HSP70在兔SAH后基底动脉中的表达及其意义

目的探讨兔蛛网膜下腔出血(SAH)后基底动脉中热休克蛋白70(HSP70)的表达及其意义。方法将15只成年日本大耳白兔随机分成对照组(3只)和SAH组(12只)。采用枕大池一次注血法建立SAH模型,建模后第3、7、14和21天观察基底动脉大体和组织学变化,应用免疫组织化学染色测定基底动脉血管内皮细胞HSP70的表达。结果 SAH后第3、7和14天HSP70在基底动脉内皮细胞表达明显减少(P<0.01),第21天恢复正常。结论 SAH后基底动脉中HSP70表达水平的动态变化提示SAH后脑血管痉挛可能与血管中HSP70表达水平下降有关。

碘125间质内照射治疗大鼠脑内胶质瘤的实验研究

目的通过建立大鼠脑内C6胶质瘤动物模型,研究碘125聚胺酯放射材料间质内照射对恶性胶质瘤的治疗作用。方法Wistar大鼠30只,体外培养大鼠C6胶质瘤细胞,采用立体定向方法接种于大鼠脑内右尾状核区建立肿瘤模型,而后分为对照组15只,治疗组15只。1周后行MRI检查观察肿瘤生长情况,对照组在原脑内靶点注入无碘125材料,治疗组注入碘125聚胺酯放射材料,平均放射活度37 mBq。分别于2、3、4周通过MRI检查测量两组肿瘤直径,最后处死行病理组织学检查。结果C6细胞接种后1周,大鼠脑内均可见肿瘤形成。对照组与治疗组肿瘤直径增长速度明显不同,4周后治疗组明显小于对照组(P<0.001),病理学检查见治疗组肿瘤细胞坏死及内部结构损伤。结论碘125聚胺酯放射材料可通过间质内照射对大鼠脑内C6胶质瘤细胞产生杀伤作用,抑制肿瘤生长,有望用于人脑胶质瘤的治疗。

正常压力脑积水

1965年国外首次提出了正常压力脑积水(NPH)的概念,作为一种可治疗的痴呆开始引人注目,随之大量的患者行脑脊液分流术治疗,但只有部分患者临床症状得到明显改善。目前NPH在诊断和治疗上仍存在很多问题,特别是有很多患者无典型的临床症状和神经影像学表现,对诊断和手术适应证的选择提出了挑战。

富亮氨酸糖蛋白高表达对TGF-β_1及TβR-Ⅱ的影响

目的探讨细胞中富亮氨酸糖蛋白(LRG)高表达对转化生长因子β1(TGF-β1)、转化生长因子受体体Ⅱ(TβR-II)的影响。方法设计构建pAcGFP1-C1-LRG质粒,设为转染组和对照组,转染组将pAcGFP1-C1-LRG质粒转染入U87脑胶质瘤细胞,分别于转染后48 h及72 h收集细胞,提取总RNA,应用Real-time PCR方法测定U87细胞中LRG、TGF-β1及TβR-Ⅱ的mRNA表达。结果 pAcGFP1-C1-LRG质粒转染入U87细胞后LRG表达明显增高,TGF-β1、TβR-II的表达明显高于对照组,且转染后72 h表达高于48 h,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 LRG在细胞内高表达能促进TGF-β1、TβR-II的表达。

TET家族蛋白在神经胶质瘤中的研究进展

人类基因组中DNA的5-甲基胞嘧啶(5-m C)在人类发育、衰老和疾病中起到至关重要的作用。TET家族蛋白能够将5-m C转化成5-羟甲基胞嘧啶(5-hm C),成为一个导致DNA脱甲基作用和维持细胞本身的潜在机制。TET家族蛋白在神经胶质瘤的发病机制中扮演一个关键角色。该文将揭示TET家族蛋白在不同目标基因中的DNA脱甲基、转录调节以及在神经胶质瘤中的作用。TET家族蛋白有可能成为神经胶质瘤治疗方法的新靶点。

应用rhBMP-2行脊柱后侧方固定的研究

目的：探讨应用ｒｈＢＭＰ－２（重组人骨形态发生蛋白－２）行脊柱后侧方固定的可能性．方法：用ｒｈＢＭＰ－２与ＰＶＰ（聚乙烯吡咯烷酮）制成复合物，注入２８只白兔右Ｌ４／５水平横突间肌肉中，对侧单独注入ＰＶＰ作为对照，分别在２、４、６和８周取材，作Ｘ线、组织形态学、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）及电镜检测．结果：ｒｈＢＭＰ－２ＰＶＰ复合物具有良好的骨诱导活性，新生骨在横空间可完全愈合．结论：作者认为应用ｒｈＢＭＰ－２能够完成脊柱后侧方固定，复合物可望在临床上应用于脊柱后侧方固定．

微小破裂前交通动脉动脉瘤的血管内治疗

前交通动脉动脉瘤发生率高，占所有颅内动脉瘤1／3以上^[1]。由于前交通动脉复合体解剖位置深，发出多支细小的穿支，又存在很多的变异情况，对于破裂前交通动脉动脉瘤，加上蛛网膜下腔出血（SAH）及脑水肿等因素，手术困难，风险高。近10年来随着神经介入技术及材料的发展，前交通动脉动脉瘤的血管内治疗已经成为另外一种选择。微小动脉瘤是指动脉瘤直径小于3mm的动脉瘤^[2]，我们自2004年6月至2007年6月共应用血管内治疗栓塞了9例破裂的微小前交通动脉动脉瘤，报道如下。

高级别胶质瘤诊断及治疗进展

系统回顾对原发性高级别脑胶质瘤患者进行的标准治疗，并讨论有效的新的治疗方法。手术、放疗、化疗是治疗高级别胶质瘤的主要方法，分子标记是补充临床预后因素某些情况下能够指导治疗决策。快速发展的技术可使用分子数据提高我们对这种疾病发病机制和增殖的认识。有效地验证预后生物标志物和识别肿瘤，可提高疗效。

HICH患者血清VEGF、MIP-1α、CD40水平变化及与预后的关系

目的 探究高血压脑出血(HICH)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、CD40水平变化及与预后的关系。方法 选取2020年1月至2023年1月期间于达州市中西医结合医院/成都医学院附属达州市中西医结合医院神经外科就诊的208例HICH患者及同期就诊的208例非HICH的脑血管疾病患者临床资料,分别纳入HICH组和对照组,比较两组患者入院时血清VEGF、MIP-1α、CD40水平差异,经受试者工作特征曲线(ROC)分析入院时血清VEGF、MIP-1α、CD40水平对HICH患者的诊断效能。记录HICH组患者格拉斯哥预后量表(GOS)评分结果,并以其作为预后评估标准将其分为预后不良组(GOS≤3分,n=89)和预后良好组(GOS>3分,n=119)两亚组,比较两亚组患者入院时血清VEGF、MIP-1α、CD40水平和GOS评分的关系;经Pearson相关系数分析HICH患者入院时血清VEGF、MIP-1α、CD40水平与GOS评分的相关性。结果 HICH组入院时的血清VEGF、MIP-1α、CD40水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经受试者工作特征曲线(ROC)分析,血清VEGF、MIP-1α、CD40水平三者单一和联合指标检测的ROC曲线下面积(AUC)值分别是0.828、0.874、0.843、0.930;截断值分别是356.73 pg/mL、350.81 ng/mL、420.60 pg/mL;敏感度分别是66.35%、66.83%、60.01%、86.06%;特异度分别是88.94%、93.27%、91.35%、85.58%(P<0.05)。根据预后评估标准,HICH组中89例患者为预后不良,119例患者预后良好。其中,预后不良组入院时的血清VEGF、MIP-1α、CD40水平显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数分析显示,HICH患者入院时血清VEGF、MIP-1α、CD40水平与GOS评分呈负相关(P<0.05)。结论 血清VEGF、MIP-1α、CD40等因子在HICH患者中呈现高表达,且影响患者的预后情况,可作为早期临床上的辅助指标,为HICH患者的治疗和康复提供更精准的指导。