中医综合疗法对寒凝血瘀型子宫内膜异位症的改善

目的:分析对寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMT)伴痛经患者采取温经化癥汤结合健脾和胃、调补任脉针法治疗的临床疗效。方法:将郑州市第七人民医院2022年1月至2023年5月收治的EMT(寒凝血瘀型)伴痛经患者50例作为研究对象,以随机法分组,观察组25例采取温经化癥汤结合健脾和胃、调补任脉针法,对照组25例采取常规治疗,比较两组患者治疗后临床疗效,分析两组患者治疗前后中医证候积分(小腹冷痛、经血量少、畏寒、面色青白、经色紫暗)、视觉模拟评分法(VAS)评分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、血清学[基质金属蛋白酶-9/基质金属蛋白酶抑制剂-1(MMP-9/TIMP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]指标。结果:观察组患者临床总有效率比对照组高;观察组患者治疗后各项中医证候积分较对照组低;观察组患者治疗后VAS、CMSS评分较对照组低;观察组患者治疗后血清VEGF、MMP-9/TIMP-1较对照组低,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论:在寒凝血瘀型EMT伴痛经治疗中给予中医温经化癥汤结合健脾和胃、调补任脉针法更能提高临床疗效,改善临床症状,调节体内血清学水平,减轻治疗后疼痛,较常规治疗更能促进康复。

葆宫止血颗粒联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血临床观察

目的:观察葆宫止血颗粒联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的效果。方法:132例用随机数字表法分为观察组和对照组各66例,两组均用米非司酮治疗,观察组加用葆宫止血颗粒治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组性激素FSH、E2以及LH的水平低于对照组和治疗前(P<0.05),VEGF和bFGF水平高于对照组和治疗前(P<0.05)。治疗后观察组子宫内膜厚度薄于对照组(P<0.05)。结论:葆宫止血颗粒联合米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效较好。

固肾安胎方联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产伴宫腔积血临床观察

目的:观察固肾安胎方联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产伴宫腔积血的疗效。方法:82例随机分为对照组和观察组各41例,两组均用地屈孕酮片治疗,观察组加用固肾安胎方治疗。结果:观察组愈显率高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组孕酮和绒毛膜促性腺激素高于对照组和治疗前(P<0.05)。治疗后观察组CA125水平、宫腔积血面积、子宫动脉血流参数阻力指数和中医证候积分低于对照组和治疗前(P<0.05)。结论:固肾安胎方联合地屈孕酮片治疗早期先兆流产伴宫腔积血疗效较好。

糖耐量异常对PCOS患者雄激素、脂代谢及血管内皮相关因子的影响

目的探讨糖耐量异常(IGT)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者雄激素、脂代谢及血管内皮相关因子的影响。方法回顾性分析2019年1月至2021年1月确诊并治疗的PCOS患者98例,根据是否存在IGT分组为IGT组(糖耐量受损组,n=36)和NGT组(糖耐量正常组,n=62)。比较两组年龄、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)和文化程度等一般资料;比较两组雄激素、脂代谢及血管内皮相关因子水平,Pearson分析雄激素、脂代谢及血管内皮相关因子水平与IGT的关系。结果两组年龄、BMI、WHR、文化程度、存在多毛、痤疮、黑棘皮和溢脂所占比例无显著差异(P>0.05);IGT组脱氢表雄酮(DHEA)、睾酮(T)、雄烯二酮(A)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血管内皮生长因子(VEGF)和内皮抑素(ES)水平显著高于NGT组(P<0.05);IGT组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于NGT组(P<0.05)。PCOS患者DHEA、T、A、TC、TG、LDL-C、VEGF和ES水平与IGT水平呈正相关(P<0.05),HDL-C与IGT水平呈负相关(P<0.05)。结论PCOS伴IGT患者血糖水平与雄激素和血管内皮因子均呈正相关关系,且与脂代谢水平中TC、TG、LDL-C呈正相关,HDL-C呈负相关。

电针结合中药穴位敷贴对剖宫产术后胃肠功能的影响

目的:观察电针结合中药穴位敷贴对剖宫产术后胃肠功能的影响。方法:84例按照随机数字表法分成观察组和对照组各42例,两组均给予剖宫产术后常规对症处理,观察组加用电针联合吴茱萸敷贴。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。中医证候积分、血浆VIP水平、首次排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间、首次泌乳时间观察组均低于或短于对照组(P<0.05)。血浆MTL、GAS水平、首次泌乳量观察组均高于对照组(P<0.05)。两组未出现药物相关严重不良反应。结论:电针联合吴茱萸敷贴能够调节剖宫产术后胃肠激素水平,有助于缓解胃肠道症状,促进胃肠道功能的恢复。

马春芬教授治疗多囊卵巢综合征致不孕的临床经验

目的:中医药治疗多囊卵巢综合征临床疗效。方法:门诊的多囊卵巢综合征导致不孕的患者均有中医药治疗观察临床效果。结果:中医药治疗多囊卵巢综合征疗程长,治愈率高、受孕率高。结论:中医药治疗多囊卵巢综合征疗效明显、副作用小、复发率低。

宫腔镜病灶切除术对内生型剖宫产瘢痕妊娠患者术后生活质量及并发症发生率的影响

目的研究宫腔镜病灶切除术对内生型剖宫产瘢痕妊娠（CSP）患者术后生活质量及并发症发生率的影响。方法选取2015年5月至2017年1月本院收治的89例内生型CSP患者作为研究对象，按随机数字表法分组。对照组44例采用腹腔镜手术治疗，观察组45例采用宫腔镜病灶切除术治疗。对比丽组手术前后生活质量（GQOLI-74）评分变化、围手术期指标[术中出血量、手术时长、宫腔引流量、月经恢复时间、住院天数、血清β-人绒毛膜促性腺激素（血清β-HCG）恢复正常时间]及不良反应（阴道出血、发热、包块残余、下腹疼痛、下肢静脉血栓）发生状况。结果术前两组GQOLI-74评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；术后观察组GQOLI-74评分高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组宫腔引流量、血清B—HCG恢复正常时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组术中出血量、手术时长、月经恢复时间、住院天数低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组并发症发生率为8．89％（4／45）低于对照组的27．27％（12／44），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论内生型CSP患者采用宫腔镜病灶切除术治疗，可缩短手术时间，减少术中出血量，加快患者康复，提高生活质量，降低并发症发生率，安全性较高。

马春芬教授治疗产后身痛的临床经验总结

产后身痛是产后病中较常见的疾病。马春芬教授在长期临床实践中总结出内伤气血为主、兼外感风寒湿是导致产后身痛的主要病因,并将本病的基本病机归纳为肝肾两亏、气血不足。强调治疗产后身痛应从补气养血,调补肝肾着手,临床疗效显著。

桂枝茯苓丸加减联合米非司酮对子宫肌瘤患者VEGF-C水平及免疫功能影响的研究

目的:探讨桂枝茯苓丸加减方联合米非司酮对子宫肌瘤患者血管内皮生长因子C(VEGF-C)表达和免疫功能的影响。方法:将132例子宫肌瘤患者随机分为对照组和观察组,各66例。对照组采用米非司酮治疗,观察组在对照组的基础上联合桂枝茯苓丸加减方(大剂量黄芪)进行治疗,比较两组疗效、VEGF-C水平及免疫功能的改善情况。结果:观察组总有效率、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+))和白细胞计数高于对照组;VEGF-C的表达水平和激素水平(血清促卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮)低于对照组(P<0.05)。结论:桂枝茯苓丸加减联合米非司酮能有效改善子宫肌瘤患者免疫功能和VEGF-C的表达水平,具有一定的应用价值。

二至芍药汤治疗功能失调性子宫出血64例疗效分析

目的:探讨二至芍药汤治疗功能失调性子宫出血的临床疗效。方法:选取2014年9月~2016年9月我院门诊收治的功能失调性子宫出血患者128例,随机分为对照组和研究组各64例。对照组给予人工周期疗法,研究组给予二至芍药汤治疗,比较两组患者临床疗效。结果:研究组患者治疗总有效率明显高于对照组,痊愈、显效及有效患者平均止血时间明显低于对照组(P<0.05)。结论:给予二至芍药汤治疗功能失调性子宫出血,可提高患者临床治疗效果,缩短止血时间,值得推广应用。

马春芬教授治疗输卵管阻塞性不孕症经验撷萃

目的:总结马春芬教授治疗输卵管阻塞性不孕症的经验。方法:随师侍诊,聆听导师教诲,同时收集整理医案,总结其临证经验。结果:马春芬教授在临床治疗中辨证论治,循时用药,内外合治,疗效尤佳。结论:中医治疗输卵管阻塞性不孕症临床效果显著,无创伤,复发率低。

马春芬教授治疗痛经经验

总结马春芬教授治疗痛经的经验。在临床治疗中,随师侍诊,聆听导师教诲,同时收集整理医案,总结其临证经验,马春芬教授在临床治疗中循时用药,分时而治,治疗痛经临床疗效显著,复发率低。

补肾化痰方对多囊卵巢综合征大鼠性激素及卵巢形态学的影响

目的:观察补肾化痰方对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)大鼠性激素及卵巢形态学的影响。方法:采用皮下注射脱氢表雄酮造模法建立PCOS大鼠模型,60只造模大鼠随机分为模型对照组、二甲双胍组、补肾化痰方低剂量组、补肾化痰方高剂量组,另取15只大鼠为正常对照组,各组给予相应药物连续灌胃28 d。行阴道涂片、HE染色观察动情周期;用酶联免疫吸附测定法测定血清促黄体生成素、睾酮水平;行卵巢组织HE染色,光镜下观察卵巢组织形态学变化。结果:与对照组比较,模型组大鼠无规律的动情周期,血清促黄体生成素、睾酮水平升高,卵巢表面苍白、体积增大、黄体数目减少、呈多囊样改变。二甲双胍和补肾化痰方两个剂量组可明显降低模型大鼠血清促黄体生成素、睾酮水平,恢复大鼠动情周期,增加各级卵泡数目及黄体数目,改善卵巢形态学结构。与补肾化痰方低剂量组比较,补肾化痰方高剂量组降低睾酮水平更明显。结论:补肾化痰方可从总体上调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,降低多囊卵巢综合征大鼠促黄体生成素、睾酮水平,恢复大鼠动情周期,改善卵巢形态学结构。

补肾化痰方对多囊卵巢综合征大鼠胰岛素抵抗的影响

目的探讨补肾化痰方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠胰岛素抵抗的影响。方法采用皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)造模法建立PCOS大鼠模型,将大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、二甲双胍组、中药(补肾化痰方)低剂量组、中药(补肾化痰方)高剂量组,给予相应药物连续灌胃28天。行阴道涂片、HE染色观察动情周期;用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清胰岛素(INS)水平;用电子精密天平测量脂肪湿重;用血糖仪测定大鼠血糖水平,计算葡萄糖曲线下面积(AUC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI)。结果与对照组相比,模型组大鼠空腹血糖、空腹胰岛素、葡萄糖曲线下面积升高,HOMA指数增高,ISI降低,无规律的动情周期,无排卵,体内脂肪增加。二甲双胍和补肾化痰方两个剂量组可不同程度的改变PCOS大鼠上述病理改变,补肾化痰方用药剂量较高效果较好。结论补肾化痰方可改善多囊卵巢综合征大鼠高胰岛素血症、胰岛素抵抗状态,降低体脂水平,恢复大鼠动情周期及排卵。

利凡诺联合米非司酮在瘢痕子宫孕期引产中的应用分析

目的探讨利凡诺联合米非司酮在瘢痕子宫孕期引产中的应用效果。方法选取2016年1月—2018年12月本院收治的46例自愿接受引产的瘢痕子宫孕期患者,采用随机数字表法,分为观察组和对照组,各23例。对照组患者均接受本院传统的羊膜腔内利凡诺注射引产,观察组患者均接受利凡诺联合米非司酮实施羊膜腔注射引产。对比观察2组患者的引产产程、引产出血量、胎膜滞留时间、产后感染及引产成功率。结果观察组患者的宫缩发动时间(29.71±1.95)h、总产程(7.81±1.75)h以及产后出血量(124.24±13.65)mL,均显著低于对照组的(30.95±1.86)h、(10.95±2.65)h、(153.43±32.73)mL(P<0.05);观察组患者的清宫率(96.65%)及引产成功率(100%)均显著高于对照组(39.13%、73.91%,P<0.05),观察组患者引产后总并发症发生率(8.70%)显著低于对照组(34.78%,P<0.05)。结论使用利凡诺联合米非司酮进行瘢痕子宫孕中期引产效果优于传统的单一利凡诺注射,具有重要临床推广价值。

中西医联合治疗盆腔炎合并盆腔积液的临床疗效观察

目的探讨中西医联合疗法对盆腔炎合并盆腔积液的临床疗效。方法选取本院2018年1月-2018年11月收治的48例患有盆腔炎合并积液的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各24例。对照组采用医院传统的头孢西丁联合左氧氟沙星治疗,观察组在对照组治疗基础上给予中药组方灌肠治疗,比较2组患者的临床治愈率、血液生化指标变化及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率(95.83%)高于对照组(75%,P<0.05);治疗后观察组血液中白介素-2和白介素-10均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后C-反应蛋白(4.15±2.23)mg/L,低于对照组的(6.67±2.11)mg/L(P<0.05),2组治疗期间不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医联合疗法可显著改善血液淋巴因子水平,提高盆腔炎合并盆腔积液治愈率,具有重要的临床推广价值。

全球股市与汇市联动性研究——基于新冠疫情的实证分析

自新冠肺炎疫情在全球暴发以来,全球金融市场动荡。在新冠疫情背景下研究股市汇市联动理论具有重要的现实意义。本文探讨在新冠疫情暴发前后,全球股票市场与汇率市场的联动性差异,通过ZA检验判断各国在新冠疫情窗口期的结构断点,并建立双变量VAR模型进行格兰杰因果检验。研究表明:新冠疫情后超过半数样本国出现股市与汇市的双向格兰杰因果,与新冠疫情前相比联动性显著增强,同时这种股汇间的联动性与投资者情绪显著相关。基于此,本文认为应充分发挥宏观经济政策的积极作用,防范系统性金融风险;继续从严落实常态化疫情防控措施,减少或降低新冠疫情因素给金融市场带来的影响;针对国际资本流动,采取适当的宏观审慎措施,防范国外金融风险的传入。