肩关节镜术后患者加压冷疗的效果

目的探讨肩关节镜术后患者加压冷疗的效果。方法选取2016年11月至2017年11月进行肩关节镜手术患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组手术后使用常规护理。观察组手术后在常规护理基础上使用加压冷疗法,观察两组的治疗效果。结果观察组手术后24、48 h疼痛程度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术后24、48 h肿胀程度小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肩关节镜术后患者使用加压冷疗,可以减轻患者的疼痛程度,减轻患者肿胀,具有重要的临床价值。

关节镜结合小切口治疗膝关节僵直36例

目的研究治疗膝关节僵直的最佳手段。方法先用膝关节镜行关节腔内松解，然后辅助小切口行股中间肌切断，关节外松解。结果本组36例中有27例直接行关节镜下松解，屈膝达110°或以上，7例结合小切口切断股中间肌后屈膝达90°或以上，2例术后仅为70°～80°。平均手术时间60min。1例患者术中出现髌骨骨折，1例术中出现股骨干骨折。随访6个月-6年，优（110°～125°27例，良（90°～109°）7例。可（60°～79°）2例，差（60°以下）0例。结论关节镜结合小切口松解是治疗膝关节僵直的理想的治疗方法。

太古汇110kV变电站防雷接地设计及施工技术

在繁华的城市商业圈内,把变电站设置在地下是必然的选择,地下4层-23m地处红色页岩层,110kW变电站必须设置独立接地,且接地电阻≤0.5Ω。经技术和经济综合对比,采用成品Fluxion电解离子新型接地系统,施工中克服工期紧、队伍多、技术高等难题,顶住了各方压力,最终检测平均电阻值达到0.057Ω,证明该防雷接地设计及施工技术是值得推广的。

导师制在医学生实习阶段对职业精神影响的比较分析

目的通过应用本科生导师制培养方式,分析在实习阶段对医学生职业精神的影响。方法对2017年9月—2018年4月在大连医科大学附属大连市中心医院进行生产实习的52名五年级医学生进行分组,其中32名学生采用本科生导师制培养方式,分别在学年初和毕业前使用宾州大学医学院医师职业精神量表进行测量。结果全部52名学生中,2名学生未参加全部两次测量,其余50名学生(实验组30名学生,对照组20名学生)提交问卷,两组末次问卷得分减去初次问卷得分(43.6±5.6)分(实验组),(23.3±8.6)分(对照组),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论导师制培养方式对处于实习阶段的医学生职业精神具有正向作用,是一种良好的教学方法。

复杂软基加固处理研究

务坪水库地质条件十分复杂,坝址由湖积层软基、滑坡群及不稳定山体组成.通过对小口径砂井、大口径袋装砂井、压重法、软基大开挖清除、塑料排水板及振冲置换法等可能的软基处理措施逐一进行深入细致的分析计算和研究,最终选择振冲加固处理方案.采用离心模型试验、有限元分析和现场生产性振冲试验分析验证所选设计方案的合理性和可靠性,提供振冲桩的设计布置、物理力学指标、施工工艺控制参数.从振冲满堂桩实施后的检测结果看,务坪水库深厚湖积层软基采用振冲置换法进行加固处理是可行的.

发酵期间多粮浓香型白酒窖内黄水成分的变化趋势

通过定点连续提取窖内底层、中层、上层及窖边不同位置的黄水,对其常规指标及风味成分进行分析,通过研究黄水成分变化来反馈窖内发酵状态。结果表明,黄水中残余淀粉含量及残糖量随发酵时间延长而急降,20 d后趋于平缓;酒精度及酸度先升高后趋于平缓,发酵35~45 d时,酒精度及酸度最高,分别达6%vol^8%vol、4.8~5.6度,总体呈先产酒后生酸状态;黄水有机酸中乙酸含量最高,达2.0~2.8 g/L,丁酸、己酸、戊酸含量的变化趋势一致,且生成量与窖泥呈正相关,辛酸含量最低;黄水中乳酸乙酯、乙酸乙酯大量产生于主发酵期阶段,发酵10 d时,异丁醇与异戊醇均达最高,然后异戊醇缓慢下降而异丁醇相对恒定;无论含量高低,糠醛、乙醛、3-羟基-2-丁酮等均在第5~8天达到最高,随后急剧下降。

地下室壁板AEA膨胀混凝土的裂缝分析与防治

1.工程概况 广州市某单位十六层职工宿舍楼,地下室一层,地下室底板为梁板结构,尺寸53.5×24.1m,底板厚0.35m,外壁板厚0.30m,底板和壁板混凝土均为连续浇筑施工,不设后浇带。浇筑底板砼时,同时浇筑外壁板至0.30m高,作水平施工缝,施工缝加钢板止水带。

合理构建供水水源系统保障现代新昆明市经济社会可持续发展

昆明市市区地处滇池流域,人均水资源量不足300 m3,是全国14个严重缺水的重点城市之一,水资源不足是制约昆明市经济社会发展的瓶颈。文中从构建昆明市供水水源系统角度,通过3个层次分析,提出构建3个层次水源供水系统,使3个供水系统相互衔接、互为补充、分步实施,解决昆明市近、中、远期的用水需求,从而保障昆明市经济社会可持续发展。

多方寻找捷径 提升解题速度

在考试后,最遗憾的是因为时间的原因,会做的题目而没有做完,进而影响整体成绩,因此在平时训练中如何有效提高解题速度显得尤为重要.下面笔者就解题速度的提升,提出几点思考供大家参考.

滇中调水与云南省经济社会可持续发展

云南省水资源总量丰富,但水资源时空分布不均,与经济发展和需水过程极不匹配。滇中地区在云南省经济社会发展中占有非常重要的地位,随着人口的增长、城市化水平的提高和经济社会的快速发展,这一地区的水资源短缺问题日益突出,水环境日益恶化,已成为经济社会发展的重大制约因素。为了滇中经济可持续发展,滇中调水势在必行。滇中调水建设将对云南经济社会可持续发展起到极其重要的作用。

蒸糠模式对糠醛含量及糠壳质量成本的影响

糠壳清蒸主要关注糠醛含量、糠壳气味、湿糠比例、熟糠骨力和蒸糠成本。通过对清蒸不同时间的糠壳进行乙醇浸提和色谱分析,对不同糠壳的骨力、不同蒸糠模式能耗和湿糠量、蒸糠不同时段的气味变化予以测定,并对不同白酒中糠醛的分布规律进行分析。结果表明:蒸糠过程不是去除糠醛,而是清除糠壳中异杂气味。以此为据,通过合理调控蒸糠模式和时间,提高蒸糠质量,同步缩减蒸糠成本。

圆中常用的解题技巧

圆是解析几何中重要的基础内容,是学好解析几何的关键.解题时不仅要用到圆的有关知识,而且常用到一些技巧.现举例说明.

原酒贮存规律及对酒体设计的指导研究

将刚酿造的不同等级原酒分别贮存在陶坛中,并对其进行四年的跟踪,分析感官质量及主要风味物质含量变化,剖析不同等级原酒在陶坛贮存过程中的变化规律,并将规律用于指导白酒酒体设计,对科学、合理贮存原酒及指导酒体设计具有重要的现实意义。

医学研究生教育中PBL模式与MDT模式相结合的分析

目的,分析常规研究生教育中以问题为导向的学习(Problem-based Learning,PBL)模式的局限性和不足,探讨将PBL模式与多学科诊疗(Multi-disciplinary Treatment,MDT)模式相结合后,对于医学研究生教育的意义。方法,根据现阶段医学研究生教育的目的和现有的教育模式,探寻单纯PBL模式的不足和临床常用的MDT模式在教学中的优势;通过对临床实际病例的分析,探讨将PBL模式与MDT模式结合的可能性。结果,通过临床实际病例的分析,将PBL模式与MDT模式相结合,在医学研究生教育中有着重要的意义。结论,结合了MDT模式的PLB模式将有希望真正打破学科间的壁垒,有利于培养医学研究生的综合能力,对其即将参加的临床工作有着重要的意义。

“引漾入洱”工程中的几个关系问题

根据“引漾入洱”工程建设的迫切性 ,将“引漾入洱”工程对周围社会经济可持续发展产生重大影响的几个关系问题进行分析研究 ,以实现水资源调出调入区的可持续发展。

初中数学多媒体教学的利与弊

多媒体教学虽然是一种高效率的现代化教学手段,学生在学习中能够保持兴奋、愉悦的心理状态,但是它的弊端也是显而易见的,教无定法,学无定法,教师们一定要＂因地制宜＂,选择合适的学习方法提高学生的学习效率,从而达到事半功倍的效果。

原发性冻结肩后上关节囊松解与不松解临床对照研究

目的探讨关节镜下360°粘连松解治疗原发性冻结肩与不松解后上关节囊的临床效果。方法选取2013年1月至2015年3月收治的23例原发性冻结肩患者,其中,10例患者采用360°松解肩关节囊（松解组）,13例患者未松解后上关节囊（未松组）。23例患者均于全麻下行肩关节镜下粘连松解术。术后第2天开始主动和被动的功能锻炼。术后随访平均9.6个月,对两组患者手术前后的肩关节活动度、Constant评分、VAS疼痛评分进行对比分析。结果术后4周,松解组的VAS疼痛评分为（1.00±0.45）分,未松组为（0.90±0.36）分,均较术前的（6.40±1.60）分显著降低（P〈0.05）,并且两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。松解组的被动内旋活动度为拇指可触及T7~L2棘突,明显优于未松组（P〈0.05）。术后12周,松解组的Constant评分为（90.23±9.67）分,未松组为（89.23±6.68）分,均较术前的（57.78±8.46）分显著增加（P〈0.05）,但两组间差异无统计学意义（P〉0.05）。松解组肩关节活动度外展（145.00°±15.22°）,内旋位拇指可触及T_6~T_（12）棘突;未松组肩关节活动度外展（140.00°±14.47°）,内旋位拇指可触及T_6~T_（12）棘突;两组间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论肩关节镜下后上关节囊360°松解与不松解均可以有效改善肩关节的活动度、缓解疼痛,松解术后短期的内旋活动度改善程度优于未松解,但术后3个月以后的肩关节活动度无显著差异,均可以有效治疗原发性冻结肩。