李令根应用中药壳聚糖复合药膜治疗下肢慢性溃疡经验

慢性皮肤溃疡又称难治性溃疡,由于局部组织营养状态差,血液循环障碍及抵抗力低下,在此基础上出现反复感染形成恶性循环。李令根教授根据多年临床经验,提出下肢慢性溃疡多为“毒”“瘀”“虚”夹杂的病机,故治以活血化瘀、益气敛疮,研制出院内中药外用制剂壳聚糖复合药膜,用于慢性难愈性创面后期,脓腐已去而肌难生者,临床疗效显著。壳聚糖复合膜的自然成膜性能使创面保持持久湿润,有利于溃疡“煨脓长肉”,药膜中所含中药能通气血、补正气,共奏补虚怯瘀之效。

康脉注射液结合西药治疗动脉硬化闭塞症92例

1999年9月-2001年9月,笔者应用中药康脉注射液辅以常规西药治疗动脉硬化闭塞症(atherosclerosis obliterans, ASO)患者92例,并与常规西药治疗的92例作对照,现报告如下.

壳聚糖中药复合药膜治疗大鼠体表溃疡的机理研究

目的 :研究壳聚糖中药复合药膜治疗体表溃疡的机理。 方法 :建立大鼠背部溃疡模型后 ,将动物分为 3组 ,分别外敷壳聚糖中药复合药膜、生肌玉红膏、凡士林。并于用药后 4、7、11d取疮面组织 ,比较各组动物溃疡坏死层厚度、炎性渗出层厚度、炎细胞浸润量、肉芽厚度、新生毛细血管量、纤维增生及毛细血管内皮生长因子 (VEGF)、增殖细胞核抗原 (PCNA)、吞噬细胞 (Mδ)的情况。 结果 :壳聚糖中药复合药膜组的肉芽厚度增加 ,水肿渗出较少 ,新生毛细血管较多 ,大多直立生长且充血明显 ,Mδ、VEGF、PCNA呈逐渐增多趋势 ,与其它两组相比有显著差异。 结论 :壳聚糖中药复合药膜通过刺激机体分泌大量Mδ 及促进VEGF、PCNA释放 ,促进肉芽组织生长 ,减少纤维组织的增生 。

康脉注射液对股动脉硬化闭塞症家兔血管内皮细胞活性因子的影响

目的 :观察康脉注射液对股动脉硬化闭塞症家兔的血管内皮细胞活性因子的影响。 方法 :建立股动脉硬化闭塞症家兔模型 ,并观察康脉注射液对其血浆内皮素、一氧化氮等内皮细胞活性因子的影响。 结果 :股动脉硬化闭塞症家兔血浆中 ,血管紧张素 -Ⅱ (AT -Ⅱ )、内皮素 (ET - 1)、血栓素B2 (TXB2 )升高 ,一氧化氮 (NO)、6 -酮 -前列腺素1α(6 -K -PGF1α)、降钙素基因相关肽 (CGRP)降低。康脉注射液能够明显降低AT -Ⅱ、ET - 1、TXB2 ,提高NO、6 -K -PGF1α、CGRP ,且优于对照组。结论 :康脉注射液具有减轻内皮细胞的损伤 ,促进ET/NO、TXB2 / 6 -K -PGF1α趋向平衡。

康脉3号胶囊对糖尿病足患者内皮素及一氧化氮的影响

目的 :探讨糖尿病足患者血浆内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)的变化 ,观察康脉 3号胶囊对其影响。 方法 :随机选择了 2 0例患者 ,对治疗前后ET、NO进行了对比观察 ,并与正常人进行了比较。 结果:糖尿病足患者ET升高、NO降低 ;应用康脉 3号胶囊治疗后 ,患者ET、NO有明显改善。 结论 :观察ET、NO的变化有助于对糖尿病足发病机制的探讨 ,康脉 3号胶囊能有效改善糖尿病足患者ET。

康脉3号胶囊对糖尿病足患者血栓素B_2及6-酮-前列腺素F_(1α)的影响

目的 观察康脉 3号胶囊对糖尿病足患者血浆血栓素B2 (TXB2 )及 6 -酮 -前列腺素F1α( 6 -K -PGF1α)的影响。方法 选择 2 0例糖尿病足患者 ,均予康脉 3号胶囊治疗 ,连用 2个疗程。结果 糖尿病足患者TXB2 升高 ,6 -K -PGF1α降低 ;上述两项指标有明显改善。结论 康脉 3号胶囊能有效改善糖尿病病足患者血浆TXB2 及 6 -K -PGF1α的异常。

早期离断在糖尿病下肢血管病变肢端坏疽中的应用

糖尿病血管病变引起的肢端坏疽往往需要截肢,甚至高位截肢。为更好地保存肢体,采用早期离断,离断平面沿正常与炎症皮肤交界处确定,按正常截肢术操作,残端开放或简单缝合。采用早期离断的方法,尽可能多地保留了残肢,减低了截肢平面,提高了患者生活质量。中药外用药的应用对创面的愈合提供了有力保障。

康脉3号胶囊治疗糖尿病足32例观察

目的：观察康脉3号胶囊治疗糖尿病足的作用。方法：按住院先后将糖尿病足病人随机分为两组。即治疗组32例，应用康脉3号胶囊治疗。对照组32例，应用通塞脉片治疗。两组基础治疗相同，用药1个月后观察疗效。结果：治疗组总有效率为84．4％，而对照组总有效率为59．4％。疗效差异显著(P＜0．05)，且明显改善血脂、血液流变学(均P＜0．05—0．01）。结论：康脉3号胶囊治疗糖尿病足疗效显著。

康脉胶囊对股动脉硬化闭塞症家兔血脂影响的实验研究

目的：观察康脉胶囊对股动脉硬化闭塞症家兔血脂变化的影响。方法：本研究建立股动脉硬化闭塞症家兔模型，并通过康脉胶囊治疗，观察对其血脂变化的影响。结果：康脉胶囊能够明显调节股动脉硬化闭塞症家兔的脂质代谢，且优于对照组。结论：康脉胶囊通过调节脂质代谢，对ASO起着积极的治疗作用。

下法治疗重症动脉硬化闭塞症

目的 观察下法治疗重症动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法 通过桃核承气汤加味治疗重症动脉硬化闭塞症 18例 ,观察治疗前后病人的症状、体征、血液流变学、经皮氧分压以及足背皮肤温度等指标的改变 ,判定下法治疗重症动脉硬化闭塞症的临床疗效。结果 18例患者经下法治疗后 ,症状体征有明显的改善 ,溃疡愈合天数明显缩短 ,截趾率显著降低。结论 桃核承气汤加味能够有效缓解重症动脉硬化闭塞症病人的症状、体征 ,改善血液流变学、经皮氧分压以及足背皮肤温度等指标 。

“中药壳聚糖复合药膜”治疗难治性皮肤溃疡83例

慢性皮肤溃疡又称难治性溃疡，它包括血管性溃疡、放射性溃疡和感染性溃疡等等。是多种原因引起的皮肤表面缺损，深达真皮层或更深的皮肤损害，治疗比较困难。总结近几年我们采用的除全身治疗外，局部的中药治疗83例各种原因所致的皮肤溃疡，报道如下。

康脉注射液对动脉硬化闭塞症患者血液流变学的影响

目的:观察康脉注射液对动脉硬化闭塞症患者血液流变学的影响。方法:对应用康脉注射液的28例动脉硬化闭塞症患者,分别比较他们在入院第2d和45d的血液流变学指标。结果:康脉注射液对动脉硬化闭塞症患者的全血粘度、红细胞沉降率和纤维蛋白原值的改善最为明显。结论:康脉注射液可以有效改善动脉硬化闭塞症患者的血液流变学状态,降低血液的粘滞性和聚集性,缓解血液的高凝状态。

脉乐冲剂对下肢深静脉血栓病人的内皮细胞相关指标的影响

几年来,我院应用自制复方中药脉乐冲剂治疗下肢深静脉血栓(LDVT)患者,取得了较满意的疗效。为了进一步揭示其治疗机理,我们随机选择了50例病人,对其治疗前后血管内皮细胞的相关指标进行了系统的观察,并与正常人相关指标进行了对照比较,现报告如下。

髋部手术后下肢深静脉血栓形成的治疗

目的:探讨髋部手术后下肢深静脉血栓形成的原因和治疗措施。方法:对完成髋部手术725例中9例并发下肢深静脉血栓患者进行治疗随访,观察疗效。结果:9例并发下肢深静脉血栓患者获2～5年随访,治愈率88·9%。结论:下肢深静脉血栓形成的处理基本原则是早期诊断和及时治疗,非手术治疗72h无效者,及时手术取栓。