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意识指数监测联合小剂量瑞芬太尼在无痛人流术中的安全性 被引量:14
1
作者 刘民强 李仁宰 +3 位作者 何俊永 石浩文 马明飞 何仁亮 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第7期1179-1182,共4页
目的探讨在意识指数监测下联合使用小剂量瑞芬太尼用于无痛人流的安全性。方法择期行无痛人流术200例,随机分为对照组和瑞芬太尼10、20、30和40μg组。对照组采用单纯丙泊酚麻醉,其他组接受丙泊酚+相应剂量瑞芬太尼麻醉。记录各组患者... 目的探讨在意识指数监测下联合使用小剂量瑞芬太尼用于无痛人流的安全性。方法择期行无痛人流术200例,随机分为对照组和瑞芬太尼10、20、30和40μg组。对照组采用单纯丙泊酚麻醉,其他组接受丙泊酚+相应剂量瑞芬太尼麻醉。记录各组患者丙泊酚用量、苏醒时间、丙泊酚注射痛及围术期低血压、高血压、心动过缓、心动过速、低氧血症、体动反应和恶心呕吐发生情况。结果随着瑞芬太尼剂量增加,丙泊酚用量渐减少,苏醒时间缩短,丙泊酚注射痛发生率降低,疼痛程度减轻,体动反应发生率降低(P<0.05);各瑞芬太尼组心动过缓及低氧血症发生率随剂量增加渐升高,其中低氧血症R4组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IOC监测下联合使用小剂量瑞芬太尼有助于减少无痛人流术中丙泊酚用量,缩短苏醒时间,降低注射痛及体动反应发生率,但瑞芬太尼单次剂量达40μg时增加需警惕发生心动过缓及低氧血症的风险。 展开更多
关键词 意识指数 瑞芬太尼 人工流产 安全性
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意识指数2与瑞芬太尼剂量在无痛胃镜中的关系 被引量:6
2
作者 刘民强 李仁宰 +3 位作者 石浩文 王松 李志超 何仁亮 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第8期1274-1276,共3页
目的探讨意识指数2(IOC2)监测与瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的相关性。方法择期行无痛胃镜检查患者80例,按数字表法随机分为C组和R2、R4、R6组,每组20例。麻醉诱导:C组采用静脉推注丙泊酚1.5~2.5 mg/kg(0.3 mL/s),R2、R4、R6组在输注丙泊... 目的探讨意识指数2(IOC2)监测与瑞芬太尼在无痛胃镜检查中的相关性。方法择期行无痛胃镜检查患者80例,按数字表法随机分为C组和R2、R4、R6组,每组20例。麻醉诱导:C组采用静脉推注丙泊酚1.5~2.5 mg/kg(0.3 mL/s),R2、R4、R6组在输注丙泊酚同时分别靶控输注2、4、6 ng/mL瑞芬太尼(MINTO模型,血浆浓度),到达目标浓度后停止输注该药。各组麻醉维持均为持续输注丙泊酚4~12 mg/(kg·h),IOC1维持于40~60时开始胃镜检查。术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)高于基础值20%或发生体动反应时,单次追加丙泊酚20~40 mg,必要时给予乌拉地尔10~20 mg,HR、MAP低于基础值20%时予加快输液及减小丙泊酚输注速率,必要时给予阿托品0.5 mg或麻黄碱5~15 mg,所有患者脉搏血氧饱和度(SpO_2)低于95%时行下颌关节托举,SpO_2持续低于90%超过2 min时停止所有操作,行面罩吸氧及手控辅助呼吸。记录各组患者术前(T1)、镜检开始(T2)、镜检结束(T3)及术毕5 min(T4)的IOC1和IOC2,并记录IOC2最低值和起效时间(麻醉诱导开始到IOC2下降至最低值)、围术期低血压、高血压、心动过缓、心动过速、低氧血症、体动反应发生情况、丙泊酚用量及苏醒时间。结果随着瑞芬太尼剂量增加,R4和R6组丙泊酚用量减少、苏醒时间缩短、IOC2最低值变小,起效时间较短(P<0.05),IOC2最低值与瑞芬太尼浓度呈负相关,其相关系数为-0.297。结论 IOC2与瑞芬太尼呈负相关,随着瑞芬太尼剂量增加,起效时间缩短。 展开更多
关键词 意识指数 瑞芬太尼 胃镜检查 相关性
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不同剂量芬太尼用于支气管结核患者无痛纤支镜的疗效比较 被引量:7
3
作者 刘民强 李仁宰 +3 位作者 叶涛生 刘丽 马明飞 何仁亮 《医药导报》 CAS 2017年第A01期9-11,共3页
目的 比较3种剂量芬太尼用于支气管结核患者行无痛纤维支气管镜治疗术的临床效果.方法 择期行无痛纤支镜下支气管球囊扩张或冷冻治疗术的支气管结核患者120例,所有患者均采用丙泊酚-芬太尼-喉罩麻醉,按随机数字法分为Ⅰ组(芬太尼2 μg... 目的 比较3种剂量芬太尼用于支气管结核患者行无痛纤维支气管镜治疗术的临床效果.方法 择期行无痛纤支镜下支气管球囊扩张或冷冻治疗术的支气管结核患者120例,所有患者均采用丙泊酚-芬太尼-喉罩麻醉,按随机数字法分为Ⅰ组(芬太尼2 μg&#183;kg-1组)、Ⅱ组(芬太尼3 μg&#183;kg-1组)和Ⅲ组(芬太尼4 μg&#183;kg-1组),每组40例.记录患者麻醉前(T0)、纤支镜检查即刻(T1)、内镜下治疗即刻(T2)、内镜治疗5 min(T3)及术毕(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、指尖脉搏氧饱和度(SPO2),并观察各组患者手术后苏醒时间及围术期呛咳、体动反应、低氧血症(SPO2〈90%)、治疗中断及恶心呕吐发生情况.结果 各组患者呼吸循环系统变化差异无统计学意义(P〉0.05),Ⅲ组手术后苏醒时间较其他组延长(P〈0.05),Ⅰ组呛咳及体动反应发生率较高,其中呛咳程度与Ⅲ组比较差异有统计学意义(P〈0.05),Ⅱ、Ⅲ组围术期不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05).结论 单次注射2~4 μg&#183;kg-1芬太尼可有效保障支气管结核患者行无痛纤支镜治疗期间的安全,其中3 μg&#183;kg-1不仅可有效抑制围术期不良神经反射,术中体动及呛咳反应发生率低,且手术后苏醒迅速,为较理想的剂量. 展开更多
关键词 芬太尼 结核 支气管 支气管镜
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结核病患者维库溴铵药效学参数的测定 被引量:5
4
作者 刘民强 陈爱华 +4 位作者 康京华 王华 李仁宰 刘丽 何仁亮 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2015年第2期40-43,共4页
目的测定结核病患者维库溴铵的药效学参数.方法将40例择期行全身麻醉手术的患者按疾病的不同分为结核病(T)组及非结核病(N)组,每组20例.2组均静脉输注咪达唑仑0.1mg·kg-1、芬太尼4μg·kg-1,靶控输注丙泊酚1~4μg·mL... 目的测定结核病患者维库溴铵的药效学参数.方法将40例择期行全身麻醉手术的患者按疾病的不同分为结核病(T)组及非结核病(N)组,每组20例.2组均静脉输注咪达唑仑0.1mg·kg-1、芬太尼4μg·kg-1,靶控输注丙泊酚1~4μg·mL-1,等患者意识消失后采用4个成串刺激(TOF)进行肌松监测,静脉注射维库溴铵0.1mg·kg-1,注药时间5s.当第-个肌颤搐反应(T1)下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管,记录起效时间、T1 最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间、气管插管条件及麻醉诱导前(t0)、给予肌松药后5min(t1)、15min(t2)、30min(t3)、45min(t4)、1h(t5)时的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化.结果2组麻醉诱导后各时间段的MAP及HR 较t0 均有不同程度下降(均P〈0.05);2组麻醉诱导前及麻醉诱导后各时间点的MAP及HR 比较差异均无统计学意义(均P〉0.05).T 组维库溴铵临床作用时间较N 组明显缩短(P〈0.05);2组T1 最大抑制程度、起效时间、恢复指数及药理作用时间比较差异均无统计学意义(均犘P〉0.05).肌松监测过程中所有患者均未发生体动,也未见皮疹、低血压、气道峰压升高等不良反应,气管插管均-次成功.结论结核病患者维库溴铵单次静脉注射时T1 最大抑制程度、起效时间、恢复指数及药理作用时间与-般患者相似,但其临床作用时间较短. 展开更多
关键词 结核病 维库溴铵 药效学
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不同性别结核病患者维库溴铵药效学参数的测定 被引量:2
5
作者 刘民强 王华 +4 位作者 李仁宰 马明飞 李玮 丁兰兰 何仁亮 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期2844-2846,共3页
目的:测定不同性别结核病患者维库溴铵的药效学参数。方法择期行全身麻醉手术80例,结核病( T组)及非结核病( N组)患者各40例,两组依性别不同分为结核病男性组、女性组及非结核病男性组、女性组,每组20例。所有患者入室后予静脉... 目的:测定不同性别结核病患者维库溴铵的药效学参数。方法择期行全身麻醉手术80例,结核病( T组)及非结核病( N组)患者各40例,两组依性别不同分为结核病男性组、女性组及非结核病男性组、女性组,每组20例。所有患者入室后予静脉注射咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼4μg/kg,靶控输注丙泊酚1-4μg/mL,意识消失后采用4个成串刺激进行肌松监测,静脉推注维库溴铵0.1 mg/kg,当第1个肌颤搐反应( T1)下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管,记录各组起效时间、T1最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间及气管插管条件和麻醉诱导前(t0)、给予肌松药后5 min(t1)、15 min(t2)、30 min(t3)、45 min(t4)、1 h(t5)时的平均动脉压和心率。结果 T组患者维库溴铵临床作用时间较N组缩短(P<0.05),但男女比较差异无统计学意义(P>0.05),N组女性临床作用时间较男性长(P<0.05);各亚组间T1最大抑制、起效时间、恢复指数及药理作用时间比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论结核病患者围术期使用维库溴铵时可不考虑性别因素对阻滞时效的影响。 展开更多
关键词 性别 结核 维库溴铵 药效学
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全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒过程的影响分析 被引量:5
6
作者 马明飞 刘丽 +4 位作者 石浩文 何俊永 李仁宰 王华 何仁亮 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第15期2765-2766,共2页
目的分析全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒过程的影响。方法选取86例采取全凭静脉麻醉的手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,在患者苏醒过程中对照组采用主观评价法,观察组采用肌松监测联合麻醉深度监测;对... 目的分析全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测对全麻苏醒过程的影响。方法选取86例采取全凭静脉麻醉的手术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,在患者苏醒过程中对照组采用主观评价法,观察组采用肌松监测联合麻醉深度监测;对比两组手术前、拔管时、拔管后15min、30min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2),观察呛咳、呼吸抑制及全麻苏醒过程躁动的发生情况。结果客观监测组拔管时、拔管后15min、30min的MAP、HR无明显变化,无呛咳、呼吸抑制、肌松残余发生;主观评价组在拔管时MAP、HR水平明显升高,中、重度呛咳发生率为13.95%;拔管后60min,呼吸抑制发生率为11.63%,肌松残余发生率为37.21%;客观监测组全麻苏醒过程躁动发生率、躁动时间大于15min发生率均小于主观评价组,平均躁动评分低于主观评价组,经t检验或χ^2检验,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论全凭静脉麻醉下肌松监测联合麻醉深度监测的临床效果确切,可稳定患者的生命体征、提高麻醉安全性,减少全麻苏醒过程躁动的发生,对于提高麻醉质量具有积极作用。 展开更多
关键词 全凭静脉麻醉 肌松监测 麻醉深度监测 全麻苏醒
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性别对结核病患者顺式阿曲库铵药效学参数的影响 被引量:1
7
作者 刘民强 何俊永 +4 位作者 王华 张沛沛 马明飞 李仁宰 何仁亮 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第6期857-860,共4页
目的探讨性别对结核病患者顺式阿曲库铵药效学参数的影响。方法择期行全身麻醉手术80例,结核病(T组)及非结核病(N组)患者40例,两组依性别不同分为结核病男性组(TM组)、女性组(TF组)及非结核病男性纽(NM组)、女性组(NF组)... 目的探讨性别对结核病患者顺式阿曲库铵药效学参数的影响。方法择期行全身麻醉手术80例,结核病(T组)及非结核病(N组)患者40例,两组依性别不同分为结核病男性组(TM组)、女性组(TF组)及非结核病男性纽(NM组)、女性组(NF组),每组20例。所有患者入室后予静脉输注咪达唑仑0.1mg/kg、芬太尼4μ/kg,靶控输注丙泊酚1—4μg/mL,患者意识消失后采用4个成串刺激进行肌松监测,静脉注射顺式阿曲库铵0.15mg/kg,当第1个肌颤搐反应(T,)下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管,记录起效时间、T,最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间及气管插管条件和麻醉诱导前(t0)、给予肌松药后5rain(t1)、15min(t2)、30min(t3)、45min(t4)、1h(t5)时的平均动脉压和心率。结果与男性相比,T组女性起效时间较短,临床作用时间及药理作用时间较长(P〈0.01);与N组相比,T组患者顺式阿曲库铵临床作用时间及药理作用时间较短,但组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论结核病患者顺式阿曲库铵单次静脉注射时女性较男性更敏感,表现为起效时间较短,临床作用时间及药理作用时间较长。 展开更多
关键词 性别 结核 顺式阿曲库铵 药效学
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结核病患者顺式阿曲库铵药效学参数的测定 被引量:1
8
作者 刘民强 王华 +3 位作者 李仁宰 马明飞 张沛沛 何仁亮 《广西医学》 CAS 2015年第3期329-331,共3页
目的探讨结核病患者顺式阿曲库铵的药效学参数。方法结核病(结核病组)及非结核病(非结核病组)患者各20例,均择期行全身麻醉手术。手术时两组均静脉输注咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼4μg/kg,靶控输注丙泊酚1~4μg/ml,患者意识消失后采... 目的探讨结核病患者顺式阿曲库铵的药效学参数。方法结核病(结核病组)及非结核病(非结核病组)患者各20例,均择期行全身麻醉手术。手术时两组均静脉输注咪达唑仑0.1 mg/kg、芬太尼4μg/kg,靶控输注丙泊酚1~4μg/ml,患者意识消失后采用4个成串刺激监测肌松,静脉注射顺式阿曲库铵0.15 mg/kg,当第一个肌颤搐反应(T1)下降至最低值并连续重复3次以上时行气管插管,记录起效时间、T1最大抑制程度、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间及气管插管条件和麻醉诱导前(t0)、给予肌松药后5 min(t1)、15 min(t2)、30 min(t3)、45 min(t4)、1 h(t5)时的平均动脉压和心率(HR)。结果两组患者T1最大抑制、起效时间、临床作用时间、恢复指数、药理作用时间、气管插管条件及诱导前后血流动力学比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论结核病患者顺式阿曲库铵单次静脉注射时T1最大抑制程度、起效时间、临床作用时间、恢复指数及药理作用时间与一般患者相似,围术期单次使用该药时无需考虑该疾病对其药效学的影响。 展开更多
关键词 结核病 顺式阿曲库铵 药效学 全身麻醉
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全麻患者肌松监测下气管拔管的临床分析 被引量:3
9
作者 马明飞 刘丽 +4 位作者 石浩文 何俊永 李仁宰 王华 何仁亮 《齐齐哈尔医学院学报》 2016年第23期2928-2929,共2页
目的分析全麻患者肌松监测在气管拔管中的应用效果。方法选取前往本院行全麻择期手术患者50例作为观察组,并将同期收治的50例全麻择期手术患者设为对照组,予以对照组常规模式拔管,予以观察组在肌松监测的辅助下确定拔管时机,比较两组的... 目的分析全麻患者肌松监测在气管拔管中的应用效果。方法选取前往本院行全麻择期手术患者50例作为观察组,并将同期收治的50例全麻择期手术患者设为对照组,予以对照组常规模式拔管,予以观察组在肌松监测的辅助下确定拔管时机,比较两组的麻醉效果。结果观察组患者的术中肌松药物总用量、术后苏醒时间以及术后拔管时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组气管拔管后各时间段低氧血症发生率4%,对照组气管拔管后各时间段低氧血症发生率26%,有明显差异(P<0.05)。结论肌松监测应用在全麻患者气管拔管中,能减少麻醉药物用量、患者苏醒及拔管时间,降低低氧血症发生率,值得推广。 展开更多
关键词 全麻患者 肌松监测 气管拔管 应用效果
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结核病患者罗库溴铵的量效关系 被引量:1
10
作者 韩亚坤 刘民强 +3 位作者 何仁亮 李仁宰 王华 王艳丽 《实用临床医学(江西)》 CAS 2016年第6期24-26,共3页
目的采用单次剂量法测定结核病患者罗库溴铵的量效关系。方法结核病患者择期行全身麻醉手术80例,ASAⅠ~Ⅱ级,根据罗库溴铵给予的剂量不同随机分为Ⅰ组(150μg·kg-1)、Ⅱ组(200μg·kg^(-1))、Ⅲ组(250μg·kg^(-1))、Ⅳ组(... 目的采用单次剂量法测定结核病患者罗库溴铵的量效关系。方法结核病患者择期行全身麻醉手术80例,ASAⅠ~Ⅱ级,根据罗库溴铵给予的剂量不同随机分为Ⅰ组(150μg·kg-1)、Ⅱ组(200μg·kg^(-1))、Ⅲ组(250μg·kg^(-1))、Ⅳ组(300μg·kg^(-1)),每组20例。记录拇内收肌四个成串刺激(TOF)第一次反应(T1)最大抑制的百分率及起效时间,并进行概率单位转换,将罗库溴铵的首次剂量进行对数转换,用直线回归方法建立结核病患者罗库溴铵的剂量-反应曲线,计算其ED95值。结果结核病患者罗库溴铵的ED50、ED75、ED90与ED95值分别为184、218、254与279μg·kg^(-1)。结论结核病患者罗库溴铵的ED95值为279μg·kg-1,与一般患者相近。 展开更多
关键词 结核 罗库溴铵 量效关系
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国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全麻镇静深度监测中的比较 被引量:2
11
作者 刘民强 李仁宰 +5 位作者 王华 马明飞 刘丽 何俊永 石浩文 何仁亮 《麻醉与监护论坛》 2014年第6期459-460,共2页
目的:探讨国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全身麻醉手术镇静深度监测中的相关性及安全性。方法:择期行全身麻醉手术40例,采用自身对照研究,患者入室后同时进行国产麻醉深度检测仪(记录麻醉深度指数,Cerebral State Index,... 目的:探讨国产麻醉深度检测仪与脑电双频谱指数在全身麻醉手术镇静深度监测中的相关性及安全性。方法:择期行全身麻醉手术40例,采用自身对照研究,患者入室后同时进行国产麻醉深度检测仪(记录麻醉深度指数,Cerebral State Index,CSI)与脑电双频谱指数(Bispectral Index,BIS)监测,记录麻醉诱导前(t0)、插管后3min(t1)、切皮即刻(t2)、切皮后30min(t3)、术毕(t4)、拔管时(t5)及出手术室时(t6)的CSI和BIS值(每个时点记录3组数据),并观察不良反应发生情况。结果:所有患者监测部位均未发生不良反应,各时点CSI和BIS变化一致,组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:国产麻醉深度检测仪与BIS具有良好相关性,能较好反映围术期麻醉深度变化,使用安全可行。 展开更多
关键词 麻醉深度指数 脑电双频谱指数 镇静深度
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不同麻醉深度对老年腹腔镜胆囊切除患者脑氧代谢及术后认知功能的影响 被引量:4
12
作者 马明飞 刘民强 +4 位作者 何俊永 李仁宰 刘丽 王华 何仁亮 《实用中西医结合临床》 2016年第5期24-25,共2页
目的:探讨不同麻醉深度对老年腹腔镜胆囊切除患者脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法:选取2014年10月~2016年2月在我院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者共90例。根据不同麻醉深度分为两组,实验组45例,对照组45例。两组患者术中均给予全... 目的:探讨不同麻醉深度对老年腹腔镜胆囊切除患者脑氧代谢及术后认知功能的影响。方法:选取2014年10月~2016年2月在我院行腹腔镜胆囊切除术的老年患者共90例。根据不同麻醉深度分为两组,实验组45例,对照组45例。两组患者术中均给予全身麻醉,维持实验组脑电双频指数(BIS)值于40~49,对照组BIS值于50~59。比较两组患者脑氧代谢及术后认识功能。结果:(1)两组患者术后1 d认知功能评分显著低于术前(P〈0.05),差异显著;对照组患者术后5 d认知功能评分显著低于实验组(P〈0.05),差异显著。(2)两组患者麻醉诱导30 min后与术后的Ca O2(动脉血氧含量)与Cv O2(混合静脉血氧含量)显著低于术前(P〈0.05),差异显著。(3)实验组的苏醒、拔管、定向力恢复时间显著低于对照组(P〈0.05),差异显著。(4)对照组不良反应发生率(26.67%)显著高于实验组(8.89%)(P〈0.05),差异显著。结论 :老年患者腹腔镜胆囊切除术中给予BIS值40~49的麻醉效果较好,对脑氧代谢负面作用较小,对术后恢复认知功能有促进作用,安全性更高,值得在临床应用中推广。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除 老年 不同麻醉深度 脑氧代谢 术后认知功能
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405名儿童HBsAg携带者e抗原的测定 被引量:1
13
作者 金昌吉 吴辉 +6 位作者 方今女 李志烈 白信礼 申今姬 玄德权 李仁宰 伊世杰 《延边大学医学学报》 CAS 1989年第4期239-241,共3页
本文报道延吉市405名儿童乙型肝炎病毒携带者e抗原的分布情况。朝、汉族儿童e抗原阳性率分别为32.00%及12.00%,两者有非常显著性差异(u=4.03,p<0.01)。e抗原的阳性率,低年龄组儿童高于高年龄组。e抗原阳性率随着HBsAg的滴度升高而... 本文报道延吉市405名儿童乙型肝炎病毒携带者e抗原的分布情况。朝、汉族儿童e抗原阳性率分别为32.00%及12.00%,两者有非常显著性差异(u=4.03,p<0.01)。e抗原的阳性率,低年龄组儿童高于高年龄组。e抗原阳性率随着HBsAg的滴度升高而升高。 展开更多
关键词 乙型肝炎表面抗原 携带者 e 抗原 阳性率
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全麻过程中过度通气对脑电意识监测的影响
14
作者 刘丽 王华 +4 位作者 何俊永 马明飞 石浩文 李仁宰 何仁亮 《中国医药指南》 2014年第24期157-158,共2页
目的探讨腹腔镜手术全麻过程中过度通气对麻醉深度即BIS值的影响。方法选自2013年1月至2014年4月在我院腹腔镜手术的患者40例,对这40例患者在全麻过程中进行手术,并且过度通气使PETCO2由40 mm Hg降至25 mm Hg,在此过程中,了解患者脑电... 目的探讨腹腔镜手术全麻过程中过度通气对麻醉深度即BIS值的影响。方法选自2013年1月至2014年4月在我院腹腔镜手术的患者40例,对这40例患者在全麻过程中进行手术,并且过度通气使PETCO2由40 mm Hg降至25 mm Hg,在此过程中,了解患者脑电意识的变化情况。结果在过度通气状态下,40例患者脑电图的α、δ-θ波相对功率以及NI数值都有显著的提高。结论在对患者进行全麻状态下进行过度通气,对患者的脑电意识造成较为显著的影响,容易出现麻醉过深的情况,容易对患者的脑组织造成损伤。因此,在全麻状态下对患者进行通气的过程中,需要把握适当的度,确保患者的生命安全。 展开更多
关键词 全麻过程 过度通气 脑电意识监测 影响
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延边地区朝鲜族丁型肝炎的流行病学调查
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作者 金昌吉 申淑 +3 位作者 李仁宰 方今女 裴风郁 宋清林 《延边医学院学报》 CAS 1991年第1期47-48,共2页
报道105例朝鲜族HBsAg阳性者HDV混合感染情况。HDAg及抗-HD抗体的检测均用Elisa法。105例血清HDAg阳性者为11例,抗-HD抗体阳性者1例,总混合感染率为11`42%.各型乙型肝炎中HDV混合感染率为急性肝炎8.57%,慢性迁延性肝炎12.50%,慢性活... 报道105例朝鲜族HBsAg阳性者HDV混合感染情况。HDAg及抗-HD抗体的检测均用Elisa法。105例血清HDAg阳性者为11例,抗-HD抗体阳性者1例,总混合感染率为11`42%.各型乙型肝炎中HDV混合感染率为急性肝炎8.57%,慢性迁延性肝炎12.50%,慢性活动性肝炎19.01%,肝硬化20.20%,HBsAg慢性携带者4%。慢性活动性肝炎,肝硬化的混合感染率显著高于HBsAg慢性携带者及急性肝炎。混合感染时HBeAg阳性率(66.67%)高于HBV单独感染者。这说明HDV和HBV可同时复制,可能有有互相促进作用。 展开更多
关键词 乙型肝炎 丁型肝炎 混合感染
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延边地区各种肝病患者HBsAg携带者及单项ALT增高者中抗-HCV分布
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作者 李玉雨 郑承勋 +15 位作者 姜勇男 李英信 李红花 魏成淑 詹姜云 张文英 李景源 田瑞光 王媛 崔伟哲 李仁宰 姜淑琴 申惠兰 张永芬 李荫芳 庄玉奎 《延边医学院学报》 1992年第4期255-257,共3页
自1991年11月到1992年2月,用酶联免疫吸附试验对延边地区87例各种肝病患者.65例HBsAg携带者及5例单项ALT增高者血清共157份进行了抗-HCV检测.33例呈阳性,总阳性率为21.0%,其中单项ALT增高者高达80.O%.其次.急性肝炎为35.2%.慢性迁延... 自1991年11月到1992年2月,用酶联免疫吸附试验对延边地区87例各种肝病患者.65例HBsAg携带者及5例单项ALT增高者血清共157份进行了抗-HCV检测.33例呈阳性,总阳性率为21.0%,其中单项ALT增高者高达80.O%.其次.急性肝炎为35.2%.慢性迁延性肝炎为18.2%.HBsAg携带者为6.2%,肝硬化为0%. 展开更多
关键词 乙型肝炎 测定 表面抗原 带菌者
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乙型肝炎患者及HBsAg携带者血清抗-HD,HDAg的检测
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作者 李玉雨 郑承勋 +7 位作者 姜勇男 李英信 崔伟哲 李仁宰 姜淑琴 詹美云 张文英 田瑞光 《延边医学院学报》 1992年第4期257-260,共4页
应用酶联免疫吸附试验检测延边地区135例乙型肝炎患者及HBsAg携带者中的HDAg和抗-HD.其中急性乙型肝炎41例、慢性迁延性肝炎10例、慢性活动性肝炎11例、肝硬化和肝癌各4例、HBsAg携带者65例.各种肝病患者和携带者中HDAg阳性率分别为7.1... 应用酶联免疫吸附试验检测延边地区135例乙型肝炎患者及HBsAg携带者中的HDAg和抗-HD.其中急性乙型肝炎41例、慢性迁延性肝炎10例、慢性活动性肝炎11例、肝硬化和肝癌各4例、HBsAg携带者65例.各种肝病患者和携带者中HDAg阳性率分别为7.1%和3.1%,但抗-HD均未检出. 展开更多
关键词 带菌者 乙型肝炎 表面抗原
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各类肝病患者抗-HCV检测及输血后肝炎抗-HCV阳性者红细胞免疫、T细胞亚群检测
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作者 韩学吉 尹龙日 +6 位作者 玄德权 李仁宰 伊世杰 尹明实 许顺姬 元英玉 李兰 《延边医学院学报》 1993年第3期191-193,共3页
应用固相酶联免疫测定方法(ELISA)检测了100例各类肝病患者血清抗-HCV及输血后肝炎抗-HCV阳性患者红细胞免疫、T细胞亚群。结果,100例中共发现36例(36%)血清抗-HCV阳性,慢性乙型肝炎45例中6例(13%)抗-HCV阳性,肝硬化18例(其中HBsAg阳... 应用固相酶联免疫测定方法(ELISA)检测了100例各类肝病患者血清抗-HCV及输血后肝炎抗-HCV阳性患者红细胞免疫、T细胞亚群。结果,100例中共发现36例(36%)血清抗-HCV阳性,慢性乙型肝炎45例中6例(13%)抗-HCV阳性,肝硬化18例(其中HBsAg阳性15例,同时抗HCV阳性者5例)中6例抗-HCV阳性,非甲非乙型肝炎37例中24例(其中散发性肝炎11例,4例抗-HCV阳性占36%,输血或输血制品后肝炎26例中20例抗-HCV阳性,占75%)抗-HCV阳性。另外,输血后肝炎抗-HCV阳性者红细胞免疫功能较正常对照组明显低下(P<0.01),红细胞免疫粘附促进因子降低(P<0.01),抑制因子增高(P<0.01),外周血CD_3比正常对照组无明显变化(P>0.05),CD_4明显下降(P<0.01),CD_8无明显差异(P>0.05),CD_4/CD_8比值明显下降(P<0.01)。 展开更多
关键词 丙型肝炎病毒 免疫 肝硬变 ELISA
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彩色多普勒超声在肝硬化诊断中的临床应用价值分析 被引量:1
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作者 赖宇婷 董常峰 +4 位作者 黄琨 冯程 李志艳 沈乐 李仁宰 《现代医用影像学》 2022年第11期2163-2165,共3页
目的:分析彩色多普勒超声在肝硬化诊断中的临床应用价值。方法:回顾分析我院2019年2月至2020年11月期间收治的肝硬化患者45例作为观察组,另纳入同时期到我院诊治的45例慢性肝炎患者作为对照组,各患者均接受彩色多普勒超声检查,比较分析... 目的:分析彩色多普勒超声在肝硬化诊断中的临床应用价值。方法:回顾分析我院2019年2月至2020年11月期间收治的肝硬化患者45例作为观察组,另纳入同时期到我院诊治的45例慢性肝炎患者作为对照组,各患者均接受彩色多普勒超声检查,比较分析检查结果。结果:比较门静脉、脾静脉血流动力学指标,观察组Vsv、Vpv低于对照组,Dsv、Dpv高于对照组,组间数据有统计学意义(P<0.05),观察组45例患者按照Child-Pauh分级为,A级18例,B级15例,C级15例,比较不同肝功能分级患者血流动力学指标,A级Vsv、Vpv高于B级、C级,Dsv、Dpv低于B级、C级,B级Vsv、Vpv高于C级,Dsv、Dpv低于C级,组间数据有统计学意义(P<0.05)。结论:临床诊断肝硬化疾病时,可考虑采用彩色多普勒超声检查,可从患者门静脉与脾静脉血流动力学指标上反应肝功能状况和区分疾病类型,对疾病诊治有积极意义。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 肝硬化 诊断 慢性肝炎 血流动力学
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全静脉麻醉与硬膜外麻醉对腹腔镜手术应激反应抑制作用的比较
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作者 罗声臻 盛福庭 +3 位作者 徐建立 彭卫东 张争阳 李仁宰 《中国医药指南》 2013年第31期481-482,共2页
目的比较全静脉麻醉与硬膜外麻醉对腹腔镜手术应激反应的抑制作用。方法选取2011年2月至2013年2月于我院行腹腔镜手术的患者168例,随机分为观察组85例和对照组83例,观察组采用全静脉麻醉方法,对照组采用硬膜外麻醉方法,并分别记录两组... 目的比较全静脉麻醉与硬膜外麻醉对腹腔镜手术应激反应的抑制作用。方法选取2011年2月至2013年2月于我院行腹腔镜手术的患者168例,随机分为观察组85例和对照组83例,观察组采用全静脉麻醉方法,对照组采用硬膜外麻醉方法,并分别记录两组患者麻醉前、气腹后1min、气腹后3min、手术结束后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、肾上腺皮质激素(ACTH)及皮质醇(Co)水平。结果气腹1min后对照组HR快于观察组(P<0.05),观察组气腹后至术毕MAP均低于麻醉前(P<0.05),观察组气腹1min后ACTH明显低于麻醉前、气腹30min后和术毕(P<0.05),对照组气腹1min后至术毕ACTH明显高于麻醉前(P<0.05);观察组气腹1min和30min后Co明显低于麻醉前,而术毕则高于麻醉前(P<0.05),对照组气腹1min后Co明显低于麻醉前,而气腹30min后至术毕则高于麻醉前(P<0.05)。结论全静脉麻醉对腹腔镜手术应激反应的抑制作用优于硬膜外麻醉。 展开更多
关键词 全静脉麻醉 硬膜外阻滞麻醉 腹腔镜手术 应激反应 抑制
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