久保桃贮期褐变抑制的研究

研究了自制核果类果蔬保鲜剂抑制久保桃贮期果肉褐变的问题。结果表明,久保桃果实采后室温下衰老进程较快,采后第3d和第9d出现呼吸高峰,经自制核果类果实保鲜剂处理后,呼吸高峰明显下降。0℃贮藏到48d,褐变指数为6.9%,褐变度仍能保持较优水平,比对照降低89.7%,室温(25℃)贮藏到15d,褐变指数为12.8%,褐变度也能保持较高水平,比对照降低41.8%。自制核果类果实保鲜剂在桃贮藏期防止果肉褐变方面效果显著。

联合手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变合并白内障的效果评价

目的:评价联合手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变合并白内障的疗效及并发症。方法:回顾性分析107眼联合手术治疗增殖性糖尿病视网膜病变合并白内障的效果及并发症。结果:共107眼随访3 ～36(平均13. 5±2. 5)mo,91眼(85.0%)术后均有不同程度视力改善,植入人工晶状体35眼,术后最佳矫正视力提高91眼(85.0%),视力不变10眼(9.4%);视力下降6眼(5.6%)。术后40眼≥0.1(37.4%)。22眼<0.01,21眼0.01 ～0.05,24眼0.05 ～0.1,35眼0.1 ～0.3,5眼>0.3。影响视力提高的主要原因为不同类型黄斑病变及缺血性黄斑改变。并发症主要有角膜水肿、一过性高眼压、术后炎症反应前房纤维渗出增加、后囊混浊,均可自愈或经治疗痊愈。结论:联合手术是治疗增殖性糖尿病视网膜病变合并白内障的一种有效办法。

我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物调查分析

目的对江门市中心医院I类切口手术预防性应用抗菌药物情况进行调查分析。方法随机选取2010年1月～2011年1月江门市中心医院收治的I类切口手术患者82例,对其抗菌药物使用情况进行调查分析。结果抽取的82例Ⅰ类切口手术患者中男62例(占75.61%),女20例(占24.39%);年龄11～69岁,平均(42.21±1.21)岁;颈部外科手术31例(占37.80%),乳腺手术21例(占25.61%),腹外疝手术20例(占24.39%),骨科手术10例(占12.19%);手术前使用抗生素共计72例(占87.80%),术前未使用抗生素10例(占12.19%);术前<2h使用抗菌药物62例(占86.11%),术前>2h使用抗菌药物10例(占13.89%);适当延长抗菌药物预防性用药持续时间65例(90.28%),过长延长抗菌药物预防性用药持续时间7例(占9.72%);抗菌药物选择合理者64例(占88.89%),不合理8例(占11.11%)。结论目前本院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物情况比较合理,但仍存在抗菌药物使用时间过长、选取不正确等情况,需进一步提高临床医生的抗菌药物使用知识的了解,提高抗菌药物预防性应用的合理性。

改良内眦赘皮矫治术联合重睑术96例临床观察

目的:探讨一种简单有效的伴有内眦赘皮的单睑重睑成形术的方法及临床效果。方法:采用改良的内眦移位内眦赘皮矫正术,切除内眦部赘皮将内眦向鼻侧移位建立新内眦,切除内眦部形成赘皮的表浅异位眼轮匝肌及皮下筋膜组织,联合切开法重睑成形术。结果:本组96例患者,术后赘皮消失,泪阜显露适中,内眦间距缩短,重睑外形美观自然。其中58例随访3mo～3a,术后皮肤切口无可见瘢痕,形态稳定,内眦赘皮无复发,效果满意。结论:该手术方法能够充分矫正内眦赘皮的异常结构,而与重睑成形术同期施术效果稳定,具有一定的临床应用价值。

熊去氧胆酸与水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪肝的成本与疗效分析

目的:探讨熊去氧胆酸胶囊和水飞蓟宾胶囊治疗非酒精性脂肪肝的成本和疗效。方法:将诊治的70例非酒精性脂肪肝患者随机分为观察组和对照组各35例,观察组给予熊去氧胆酸胶囊,250 mg/次,3次/d。对照组给予水飞蓟宾胶囊,70 mg/次,3次/d,疗程6个月。观察两组患者治疗前后ALT、AST、γ-GT、TC、TG和彩超的变化,并分析两种治疗药物各自的总费用。结果:两组患者治疗后ALT、AST、γ-GT、TC、TG和彩超表现均较治疗前有明显改善。两组间治疗后的指标比较,观察组γ-GT的改善程度优于对照组(P<0.05),其他指标的改善程度两组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总费用高于对照组(P<0.05)。结论:使用熊去氧胆酸胶囊治疗非酒精性脂肪肝治疗效果优于水飞蓟宾,但治疗费用高于后者。

白内障超声乳化术中晶体后囊膜破裂的原因及处理

目的探讨白内障超声乳化术中后囊膜破裂的发生原因及防治原则。方法对1760眼行白内障超声乳化术中发生后囊膜破裂的47眼进行分析。结果术中后囊膜破裂47眼,其中发生在环形撕囊11眼,水分离时5眼,超声乳化时21眼,注吸皮质时8眼,人工晶体植入时2眼。结论术中晶状体后囊膜破裂是白内障超声乳化术中较常见的并发症,术中早发现、及时处理,能够取得良好的疗效。

137例药源性肝损害调查分析

目的对发生药源性肝损害的患者进行调查分析,找出主要致肝损害的药物,分析其临床特点以及病情转归等情况。方法 2009年7月-2011年7月收治的确诊为药源性肝损害137例患者作为临床观察对象,回顾分析患者临床资料。结果 137例患者中,男性54例(39.41%),女性83例(60.58%)比例约为2:3;年龄15～76岁,平均(43.9±9.8)岁,其中超过50岁患者有59例(43.07%);主要的临床表现为恶心呕吐、全身乏力、厌食等,典型体征为皮肤出现黄疸;治疗后,痊愈76例(55.47%),显效42例(30.66%),无效17例(12.40%),死亡2例(1.46%)。结论女性发生药源性肝损害的几率高于男性,而且随着年龄的增长,患病风险增加。病发时及时治疗,可提高治愈率。

注射用丹参多酚酸盐治疗老年COPD急性加重的疗效及其对SP-D、CC16表达的影响

目的探讨注射用丹参多酚酸盐治疗老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的疗效及其对肺表面活性物质蛋白（SP-D）、克拉氏细胞分泌蛋白（CC16）表达的影响。方法将2011-06～2014-06期间100例老年COPD急性加重患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组给予沙美特罗替卡松粉剂治疗,观察组在对照组基础上加以注射用丹参多酚酸盐注射液治疗。统计受试者治疗前、治疗后变化期呼吸困难指数（TDI）、6 min行走距离（6MWD）、氧分压（Pa O2）、二氧化碳分压（Pa CO2）、p H值、第1秒用力呼气容积（FEV1）占预计值百分比（FEV1%）、FEV1/用力肺活量（FVC）、血清SP-D、CCl6含量。结果治疗后,观察组和对照组呼吸困难及运动耐力均获改善,且观察组呼吸困难及运动耐力改善情况优于对照组（P〈0.05）;治疗后24 h、48 h观察组呼吸频率较治疗前改善（P〈0.05）,改善幅度大于同期对照组（P〈0.05）;治疗后24 h、48 h观察组Pa O2较治疗前改善（P〈0.05）,改善幅度大于同期对照组（P〈0.05）;治疗后24 h、48 h观察组Pa CO2较治疗前降低（P〈0.05）,降低幅度大于同期对照组（P〈0.05）;治疗后24 h、48 h观察组p H值较治疗前改善（P〈0.05）,改善幅度大于同期对照组（P〈0.05）;治疗后观察组肺功能较治疗前明显改善（P〈0.05）,且改善幅度大于同期对照组（P〈0.05）;治疗后观察组血清SPD、CC16水平均较治疗前降低（P〈0.05）,且降低幅度大于同期对照组（P〈0.05）。结论注射用丹参多酚酸盐可有效改善老年COPD急性加重患者运动耐力及肺功能,缓解呼吸困难症状,降低血SP-D、CC16水平。

干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的探讨干扰素联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取90例慢性乙型肝炎患者为研究对象,随机分为干扰素组、阿德福韦酯组、干扰素联合阿德福韦酯组,各30例。观察三组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)变化,比较乙肝病毒基因(HBV-DNA)及乙肝病毒e抗原(HBeAg)阴转率。结果治疗后,联合组ALT、AST下降幅度大于干扰素组和阿德福韦酯组(P<0.01);治疗12、24、48周时,联合组HBV-DNA阴转率高于干扰素组和阿德福韦酯组(P<0.05或P<0.01);治疗24、48周时,联合组HBeAg阴转率高于阿德福韦酯组(P<0.01)。结论干扰素联合阿德福韦酯治疗可抑制乙肝病毒,提高HBV-DNA、HBeAg阴转率,减轻肝细胞损伤。

某院278例静脉药物配置中心不合理用药的分析

目的对我院静脉药物配置中心不合理用药进行分析探讨,为临床合理用药提供依据。方法我院自2011年8月至2012年9月静脉药物配置中心审查临床不合理用药278例,对这些不合理用药处方进行统计分析。结果 278例不合理用药处方中包括超剂量使用药物、药物配伍不合理、溶媒选择不当、使用方法不正确等四个方面,分别占不合理用药比例的51.4%、23.4%、15.5%、9.7%。结论静脉药物不合理用药在临床普遍存在,加强临床用药监督管理,可以有效减少临床不合理用药事件的发生。

中成药在临床应用中的不合理使用与对策

随着中成药的剂型及品种的增多，以及错误用药观念的误导，临床中出现了滥用、错用中成药的现象。本文就这些不合理使用中成药的问题作一概述，并浅析其原因，最后提出加强中成药合理使用的一些措施。

本院“特殊使用”类抗菌药物的使用情况分析

目的：分析本院“特殊使用”类抗菌药物的使用情况。方法：资料选自2011年11月-2012年11月本院178例使用“特殊使用”类抗菌药物患者的住院病历进行回顾性分析。结果：178例患者在住院期间存在同时或交替使用特殊抗菌药物情况，其中以碳青霉烯类为主，使用率达42．91％；药物使用集中于呼吸科患者的治疗过程；在178例病例中有127例使用合理并开具了医院药师委员会制定专家会诊用药同意书，43例基本合理，8例不合理；其中165例是由具有该类药物处方权的医师开出，13例属于处方医师不按规定越级使用。结论：加强医院“特殊使用”类抗菌药物的使用管理，能够控制细菌耐药率上升，同时还能防范多重耐药菌的出现以防止“超级细菌”出现，值得临床推广。

前部玻切等联合手术治疗复杂性眼外伤

目的：探讨复杂性眼外伤性处理方法。方法：对31例(38眼)复杂性眼外伤性采用前部玻切+晶体切割+小梁切除+人工晶体植入31例(38眼)观测手术疗效及并发症。结果：术后随访3—24个月(平均8个月)，术后视力≥4．0，24例，占63．2％：视力≥4.5，15例，占53.6％，术后并发症：(1)后囊混浊7例占18．4％。(2)角膜水肿1例占2．6％。(3)机化膜1例占2．6％。(4)其它并发症：黄斑囊样水肿1例占2．6％，眼内炎1例占2．6％。结论：对复杂性眼外伤性，采用联合手术，可以减低多次手术并发症，减轻患者的痛苦，是一种安全有效的手术方法。

浅谈药剂从业人员如何防止药患纠纷

伴随社会法律知识的普及,人们维权意识较以往大大提升,对医院的各项服务要求也日益提高,药学服务各项环节都与患者的权益密切相关,工作中的态度及业务技术水平都会对患者的满意度造成影响,并还会因为疏忽和失误引发医患纠纷,本文从药患纠纷产生原因着手分析,认为药患纠纷的防止应从加强处方与病患情况核对、处方调配核对、加强药剂从业人员与医师间的沟通并树立以人为本的观念、科学介绍用药方法等方面入手展开。

高氧处理对鲜切雪莲果货架寿命的影响

以鲜切雪莲果为试材,研究80%O(2高氧)和5%O2+5%CO2(低氧)处理对鲜切雪莲果冷藏货架期品质的影响。结果表明:高氧处理能显著延缓雪莲果果肉硬度、TA(可滴定酸)、SSC(可溶性固形物)和Vc的损失,并有效抑制PPO(多酚氧化酶)活性,使总酚含量保持在较高水平;减少膜脂过氧化物MDA(丙二醛)的积累。其中,货架期8天VC含量为1.7mg/100g,高于对照2倍。

鲜切梨褐变抑制的研究

研究了不同褐变抑制剂对鲜切梨褐变度、PPO活性、感官品质的影响。实验结果表明,单一使用1.0%柠檬酸、0.01%水杨酸、0.3%L半-胱氨酸处理均能较好的抑制鲜切梨褐变。但是采用0.3%L-半胱氨酸+0.01%水杨酸+1.2%柠檬酸,浸泡9m in的复合处理效果最佳,可使鲜切梨的褐变度在12d内保持较优水平。

门诊处方中抗菌药物的使用分析

目的：了解医院门诊处方中抗菌药物的使用状况。方法：随机抽取医院2010年4．8到5月的门诊处方，共9516张进行调查分析。结果：抗菌药物处方575643张，占59．30％。不舍理应用抗菌药物处方共271张，占总处方数的4．80％。结论：随着对抗菌药物的使用的规范，抗菌药物的使用越来越趋于合理，越来越规范，各种药物都能得到最好的应用。

延迟高CO_2气调处理下富士苹果的生理效应

研究了富士苹果在10℃延迟高CO2气调处理下果实品质、生理、贮藏特性的变化。结果表明,苹果经延迟处理Ⅰ(10℃空气放置10 d,再进行10%CO2+5%O2气调)处理90 d,乙烯高峰出现时间较对照(4℃空气冷藏)延迟30 d,乙烯生成量明显低于对照果实乙烯生成量;贮藏150 d时,延迟处理Ⅰ的果实总酚含量达0.8 g/kg;延迟处理Ⅰ中气调处理抑制了膜脂过氧化物MDA(丙二醛)含量上升速率,延缓了果实褐变衰老。经延迟处理Ⅱ(10℃空气中放置20 d,再进行10%CO2+5%O2气调)处理90 d的果实褐变指数在30 d时为0.04,150 d时高达0.43,褐变程度严重。

高CO_2预处理对富士苹果贮藏效果的影响

经10%高CO2预处理10天的富士苹果果实,在10℃贮藏150天后,果肉硬度大,失重率低,可溶性固形物含量较高,丙二醛含量和乙醇含量的增加受到抑制,乙烯高峰出现时间延迟,总酚含量达2.75mg/g,是对照组的1.4倍,果实品质得到较好的保持。5%CO2预处理10天的富士果实贮藏后期的乙醇含量较高;20%CO2预处理的富士果实在贮藏60天时CO2伤害果检出率达到32%。

血清钠、尿素及血氨检测在慢性重型肝炎预后中的评价

目的探讨血清钠离子、尿素及血氨在慢性重型肝炎患者预后中的价值。方法选取江门市中心医院慢性重型肝炎患者50人,常规采取外周静脉血进行血清钠离子、尿素和血氨水平的测定,并分别探讨其与预后的关系。结果血清钠<120mmol/L者病死率明显高于>120mmol/L者;血清尿素水平<25mmol/L者病死率明显高于>25mmol/L者;血氨浓度>150μmol/L者病死率明显高于<150μmol/L者,比较有显著差异(P<0.01)有统计学意义。讨论随着血钠水平及尿素水平的降低,重症肝炎病死率增加且预后差;随着血氨浓度的增高,重症肝炎预后较差。