基质金属蛋白酶-2,9及其抑制因子在增生性瘢痕中的表达特征及意义

目的探讨3种不同的基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2,9)及其抑制因子(TIMP-2)在不同形成时期的增生性瘢痕中的基因表达和蛋白含量的变化。方法用病理学技术检测增生性瘢痕和正常皮肤的结构特征后,分别用RT-PCR和Western blot方法检测这3种基因在16例不同发生时期的增生性瘢痕和8例正常皮肤组织中的基因表达和蛋白含量的变化规律。结果在正常皮肤组织内,MMP-2,9和TIMP-2的基因表达较弱,蛋白含量较低;而在增殖期的增生性瘢痕中这2种MMPs和TIMP2基因表达水平和蛋白含量都显著升高(P<0.05),在成熟期的瘢痕中,MMP-2,9基因表达量降低至正常皮肤水平,但蛋白含量仍保持较高水平,明显高于正常皮肤(P<0.05),TIMP-2的mRNA水平和蛋白含量则降低至正常皮肤相近的水平。结论MMP-2,9和TIMP-2表达增强可能是增生性瘢痕形成的机制之一,而MMP-2,9蛋白含量的增多,TIMP-2蛋白含量减少可能与增生性瘢痕达到相对稳定的成熟期有关。

乳果糖对严重烫伤大鼠白细胞介素-18介导的脏器功能的影响

目的：探讨乳果糖对烫伤大鼠白细胞介素-18 mRNA（IL-18 mRNA）介导的肺、肝、肾脏功能的影响。方法：将大鼠致30%体表面积Ⅲ度烫伤,随机分成2组（n=40）：对照组（C组）和乳果糖预防组（L组）。用改良的鲎试验基质显色法定量分析循环内毒素-脂多糖（LPS）含量;采用逆转录PCR技术检测肺、肝、肾组织中IL-18 mRNA水平;用改良的方法检测肺组织髓过氧化物酶（MPO）活性：使用7170型全自动生化分析仪测定血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Cr）。结果：L组LPS含量伤后22、4 h显著低于C组（P〈0.05）;伤后C组各时点肺、肝、肾组织中IL-18 mRNA表达较伤前增强（P〈0.01）,伤后L组各脏器组织IL-18 mRNA表达明显低于C组（P〈0.05~0.01）;L组伤后81、6 h MPO活性显著低于C组（P〈0.05~0.01）;L组伤后2 h8、h1、6 h,ALT、AST、BUN、Cr明显低于C组（P〈0.05~0.01）。结论：烧伤早期循环LPS含量居高不下,肺、肝、肾等脏器IL-18 mRNA表达明显过度,其介导所致脏器的功能遭受严重损害,而经过乳果糖预处理可以在一定程度上保护肺、肝、肾等脏器功能。

乳果糖对白细胞介素-18介导肠黏膜屏障的影响

目的 探讨乳果糖对烫伤大鼠肠道组织中白细胞介素 18mRNA (IL 18mRNA)表达的影响。方法 将大鼠致30 %体表面积Ⅲ度烫伤 ,随机分成烫伤对照组 (C组 )及乳果糖预防组 (L组 )。采用逆转录PCR技术检测肠组织中IL - 18mR NA水平 ;以分光光度法检测小肠组织二胺氧化酶 (DAO)活性 ;取回盲部肠系膜淋巴结 (MLN)及全血检测细菌含量。结果 伤后C组肠组织中IL 18mRNA表达较伤前增强 (P <0 .0 1) ,并显著高于L组 (P <0 .0 5 ) ;L组在伤后 8、16、2 4h小肠DAO活性高于C组 (P <0 .0 5 ) ,但L组伤后 2 4h内血培养的细菌阳性率及MLN细菌数量均低于C组 (P <0 .0 5 )。结论 烧伤早期肠道IL 18mRNA表达明显过度 ,致肠黏膜屏障遭受损害 ,细菌 /内毒素移位增加 ,而预先应用乳果糖可在一定程度上保护肠黏膜屏障 ,减少细菌 /内毒素移位。

晚期胃底贲门癌介入治疗后联合胰体尾脾切除5例

晚期胃底贲门癌常侵犯胰腺及周围组织，行贲门癌根治、联合胰体尾脾切除，手术复杂，难度较大，术中及术后并发症较多，甚至失去手术机会；先行腹腔干动脉化疗并栓塞胃左动脉，使肿瘤局限萎缩，降低了手术风险，减少术中出血，增加了手术安全性。我院2003—05至2008—10对5例实施了该手术，患者均康复出院，生存期内生活质量比较满意。笔者认为，晚期胃底贲门癌如果侵犯胰腺及周围组织，介入治疗后联合胰体尾脾切除手术具有积极的临床意义。

乳果糖对严重烫伤大鼠血浆循环内毒素及组织中白细胞介素-18mRNA基因表达的影响

目的探讨乳果糖对烫伤大鼠组织中白细胞介素-18 mRNA表达的影响。方法将大鼠致30％体表面积Ⅲ度烫伤,随机分成烫伤对照组(C组)及乳果糖预防组(L组)。采用逆转录PCR技术检测肠、肺、肝、肾等组织中IL-18 mRNA水平。结果烫伤后两组体循环内毒素含量显著升高,用乳果糖予处理后可显著降低循环内毒素含量(P<0.05或P<0.01)。烫伤后,肠、肺、肝、肾等组织中IL-18 mRNA表达较伤前显著升高(P<0.01),伤后8 h达峰值,24 h内居高不下。给予乳果糖予处理后可明显抑制IL-18 mRNA的过度表达(P<0.05或P<0.01)。结论乳果糖可明显降低体循环内毒素的含量,并明显抑制肠、肺、肝、肾组织中IL-18 mRNA的过度表达。

保留脾脏胰体尾切除术8例

胰体尾与脾脏作为一个解剖单位［1］，胰体尾发生肿瘤手术时往往将脾脏一并切除。由于脾脏对维持人体正常细胞水平、免疫功能等有重要作用。近年来胰体尾切除术中保留脾脏逐渐被临床广泛关注［1］。我院2006-08至2012-06实施的保留脾脏的胰腺体尾肿瘤切除术8例，效果较好。

食管胃严重化学烧伤后瘢痕狭窄1例

食管化学烧伤合并胃严重烧伤的情况,不能单独做食管重建,可利用剩余部分好的胃底与空肠复合重建食管。该术式操作简单,成功率高,远期效果好。

高温季节话应激

随着天气的逐渐转热，夏天已经来临了。近年来每逢高温高湿季节，兽医和养殖户都有一个感觉：“现在的猪病越来越难洽了，病猪是打针就吃食，停药就复发，说什么病象什么病，但用什么药效果都不是很理想，并且往往经久难愈，最后转变为肠便秘，或继发感染其它疾病而以死亡告终”。在夏季，失治、误治的病例随处可见，造成了巨大损失，让人感到痛心疾首，为寻求本病的治疗方法，笔者查阅了大量资料，终有所获，下面以求抛砖引玉，与同道共勉。

神农大剧院钢结构节点设计与研究

神农大剧院外壳钢结构根据连接部位的不同特点分别采用了焊接鼓形节点(A型)、铸钢节点(B型)、矩形钢管(内带加劲板)焊接节点(C型)、矩形钢管直接相贯焊节点(D型)及圆形钢管直接相贯焊节点(E型)等多种节点形式,其中A,B及C型节点连接杆件较多(最多达十几根),空间交汇关系复杂且受力较大。重点介绍了A,B及C型节点的设计及构造。对各型节点均进行了弹塑性节点分析,总结了各型节点的受力性能特点及试验研究结果,并对其安全性进行了评价。

神农大剧院螺旋形外壳钢结构设计

神农大剧院外形类似旋转螺壳,外壳主体结构采用螺旋形类拱壳空间钢结构。介绍了外壳结构方案的构思过程,结构体系的选型、优化以及其基本构成;还详细阐述了恒、活、地震、风、雪及温度等荷载作用的取值,整体结构的静力、动力反应及整体稳定分析结果。分析结果反映了结构性能的螺旋渐进变化的特征,证明了主体结构布置能够满足各种设计荷载作用下的性能要求。