腰椎间盘突出CT诊断分型的探讨

目的：提出腰椎间盘突出症的新的分型方案。方法：搜集行ＣＴ扫描的无外伤史慢性腰腿痛患者２６７例。常规扫描Ｌ３～Ｓ１三个椎间盘，每个间隙扫描４个层面。结果：我们以椎间孔为主要参照点提出新的分型方案，将腰椎间盘突出症分为：①正中型②椎间孔型③孔内侧型④孔外侧型⑤椎体型⑥混合型。其中，椎间孔型可引起根性压迫症状，孔内侧型具备根性髓性双重压迫表现。椎体型包括Ｓｃｈｍｏ－ｒｌ结节和椎体边缘疝，两者有相同的病理基础，但前者一般无症状，后者若发生在椎体后缘可引起局部压迫。本文还提出椎间盘脱出是突出的继续发展；应明确区分。结论：以局部解剖结构做为间盘突出方位的命名，能直接提示由此产生的各种症状。

增强扫描前加服对比剂在胰头部扫描中的体会

当前,腹部CT扫描前口服造影剂的方法一般为扫描前 30min及临上机前口服 1％～2％泛影葡胺液300ml～500ml。这样浓度的对比剂接近于等渗液,加之患者是空腹,因此胃的排空速度较快,据我们实际观察,口服造影剂半小时内即可从胃和十二指肠排空。这种情况,对低热容量X线球管的CT扫描机,增强后扫出的胰头部位图像质量很不理想。 由于我们现使用的是日本岛津4800TC型全身CT扫描机,它的球管功率仅为0.75MHU。由于球管功率低,热容量就小。