培哚普利对高血压胰岛素抗性和左室肥厚的影响

目的 :探讨培哚普利对高血压胰岛素抗性和左室肥厚的影响。方法 :用培哚普利治疗原发性高血压患者 40例 ,剂量每日 4mg ,疗程 2 0周 ,观察患者血压、血糖、血清胰岛素水平、血胰岛素 /葡萄糖比值和左心室重量变化。结果 :治疗后平均血压从 180 /10 8mmHg降至 142 /79.5mmHg。血清胰岛素水平、血胰岛素 /葡萄糖比值和左心室重量均较治疗前显著下降 (P <0 .0 5 )。结论

冠心病患者心迷走神经的损害

比较42例冠心病人和36例正常人,发现:前者在深呼吸时的心率变异明显减少,并且27例患者(64%)和2例正常人(5%)的心率变异■10次/分。站立所致的心率变化主要反应副交感神经的活性,本组冠心病的30:15比率亦明显低于正常组.上述变化与心梗部位、心肌酶的最大释放量和心血管药物无关。提示冠心病人的副交感神经受损是常见的.

床单制作革新及铺床效果的研究

为节省铺床时间 ,随时保持床单平整 ,将床单的制作进行了改进 ,并与传统床单进行比较。结果采用改进后的床单铺床时间明显缩短 ( P<0 .0 5 ) ,且床单外观平整、紧绷 ,病人在床上活动时不易起皱折。提示新床单具有较强的实用性。

家族性高血压病患者的胰岛素抗性及其受体变化

我们通过对15例家族性高血压病患者和10例年龄、性别、体重指数相当的正常对照者的比较发现,两者的空腹血糖和血清胰岛素水平相当,均正常;但家族性高血压病患者血糖和胰岛素的反应曲线下面积显著性高于正常对照组,且恢复时间显著延长。这证明:家族性高血压病患者存在糖耐量异常和胰岛素抗性,并且家族性高血压病患者的红细胞胰岛素受体数目减少。进一步分析发现,其特异性胰岛素结合率与基础的血糖和胰岛素水平,以及服糖180分钟内血糖反应曲线下面积无关,但与服糖后180分钟内胰岛素反应曲线下面积呈负相关。这提示,家族性高血压病患者红细胞胰岛素受体缺陷,可加重胰岛素抗性,但不是产生糖耐量减低和胰岛素抗性的主要原因。

A型行为的血栓素、前列环素变化及其与血脂的关系

为探讨A型行为与冠心病的病理生理联系,作者分析了60例冠心病患者和60例性别、年龄相当的健康对照者的A型行为类型,测定其血栓素B_2(TXB_2)、前列环素(6-酮-PGF_(1α)),甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)水平。结果显示:冠心病组中以A型行为者为主,正常对照组中以B型行为者为主(P<0.025);A型行为者较B型行为者的TXB_2/6-酮-PGF_(1α)和TG、TC水平显著性增高,但A型行为者的HDLc/(TG+TC)和HDLc水平较B型行为者显著性降低(P<0.05);冠心病组6-酮-PGF_(1α)和HDLc较对照组显著降低,TG、TC水平显著性增高(P<0.05);仅冠心病组的TXB_2/6-酮-PGF_(1α)与HDLc/(TG+TC)呈负相关(r=-0.0497,P<0.05)。

安定加催产素在产程中的应用(附33例分析)

本文通过对有潜伏期延长,活跃期延长或延缓的33例产妇用安定加催产素情况的分析,并与同期单用催产素的33例对比发现:安定加催产素组缩短产程的作用比单用催产素组大,且不增加产后出血量,可使新生儿重度窒息发生率下降。

一种降压型DC-DC转换器的误差放大器设计

本文提出了一种适用于降压型DC-DC转换器的误差放大器电路,该误差放大器采用数字电路的设计方法对软启动信号与基准信号进行处理,很好地实现了输出电压从启动状态到稳定状态的过渡,有效地消除了降压型DC-DC转换器启动阶段的浪涌电流和过冲电压。该误差放大器已应用到降压型DC-DC转换器中,电路采用SMIC0.18umCOMS工艺设计。从仿真结果可看出,该误差放大器的低频增益为64dB,相位裕度为55°,带宽高达65MHz,静态功耗为10uA,具有良好的整体性能指标。

主动脉窦瘤16例临床分析

本文分析总结了16例主动脉窦瘤的临床特点,1例右冠窦瘤破裂伴双腔右室、主动脉瓣关闭不全、室间隔缺损国内未见报告。讨论了心电图、X线、右心导管、升主动脉造影,超声心动图及脉冲多普勒心动图对诊断本病的价值。探讨了可能提示本病的线索。减少误诊的关键是临床医生不要满足于单一先心病诊断而忽视了查找其他畸形及该病的存在。