从精神疾病脑非对称性变异论中医气机升降理论(一)

人类左、右半球在结构和功能上的非对称性(Asymmetry)或偏侧化(Lateralization)进化使人类左半球成为优势半球。脑的偏侧化进化使人类不仅具有右利手现象和左半球语言功能优势,同时也使人类出现视-听注意偏向(Attentional bias)现象,即左侧视野优势、左耳音调识别优势和右耳语义识别优势。现代遗传学与生物进化研究认为,人脑功能偏侧化是基因与环境相互作用的结果。脑非对称性假说与气机"左升右降"的中医基础理论不谋而合,中医理论认为人体气机运动是阳从左升、阴从右降。人体功能偏侧化是"天人相应"的结果,如《黄帝内经》所言"天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目不如左明也。地不满东南,故东南方阳也,而人左手足不如右强也"。本文拟从生物进化与功能偏侧化的角度,探讨中医气机升降理论与脑功能偏侧性假说可能存在的同一性及其科学性,为揭示中医气机升降机理探索新的研究途径。

从精神疾病脑非对称性变异论中医气机升降理论(二)

脑偏侧化加速了人类进化,但这种因环境压力所致基因突变的结果,也增加了人类对各种精神疾病的易感性,某些神经、精神疾病患者的非右利手率较正常右利手人群高。近年来的许多研究表明,大脑半球功能偏侧化的变异可能是精神疾病发病的重要环节之一。抑郁发作时大脑半球活化平衡向右脑倾斜,偏执型精神分裂症这一平衡则向左脑过度倾斜,并与躁狂、冲动、暴力和反社会性人格障碍有关,而广泛性焦虑和创伤后应激障碍等则右半球过度活化,精神疾病脑偏侧化变异同时也改变了与情绪、语言信息处理和视-听注意偏向的半球优势特征。精神疾病半球非对称性假说与中医气机升降理论不谋而合,中医认为人体气机运动为左升右降、肝升肺降,气机升降逆乱导致各种病证的发生。本文拟从太极、阴阳、六气、八卦和五行学说,论述"气机升降"中医理论与人体功能偏侧化理论的同一性及其科学性,为揭示中医"气机升降"理论探索新的研究途径。