可视肾镜联合输尿管软镜治疗肾盏憩室结石的效果分析

目的探讨可视穿刺经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾盏憩室结石的临床疗效。方法回顾性分析12例肾盏憩室结石患者临床资料,均一期采用Fr.4.8可视穿刺针肾镜系统建立Fr.8-14经皮肾镜通道进入肾盏憩室,经皮肾镜下使用钬激光碎石,必要时联合逆行输尿管软镜探查肾盏憩室开口,统计分析结石大小、手术时间、结石清除率、并发症等指标。结果所有患者均一期成功建立经皮肾镜通道并碎石,手术时间45~126(65±15)min;一期结石清除率91.7%(11/12);术后高热1例(8.3%),无输血病例,无胸腹腔脏器损伤、肾盂穿孔、肾脏丢失等严重并发症。术后住院时间5~12(7.6±1.5)d。结论可视穿刺经皮肾镜联合输尿管软镜治疗肾盏憩室结石的结石清除率高,疗效满意,且并发症低。

人重组成纤维细胞生长因子对泌尿外科微创手术伤口愈合的影响

随着腹腔镜、输尿管镜、经皮肾镜等微创技术在泌尿外科领域的应用,微创泌尿外科对手术创伤的愈合速度、愈合质量要求更高.基于基因工程技术产生的人重组碱性成纤维细胞生长因子（recombinant human basic fibroblast growth factor,rh-bFGF）对多种创面愈合有促进作用.本研究中对照观察了局部应用rh-bFGF对泌尿外科微创手术切口愈合的影响,探讨rf-bFGF促进微创泌尿外科创面愈合的临床疗效.

腹腔镜肾盂切开取石术中配合输尿管镜取石24例报告

目的探讨腹腔镜肾盂切开取石术中配合输尿管镜取石治疗肾盂多发结石或肾盂结石合并肾盏多发结石的效果。方法对24例肾盂多发结石或肾盂结石合并肾盏多发结石的患者行腹腔镜肾盂切开取石,术中配合输尿管镜经肾盂切口钳夹取石。结果 24例手术均成功,手术时间55～150 min,平均90 min,术后复查腹部平片无残石。结论腹腔镜肾盂切开取石术效果确切,损伤小,患者术后恢复快,术中配合输尿管镜取石可以明显减少术后残石发生率。

表面麻醉下急诊输尿管镜技术在妊娠合并肾绞痛中的应用

目的:探讨表面麻醉下输尿管镜技术治疗妊娠合并肾绞痛的疗效及安全性。方法:在表面麻醉下应用急诊输尿管镜技术治疗妊娠合并肾绞痛28例。结果:27例手术顺利完成并取出结石,1例晚期妊娠患者未完成取石,仅予输尿管支架管置入引流积液解除梗阻,术后疼痛均缓解,均未出现异常宫缩。结论:急诊输尿管镜技术对于妊娠合并肾绞痛的患者是安全、有效的,是妊娠合并肾绞痛或输尿管结石经药物保守治疗无效时的首选外科治疗手段。

液压滑模技术在水库闸墩施工中的应用

本文结合工程实际,对液压滑模系统的结构设计和施工方法进行了探讨。

早孕尿潴留的原因分析及处理体会

目的探讨早孕尿潴留的主要原因及处理对策。方法回顾分析2009年9月～2012年3月我院收治6例早孕尿潴留患者的临床相关资料。结果子宫后位是导致早孕尿潴留的主要原因。结论子宫复位是处理早孕尿潴留的关键,体位疗法可以取得满意疗效。

如何提高初中作文教学效率

作文在语文教学中占据着重要的地位,而―提及作文,许多学生“未入门先惧怕”,感到无从下笔,教师们则普遍认为作文难教,作文教学陷入半瘫痪状态,这样严重影响了作文教学的效率。本文就当前的作文教学中普遍存在的问题进行初步分析,并就此提出―些提高作文教学效率的方法,旨在抛砖引玉,与同仁共飨。

开放手术和腹腔镜手术治疗肾盂输尿管交界部梗阻的疗效比较

目的：探讨腹腔镜手术和开放手术在肾盂尿管交界部梗阻治疗方法的临床效果差异。方法：随机选取本院2013-09~2015-06收治的肾盂尿管交界部梗阻患者68例,按照随机数字表法将其分为开放手术组和腹腔镜组,其中腹腔镜组患者采用后腹腔镜下离断式肾盂成形术进行治疗,开放手术组患者则行开放离断式肾盂成形术,所有患者均签署知情同意书,对其手术时间、术中出血情况、住院时间等手术资料进行观察分析。结果：腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显优于开放手术组患者,差异具有显著性（P〈0.05）。结论：采用后腹腔镜离断式肾盂成形术治疗肾盂输尿管交界部梗阻,能够有效促进患者病情的缓解,且手术创伤小,患者术后恢复快,可作为开放式肾盂成形术的可靠替代治疗方案。

单孔和标准通道后腹腔镜在肾上腺肿瘤手术中的对照研究

目的探讨单孔后腹腔镜和标准通道后腹腔镜在肾上腺肿瘤切除术中的应用。方法回顾性分析2014年1月—2022年12月成都市第一人民医院开展的腹腔镜肾上腺肿瘤手术,按肿瘤最大径≤3 cm(A组)、3 cm<肿瘤最大径≤4 cm(B组)、4 cm<肿瘤最大径≤5 cm(C组)分为3组。按手术方式分为单孔后腹腔镜组与标准通道后腹腔镜组。A组平均肿瘤最大径(2.20±0.57)cm,行单孔后腹腔镜26例,标准后腹腔镜53例;B组平均肿瘤最大径(3.50±0.36)cm,行单孔后腹腔镜23例,标准后腹腔镜46例;C组平均肿瘤最大径(4.60±0.28)cm,行单孔后腹腔镜12例,标准后腹腔镜26例。分别将3个组中单孔后腹腔镜和标准后腹腔镜在性别、年龄、体重指数(BMI)、手术时间、住院时间、术中出血量、术后疼痛评分、手术并发症、切口长度(所有切口的总长度)、需增加穿刺孔的情况进行比较。结果所有手术均获成功,在A组中,单孔后腹腔镜组与标准通道后腹腔镜组在性别、年龄、BMI、手术时间、出血量、血管损伤发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),而在住院时间、疼痛评分、皮下气肿发生率、切口长度方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。在B组中,单孔后腹腔镜组与标准通道后腹腔镜组在性别、年龄、BMI、手术时间、出血量、血管损伤发生率方面比较比较差异无统计学意义(P>0.05),在住院时间、疼痛评分、皮下气肿发生率、切口长度方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。C组中单孔后腹腔镜组与标准通道后腹腔镜组在性别、年龄、BMI、住院时间、出血量、疼痛评分、切口长度、血管损伤、皮下气肿发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05),在手术时间、增加穿刺孔的发生率方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单孔后腹腔镜在肿瘤最大径≤4 cm的后腹腔镜肾上腺肿瘤手术中存在明显优势,在肿瘤最大径>4 cm的肾上腺肿瘤手术中优势不明显,并且手术时间明显延长,增加患者经济负担。对于最大径>4 cm的肾上腺肿瘤需谨慎选择经后腹腔单孔腹腔镜手术。

携手共浇“双拥花”——云南省建水县连续6次获得“全国双拥模范县”的启示

建水,滇南边陲古城,除拥有始建于元代的全国第二大文庙外,还有被誉为"滇南大观园"的朱家花园和"亚洲最壮观、最大的溶洞群之一"的燕子洞,是国家历史文化名城和国家级重点风景名胜区。如今,连续6次荣获"全国双拥模范县"的称号,又为这座历史文化名城增添了崭新的一页。7月初,笔者踏访这片红土地,探寻到了他们争创"全国双拥模范县"的"秘诀"。启示一:经济建设的快速发展。