吸烟对健康人群种植体周围微生物多样性及其功能的影响

目的:探究吸烟对健康人群种植体周围早期微生物的影响,为吸烟影响种植体周围炎发生提供理论依据。方法:随机分别选取有吸烟习惯(10例)和无吸烟习惯(8例)种植患者,采集这些患者的种植体周围龈沟液,并利用宏基因组学测序技术对菌群DNA样品进行测序,分析比较吸烟者和非吸烟者种植体周围微生物组成谱、数目和种类的差异,并预测其主要生物功能。结果:非吸烟组和吸烟组患者的种植体周围微生物组成谱不同,在数目方面,非吸烟组特有的微生物种类数目为203种,而吸烟组特有的微生物种类为373种(P<0.05)。在种类方面,非吸烟组患者种植体周围的主要优势菌群包括芽孢杆菌、乳杆菌属、梭状芽孢杆菌、嗜血杆菌属和放线菌属,而吸烟组患者植体周围的主要优势菌群包括棒状杆菌、龈乳杆菌、厌氧菌和厌氧球菌、协同菌科、脱硫叶菌属、类杆菌属和厌氧绳菌等共19类菌群(P<0.05)。在功能方面,非吸烟组优势菌主要与环境信息处理、信号转导和免疫反应等有关,而吸烟组优势菌主要与遗传物质改变,如基因重组和代谢相关通路的改变有关(P<0.05)。结论:吸烟会通过改变种植体周围微生物的遗传物质和代谢相关通路从而导致菌群种类及数目的增加。

林丽珠辨治食管癌经验撷要

林丽珠教授从事中西医结合治疗肿瘤疾病近30年,对食管癌的中医药治疗拥有丰富的经验。林教授认为,食管癌的病理特点可总结为"气结""痰阻""血瘀""津亏",临证时需辨明虚实、分清标本,并适当配伍抗肿瘤药物。附验案一则。

林丽珠治疗恶性肿瘤常用药对分析

林丽珠教授中西医结合治疗恶性肿瘤疾病30余年,临证时善用药对。现将其常用的6组药对进行分析总结,并附验案1则。

肺癌食疗,有宜有忌

肺癌治疗路漫漫。“我们提倡,把它当成是慢性病,与瘤共存。”广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主治医师李佳殷说。他鼓励患者用积极的心态去应对,以帮助提高治疗效果和生存质量。肺癌调养,日常饮食很有帮助。大原则健脾养胃,营养均衡,肺癌患者的饮食,鼓励均衡、多样,以提供充分的营养,提高身体的抗病能力。李佳殷特别指出:肺癌患者还应关注脾胃功能的健运。中医认为,脾胃是人体的“后天之本”,掌管着水谷精微的运化输布大权,为各大脏腑功能提供物质基础。

益气除痰方调控JNK/SAPK信号通路干预A549细胞的试验研究

目的:研究益气除痰方含药血清对人肺腺癌A549细胞增殖、凋亡及对JNK、p-JNK等表达的影响。方法:采用MTT法检测益气除痰方含药血清对A549细胞增殖的影响,流式细胞术(Annexin V-FITC/PI双染色法)测定细胞凋亡率,Western blotting检测JNK和p-JNK的蛋白表达。结果:MTT结果显示益气除痰方含药血清可抑制A549细胞增殖,且具有一定的时间-浓度依赖性;流式细胞术结果显示益气除痰方含药血清可诱导A549细胞凋亡;Western blotting结果显示益气除痰方含药血清干预A549细胞后可减少p-JNK的蛋白表达,但对JNK蛋白表达无明显影响。结论:益气除痰方含药血清可抑制A549细胞增殖,诱导A549细胞凋亡,其机制可能与抑制JNK/SAPK信号通路有关。

林丽珠教授辨治鼻咽癌经验介绍

林丽珠教授从事中西医结合治疗肿瘤疾病25余年,对鼻咽癌的中医药治疗拥有丰富的经验。林教授认为,治疗鼻咽癌应补益肺肾、养阴生津、解毒祛瘀、化痰软坚,并适当配伍抗肿瘤药物,临证效果显著。

纳子法择时用药对肾阳虚SD大鼠治疗作用的实验研究

目的:探讨纳子法择时用药对肾阳虚SD大鼠的治疗是否具有优越性。方法:将雄性SD大鼠30只随机分为正常、模型、卯时用药、午时用药、酉时用药五组,臀部注射氢化可的松制作肾阳虚模型,卯时、午时、酉时用药组用金匮肾气丸水煎剂灌胃,正常、模型组灌以生理盐水。干预两周后,采用放免法测定大鼠血清睾酮水平,对大鼠、脾、睾丸进行称重。结果:酉时用药组血清睾酮水平和睾丸重量显著高于卯时用药组(P<0.01)和午时用药组(P<0.05),模型组血清睾酮水平和大鼠、脾、睾丸重量显著低于正常组(P<0.01),模型组血清睾酮水平、脾重量显著低于三个用药组(P<0.01)。结论:金匮肾气丸治疗肾阳虚SD大鼠应提倡酉时用药,纳子法择时用药对肾阳虚SD大鼠的治疗具有优越性。

JNK信号通路在恶性肿瘤中的研究进展

C-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)家族是促分裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)超家族成员之一,也被称为应激活化蛋白激酶(stress-activated MAP kinase,SAPK)。JNK信号通路可被细胞因子、应激等多种因素激活,在细胞增殖与分化、细胞凋亡等多种细胞调控方面起着至关重要的作用。众多实验证实JNK与多种恶性肿瘤疾病有密切联系,JNK信号通路可作为多种恶性肿瘤的分子治疗靶点。

泛素-蛋白酶体途径在恶性肿瘤中的研究进展

泛素-蛋白酶体途径(UPP)是细胞内蛋白质选择性降解的重要途径,泛素分子主要通过泛素活化酶、泛素结合酶和泛素-蛋白连接酶与靶蛋白结合形成一条多泛素链,将底物蛋白泛素化,使靶蛋白被26S蛋白酶体所识别和降解。泛素化过程是真核细胞内重要的蛋白质质控系统,参与细胞的多种生理活动过程,比如细胞凋亡、细胞周期以及细胞内信号传导等,对维持细胞正常的生理功能具有十分重要的意义。当泛素-蛋白酶体系统对靶蛋白的降解功能失常时,可以引起癌蛋白聚集、抑癌蛋白异常降解、突变细胞凋亡受阻和增殖加速,从而导致肿瘤的发生。UPP的异常改变不仅与恶性肿瘤的病因学有着直接关素,并且与恶性肿瘤的发展和预后密切相关。抑制泛素-蛋白酶体系统的过度表达可作为恶性肿瘤一种新的治疗手段。

李鳌才教授治疗慢性腹泻经验

本文总结了李鳌才教授对慢性腹泻辨证论治和灵活遣方的经验。他对慢性腹泻辨治思路简明清晰,便于临床应用,具有较好的疗效。

李鳌才教授治疗眩晕经验撷萃

总结李鳌才教授对眩晕辨证论治和灵活遣方的经验。眩晕病因病机复杂，李教授认为，本病以虚为主，多属本虚标实之证，强调辨病与辨证相结合治疗眩晕。其辨治思路简明清晰，便于临床应用，具有较好的疗效。附验案3则。

浅析《伤寒论》呕吐证治

呕吐是中医内科的一种常见病证,历代医家对其论述颇为详实。《伤寒论》作为我国第一部理法方药完备的临床著作,也记载了很多有关呕吐的证治,包括治则治法、分证论治等多个方面,具有较高的学术价值。笔者在此进行总结,以期对目前的临床治疗提供一些新的思路。

林丽珠中医维持治疗鼻咽癌用药规律的数据挖掘分析

收集林丽珠教授中医维持治疗鼻咽癌门诊患者的处方,采用“中医传承辅助平台”分析林丽珠教授中医维持治疗鼻咽癌的用药规律。结果共筛选出林丽珠教授中医维持治疗鼻咽癌的处方360首,涉及中药168味;使用频次在52次以上的药物有39味,前3味分别是甘草、红豆杉、僵蚕;用药频次居前58位的中药主要可归为宣肺清热药、化痰散结药、养阴补肾药、祛瘀通络药和健脾益气药共5类药;聚类分析后演化得到11首新方组合。分析结果提示林丽珠教授中医维持治疗鼻咽癌用药以宣肺清热、疏肝理气、滋补肝肾为主,常辅以化痰祛瘀、利窍通络之品,体现其诊治鼻咽癌多从肺、肝、肾三脏入手,在整体观念指导下将辨病与辨证、扶正与祛邪相结合,着重提高患者的生活质量及延长生存期,倡导“带瘤生存”的理念。

凉膈散联合商阳穴刺血治疗急性智齿冠周炎临床运用

目的探讨凉膈散联合商阳穴刺血治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法随机将医院2019年6月—2020年6月诊治76例急性智齿冠周炎患者分为对照组和治疗组,两组各38例,对照组口服甲硝唑治疗,治疗组采用凉膈散联合商阳穴刺血治疗,5 d为1个疗程。观察两组患者临床疗效,临床症状(牙龈红肿、张口度、面部肿胀)积分情况,评价患者视觉模拟评分(VAS评分),检测患者C反应蛋白(CRP)和CD64水平,记录不良反应发生情况。结果治疗后,治疗组总有效率为94.74%(36/38),对照组总有效率为78.95%(30/38),治疗组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者临床症状积分显著降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者VAS评分较治疗前均显著下降(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);两组患者CRP、CD64水平均显著下降(P<0.05),治疗组低于对照组(P<0.05);对照组不良反应发生率高于治疗组(P<0.05)。结论凉膈散联合商阳穴刺血治疗急性智齿冠周炎疗效显著,可有效改善患者牙龈红肿、张口疼痛、面部肿胀等症状,提高患者免疫功能,且安全无明显不良反应,值得临床推广应用。

商阳穴刺血疗法治疗急性智齿冠周炎的临床疗效及对血清C反应蛋白和中性粒细胞表面CD64的影响

目的观察商阳穴刺血疗法治疗急性智齿冠周炎的临床疗效及对血清C反应蛋白(CRP)和中性粒细胞表面CD64的影响。方法将64例急性智齿冠周炎患者按照随机数字表法分为2组。对照组32例予甲硝唑片口服,治疗组32例予商阳穴刺血疗法治疗。2组均治疗5 d。比较2组治疗前后症状评分及血清CRP、CD64水平,并统计疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率90.6%(29/32),对照组总有效率78.1%(25/32),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各症状评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组血清CRP、CD64水平均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗后治疗组均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论商阳穴刺血疗法治疗急性智齿冠周炎临床疗效确切,可明显改善临床症状,显著降低患者血清CRP及CD64表达,具有临床推广价值。

中医院校超声医学实习中PBL教学法的应用

本文主要探讨以问题为基础的PBL教学法在中医院校超声医学实习带教中的应用。由于中医院校学生的超声医学基础相对薄弱、科室对实习生的学习重视不够及超声医学专科性强等原因,导致中医院校的超声医学实习带教存在较大难度。而PBL教学法对培养实习生兴趣、提高其独立思考能力、临床技能及激发实习生学习积极性具有重要意义,可取得良好效果。

经会阴超声评估艾灸联合盆底肌肉锻炼对卵巢癌术后患者盆底功能的影响

目的通过经会阴超声评估艾灸联合盆底肌锻炼对卵巢癌术后患者盆底功能恢复的效果。方法选择在2019年8月到2020年12月期间于广州中医药大学第一附属医院门诊及住院部就诊的120例卵巢癌术后患者进行研究,将其随机分为3组。艾灸组40例给予艾灸联合盆底肌肉锻炼,训练组40例给予盆底肌肉锻炼,对照组40例作为空白对照组,不接受任何干预措施。分别在这些患者术后2周、术后4周、术后8周时,借助经会阴盆底超声的方式测定多种指数,对比静息状态至valsalva状态膀胱颈口下移程度(bladder neck down distance,BND)、子宫颈外口移动度(the cervix down distance,CD)、直肠壶腹移动度(the rectal ampulla down distance,RAD)、肛提肌裂孔直径差值(diaphragmatic levator hiatus diameter difference,LHD-d)、肛提肌裂孔横径差值(diaphragmatic levator hiatus transverse diameter difference,LHLR-d),另需要重点对比压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)发生率。结果艾灸组术后2周、术后4周、术后8周BND、CD、RAD、LHD-d、LHLR-d均明显低于训练组,训练组明显低于对照组,P<0.05。艾灸组术后2周、术后4周、术后8周压力性尿失禁发生率(0、2.50%、0)均明显低于训练组(7.50%、12.50%、10.00%),训练组均明显低于对照组(15.00%、25.00%、25.00%),P<0.05。结论通过经会阴超声的评估,艾灸联合盆底肌锻炼能够使卵巢癌术后患者的盆底功能得到改善,降低压力性尿失禁的发生概率。

青年结直肠黏液腺癌预后列线图的建立与验证

目的利用美国监测、流行病学和最终结果数据库(SEER)建立青年结直肠黏液腺癌(MAC)预后列线图并对其进行验证。方法收集SEER数据库中2004—2015年936例青年结直肠MAC的资料,利用R软件将其随机分为建模组(n=656)和验证组(n=280)。通过COX比例风险回归模型筛选建模组人群的预后因素,并建立列线图。利用一致性指数(C-index)和校准曲线对列线图进行内部验证与外部验证,评估其预测效能。结果建模组的COX回归分析显示,婚姻状态、分化程度、T分期、N分期、M分期、手术是患者预后的独立危险因素,以上因素均用于构建列线图。建模组的C-index为0.813(95%CI 0.788~0.838),验证组的C-index为0.779(95%CI 0.740~0.818)。2组1、3、5年的特异生存率校准曲线图亦显示出良好的一致性。结论研究构建的预后列线图对青年结直肠MAC患者生存具有良好的预测价值,可提高其预测准确度。

基于Elman神经网络的新风负荷预测研究

准确地预测新风负荷是空调系统的运维调节和节能优化的前提。但是目前传统的预测方法大多预测精度不准确。针对这个问题,在利用MATLAB仿真基础上,建立一种基于Elman型神经网络的新风负荷预测模型,考虑了室外天气(温度、湿度)、室内人数及节假日的时间特征值等动态因素,并与实测数值进行对比分析。仿真结果显示相对误差低于7%,最小误差中仅为0.12%,验证了Elman模型具有预测结果准确、学习效率高等优点,实例预测证明了Elman预测模型适用于新风负荷的预测。

CIPP评价模式在高中英语教学中的应用研究

在课程评价模式中,CIPP评价模式是目前应用最广泛的评价模型。按照此模式评价中国的新课程改革,我们需要强化对课程改革的背景、设计、管理、可持续性、可应用性等的评价和反思。该文将CIPP评价模式与高中英语教学相对应,并通过这种方式分析新课程改革英语科目中的相关设定以及教师在教学过程中一些理论方面的建议,鼓励英语教师正确运用CIPP评价模式对自身的教学全过程进行评价、反思、提升;同时,运用CIPP评价模式对学生基本信息情况,学习情况,以及相互之间配合的情况进行分析。