骨科髋关节置换术术中人员流动对层流手术室空气细菌动态变化及切口感染影响的研究

研讨骨科髋关节置换术术中人员流动对层流手术室空气细菌动态变化及切口感染影响。方法 选择医院第6手术间与第8手术间2021年9月—2022年2月骨科30台I类切口髋关节置换手术作为对照组,2022年5月—2022年10月骨科30台髋关节置换手术作为观察组,分别监测手术过程中人员流动、人员数量及空气中细菌动态变化与I类手术切口感染之间的关系。同时针对人员流动的原因进行分析,拟定整改措施,改进工作流程。结果 手术过程中,从静态下到手术2h(结束),人员流动次数初始最多,中间最少,手术2h(结束)又增加的趋势;而空气含菌量也有类似的趋势变化,人员流动次数呈正相关性(r=0.634)。观察组人员流动次数及空气含菌量比对照组低(P<0.05)。I类手术切口感染率对比,观察组低于对照组0%VS6.67%(P<0.05)。结论 通过改进的管控方法开展手术流程,手术室术中人员流动降低,可以明显降低空气含菌量,提高空气质量,降低切口感染发生率。

专科仪器设备操作标准视频二维码的应用在提高手术配合效率上的效果观察

分析通过专科仪器设备二维码学习标准操作视频后对手术配合程度的影响。方法 将2021年7月1日~2022年3月31日手术室护士专科仪器使用情况定义为二维码应用前,2022年5月1日~2023年1月31日设置为二维码应用后,在二维码应用前后统计每月仪器使用不规范例数,并进行仪器分类分析;比较两阶段护士考核成绩,评估护士对仪器相关知识学习途径的满意度及手术医生对护士配合程度。结果 二维码应用前,手术室专科仪器使用不规范总发生率为21.23%,高于二维码应用后的8.08%;两阶段不规范使用的仪器均以眼耳鼻咽喉科仪器为主,其次为神经外科、泌尿外科及普外科仪器;二维码应用前理论成绩、操作成绩分别为(91.81±1.25)分、(89.64±2.08)分,均分别低于应用后的(97.68±1.03)分、(95.67±2.11)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。应用后护士对仪器操作获取方式满意度高于应用前,且手术医生对护士仪器应用配合满意度高于应用前(P<0.05)。结论 手术室专科仪器使用中较容易出现操作缺陷,通过扫描仪器上方二维码学习该仪器标准操作能帮助护士强化规范操作,提高手术配合熟练度、保证患者手术安全。