点阵二氧化碳激光联合重组牛碱性成纤维细胞因子治疗痤疮凹陷性瘢痕的研究

目的探讨点阵二氧化碳(CO_(2))激光联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)对痤疮凹陷性瘢痕患者治疗效果、炎症因子及皮肤屏障功能指标的影响。方法回顾性分析2022年7月至2023年12月玉林市皮肤病医院收治的84例痤疮凹陷性瘢痕患者的临床资料,按照治疗方式分为常规组(42例,点阵CO_(2)激光治疗,间隔45 d进行1次激光治疗,共进行3次)与联合组(42例,点阵CO_(2)激光联合rb-bFGF治疗,于激光治疗后使用rb-bFGF涂抹患处,1次/d,连用1周,结痂脱落后再用1周)。两组患者治疗结束后均观察3个月。比较两组患者治疗效果,治疗前后瘢痕评估量表(POSAS)评分、血清炎症因子及皮肤屏障功能指标,以及治疗期间不良反应发生情况。结果联合组患者治疗总有效率高于常规组;与治疗前比,治疗后两组观察者和患者POSAS评分,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)含量及经皮水分丢失量(TEWL)均降低,且联合组均低于常规组;两组患者角质层含水量均升高,且联合组高于常规组(均P<0.05);治疗期间两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论点阵CO_(2)激光联合rb-bFGF治疗痤疮凹陷性瘢痕的效果显著,能够减轻患者治疗后皮肤的炎症反应,并增强皮肤屏障功能,且不会明显增加不良反应的发生,安全性良好。

瘤型麻风1例

患者男，72岁。躯干、双下肢反复起色素斑、丘疹、结节性红斑2年，伴臀部溃疡2个月。在当地按“湿疹”治疗（用药不详），效果不佳，反复发作，病情无好转。患者生于原籍，一直在家务农，未到过疫区。既往无肝炎、结核等病史。家族中无麻风患者。体格检查：一般情况好，营养中等，心、肺、肝和肾未见明显异常。皮肤科情况：眉毛稀疏、头发脱落不明显，双上臂、臀部、双下肢可见散在黄豆至指甲大红褐色丘疹、结节性红斑（图1），四肢麻木、酸胀感，躯干及双下肢触觉、