输精管结扎与非结扎者血清PSA水平的比较

目的比较输精管结扎与非结扎者血清前列腺特异性抗原(PSA)水平。方法对2 022例输精管结扎术后和748例未结扎的男性检测其血清中PSA含量,采用Kruskal-Wallis秩和检验法分析两组人群各自年龄分组、结扎时限分组和两组之间的血清PSA水平差异。结果2 022例输精管结扎者和748例输精管非结扎者血清PSA的中位数均为0.42μg/L,结扎与非结扎者血清PSA值差异无统计学意义(P>0.05)。结扎组年龄-49、50-54、55-59、60-64、65-69、70-74、75-各组的血清PSA值中位数分别为0.40、0.41、0.42、0.43、0.46、0.49、0.62μg/L,不同年龄组间血清PSA值差异有统计学意义(P<0.001)。非结扎组年龄-49、50-54、55-59、60-64、65-69、70-74、75-各组的血清PSA值中位数分别为0.39、0.41、0.42、0.45、0.49、0.52、0.77μg/L,不同年龄组间血清PSA值差异有统计学意义(P<0.001)。结扎时限年-10、11-15、16-20、21-25、26-30、31-35、36-各组的血清PSA值中位数分别为0.40、0.40、0.41、0.43、0.45、0.45、0.51μg/L,不同结扎时限组间血清PSA值差异有统计学意义(P<0.001)。结论输精管结扎与否对前列腺癌发生无明显的关联性,但是随年龄增长和结扎时间的延长,罹患前列腺癌风险性会有所增加。

恶性组织细胞病与淋巴瘤

恶性组织细胞病（MH）在WHO新的淋巴组织与造血组织肿瘤分类中已不存在。实验研究证明，MH实质为间变性大细胞性淋巴瘤或噬血细胞淋巴组织细胞增生症。间变性大细胞性淋巴瘤划归非霍奇金淋巴瘤的一个亚型，是一种T细胞性淋巴瘤。但近年来，仍有相当数量有关MH的文献报道，并对现阶段MH的诊断提出了明确的建议。

雌激素受体基因多态性与绝经后女性代谢综合征的相关性研究

目的探究雌激素受体基因多态性与绝经后女性代谢综合征(MS)的相关性。方法前瞻性选取绝经后MS患者196例为实验组,200例健康女性为对照组。采用PCR对其ERα多态位点基因分布、等位基因分布、ERβAluⅠ多态位点基因分布、等位基因分布、ERα多态位点单体型分布进行检测,ERβRsaⅠ多态位点基因分布、等位基因分布、ERβ多态位点单体型分布等进行检测,并进行统计学处理。结果两组ERα多态位点基因分布、等位基因分布、ERβAluⅠ多态位点基因分布、等位基因分布、ERα多态位点单体型分布相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组ERβRsaⅠ多态位点基因分布以及等位基因分布低于对照组(P<0.05);实验组ERβ多态位点单体型分布高于对照组(P<0.05)。结论 ERa的2个经典位点基因多态与MS间无显著关系,ERβRsaⅠ酶切位点基因多态与患者的MS有着十分密切的关系,表明雌激素受体信号转导通路与患者的MS发生有着密切的关系。

解脲支原体和人型支原体与非淋菌性尿道炎的调查

目的：研究泌尿生殖系统支原体感染引起的非淋菌性尿道炎,指导临床合理使用抗生素,提高治疗效果.方法：对262例拟诊为泌尿生殖系统支原体感染的患者标本,进行了培养、鉴定和药敏试验,并对阳性菌株的药敏试验结果进行了分析.结果：524例患者标本中培养出232株支原体阳性,支原体感染总阳性率为44.2%;其中解脲支原体（UU）172株感染阳性率为32.8%;人型支原体（MH）10株感染阳性率为1.9%;解脲支原体和人型支原体混合感染50株阳性率为9.5%.药敏结果显示,单纯解脲支原体感染对抗生素的敏感性明显高于单纯人型支原体感染、解脲支原体和人型支原体混合感染. 结论：解脲支原体和人型支原体感染后,能引起人体多种疾病,如非淋菌性尿道炎、男性不育女性不孕和新生儿疾病等.且病程长、治疗时间长、治疗疗效慢,如何正确选择抗生素,防止耐药株产生,是临床医生应该高度重视的问题.

右美托咪定混合罗哌卡因腹横肌平面阻滞对妇科腹腔镜术中应激反应的影响

目的观察不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,Dex)混合罗哌卡因超声引导下腹横肌平面(transversus abdominis plane,TAP)阻滞对妇科腹腔镜手术中应激反应的影响.方法择期行腹腔镜妇科手术患者125例,按随机数字表法分为5组(每组25例):未行阻滞组(A组)、0.2%罗哌卡因阻滞组(B组)、0.2%罗哌卡因混合0.25、0.50、1.00μg/kg Dex阻滞组(C组、D组、E组).全身麻醉诱导前B组、C组、D组、E组进行TAP阻滞.分别于神经阻滞前(T0)、气腹前(T1)、气腹后1 h(T2)、气管拔管后10 min(T3)时记录MAP、心率,采集静脉血检测血浆皮质醇(cortisol,Cor)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、血糖(glucose,Glu)浓度;记录麻醉苏醒时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量、术中不良反应发生率及术后镇痛药使用率.结果与A组比较,B组、C组、D组、E组在T1~T3时MAP、心率、Cor、NE及Glu水平均显著降低,术中丙泊酚和瑞芬太尼用量均显著减少(P<0.05);与T0时比较,T1~T3时,A组MAP、心率均显著升高,A组、B组、C组血浆Cor、NE及Glu水平均显著升高(P<0.05);E组术中心动过缓发生率高于其他组(P<0.05);D组、E组术后镇痛药使用率均低于其他组(P<0.05);5组麻醉苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05).结论Dex混合罗哌卡因用于TAP阻滞能有效抑制妇科腹腔镜手术中应激反应,0.50μg/kg Dex是适宜剂量.