3D打印个体化模型在复杂踝关节骨折治疗中的应用

目的探讨3D打印个体化模型在复杂踝关节骨折治疗中的应用。方法 2014年6月至2017年2月,选择复杂踝关节骨折患者78例,按照随机原则分为观察组与对照组,各39例。对照组采用X线进行手术设计,观察组采用3D打印个体化模型进行手术设计,两组都给予微创入路手术治疗。结果所有患者都完成手术,无术中严重并发症发生,两组切口长度、手术时间对比无明显差异(P>0.05),观察组的术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间明显少于对照组(P<0.05)。观察组术后3个月的钉道感染、切口感染、深静脉血栓形成等并发症的发生率明显低于对照组(5.1%vs.25.6%,P<0.05)。术后总有效率观察组高于对照组(97.4%vs.74.4%,P<0.05)。结论 3D打印个体化模型应用于复杂踝关节骨折可为患者提供安全、有效、个性化的治疗,提高疗效,减少术后并发症的发生,促进患者康复。

内外固定法治疗胫骨中下段骨折的效果比较

目的:探索内固定与外固定对胫骨中下段骨折疗效的比较。方法:选择2009年7月-2011年7月收治的胫骨中下段骨折患者62例,随机分为两组,为外固定组和内固定组,每组31例,比较两组的疗效。结果:外固定组平均住院日数、平均骨折愈合时间、并发症发生率都少于内固定组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:外固定治疗胫骨中下段骨折效果优于内固定,提高了康复进程,降低了并发症的发生率。

再造国有银行扁平化组织体系的思考

一、扁平化组织体系的基本特征及其在国内外商业银行的实践经验。(一）扁平化管理的概念及特点：所谓扁平化管理即按扁平化组织结构形态，对人力和资源进行配置，实现组织目标的过程和行为。相对于传统的垂直型多层次的组织结构，它具有以下几个特点。

膝关节镜治疗复发性髌骨脱位的疗效分析

目的:探讨在膝关节镜辅助下行外侧支持带松解及内侧支持带紧缩术治疗复发性髌骨脱位的疗效。方法:收治复发性髌骨脱位患者20例,对其行膝关节镜下外侧支持带松解及内侧支持带紧缩术的临床资料进行分析,探讨该手术的疗效。结果:平均随访12个月,所有病例膝关节活动度正常,Lysholm评分术后较术前明显增加,未有再发脱位病例,也没有残留髌骨不稳病例。结论:膝关节镜下治疗复发性髌骨脱位具有疗效确切,功能恢复快,创伤小,并发症小等优点。

京尼平苷对老年大鼠软骨细胞凋亡的保护作用及机制

目的探讨京尼平苷对硝普钠诱导大鼠软骨细胞凋亡的保护作用及机制。方法取8周龄的SPF级SD大鼠20只,颈椎脱臼处死后,酶消化法提取膝关节软骨细胞。采用硝普钠终浓度0. 75、1. 00、1. 50、2. 00 mmol/L,分别加入6孔板软骨细胞中,选取合适终浓度诱导软骨细胞凋亡。终浓度分别为20、40、80、160μg/L的京尼平苷加入96孔板软骨细胞,24 h后CCK-8检测京尼平苷抑制软骨细胞增殖的效果。选择硝普钠终浓度为1 mmol/L,京尼平苷终浓度分别为80、160μg/L的6孔板软骨细胞中,Hoechst34580染色观察凋亡软骨细胞核形态,罗丹明(Rho) 123染料检测线粒体膜电位,流式细胞技术检测软骨细胞凋亡; Western印迹法检测凋亡软骨细胞内诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、Bax蛋白水平。结果硝普钠适宜浓度为1. 00 mmol/L,且细胞凋亡数与硝普钠浓度呈正相关(P<0. 05)。京尼平苷在20～160μg/L浓度范围内对体外培养二代软骨细胞无增殖抑制效果(P>0. 05)。80、160μg/L的京尼平苷对SNP诱导软骨细胞凋亡有一定保护作用,呈剂量依赖(P<0. 05);京尼平苷可降低凋亡软骨细胞中iNOS、Bax的表达(P<0. 05)。结论京尼平苷对硝普钠诱导大鼠软骨细胞凋亡有一定的保护作用,其机制可能是通过降低软骨细胞iNOS的表达、抑制软骨细胞的凋亡。