量控湿化加温喉造口过滤保护罩在喉癌术后患者中的应用研究

目的观察量控湿化加温喉造口过滤保护罩在喉癌术后患者中的应用效果。方法选择浙江大学医学院附属第二医院耳鼻喉科行全喉切除术的60例喉癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组患者采用喉癌全喉切除术后常规护理措施;观察组患者在术后常规护理基础上使用量控湿化加温喉造口过滤保护罩。出院3个月后,比较两组气道并发症发生情况、自我护理能力及气道管理满意度。结果观察组气道并发症发生率低于对照组,比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.711~21.990,P<0.05);观察组自我护理能力测定量表总分和各维度评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(t=4.593~17.551,P<0.001);观察组气道管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(Z=668.000,P<0.001)。结论量控湿化加温喉造口过滤保护罩应用于喉癌术后患者,可确保气道持续湿化,预防和减少气道并发症的发生,提高患者气道管理的自我护理能力,提高患者满意度。

基于“双减”背景下小学语文教学如何增效减负

在小学的课程体系中,语文是一门非常重要的基础课程。“双减”政策出台后,对教学的效率提出了更高的要求,教师教学时要充分考虑学生的年龄特点和学习规律,要适当转变自身的教学方式,帮助学生减负的同时,不断提升语文教学的效率。基于此,本文对“双减”政策实施的意义以及语文教学中存在的问题进行了讨论和分析,并提出了“双减”背景下小学语文教学增效减负的具体策略和建议。

功能化石墨烯片/碳纳米管协同改性聚苯乙烯纳米复合材料的制备和力学性能研究

用溶液复合法制备了乙二胺(EDA)共价功能化改性氧化石墨烯片(GS-EDA)/酸化多壁碳纳米管(MWNT-COOH)/聚苯乙烯接枝马来酸酐(PS-g-MAH)纳米复合材料。采用红外光谱和X射线衍射分析了填料的表面结构;并通过拉伸、冲击和熔体流动速率试验测试了纳米复合材料的力学性能和熔融流动性能。研究结果表明,EDA已经成功接枝于氧化石墨烯片的表面;复合过程中GS-EDA、MWNT-COOH与PS-g-MAH之间发生了化学作用,从而改善了复合材料的力学性能。石墨烯与碳纳米管对PS-g-MAH具有明显的协同增强和增韧效应。与单独加入其中一种填料相比,同时加入石墨烯和碳纳米管对复合材料拉伸性能和冲击强度的提升效果更为明显。当质量比GS-EDA/MWNT-COOH为1∶2时,拉伸强度和弹性模量较纯PS-g-MAH分别提高了16.5%和28.6%。纳米复合材料的熔体流动速率随着填料的加入逐渐降低,填料比例对流动性能的影响变化趋势与冲击强度的变化趋势相似。

SBS和纳米SiO_2协同增韧增强PP复合材料的研究

将热塑性弹性体苯乙烯-丁二烯-苯乙烯嵌段共聚物(SBS)及纳米Si O2同时添加到聚丙烯(PP)中,以期在熔融共混过程中发挥SBS与纳米Si O2的协同增强增韧作用,达到有效改善PP综合性能的目的。用硬脂酸(SA)对纳米Si O2粒子表面进行功能化包覆改性,再经熔融共混技术制备了PP/SBS/纳米Si O2复合材料,研究了纳米Si O2表面处理效果及其用量对复合材料力学性能、流变性能及热性能的影响。力学性能研究结果表明,纳米Si O2与SBS对PP具有明显的协同增强增韧作用。当纳米Si O2质量分数为3.84%时,PP/SBS/纳米Si O2复合材料的综合性能最佳,其拉伸强度、断裂强度和拉伸弹性模量分别为37.4,23.8,129.9 MPa,室温(25℃)断裂强度比纯PP提高了100%;其室温和–20℃下缺口冲击强度分别较纯PP提高了51.5%和66.7%。微观形貌分析表明,熔融共混过程中,纳米Si O2均匀分散于PP基体中,复合材料基体在室温冲击下发生明显塑性变形,导致其冲击韧性明显高于低温冲击韧性。与纯PP相比,PP/SBS/纳米Si O2复合材料的流动性增大,耐热变形性能提高。

癌症患者重返工作适应性量表的编制及信效度检验

目的编制癌症患者重返工作适应性量表,并检验其信效度。方法以癌症患者重返工作适应体验和应对资源理论模型为基础,结合文献回顾、专家小组讨论、德尔菲法和预调查,拟定癌症患者重返工作适应性量表,并对176例癌症患者进行问卷调查,检验量表信效度。结果编制的癌症患者重返工作适应性量表包含3个维度,共24个条目。探索性因子分析产生调整规划、重建效能、专注康复等3个公因子,累计方差贡献率为66.597%;3个因子之间Pearson相关系数为0.349~0.520,各因子得分与量表总分间的相关系数为0.671~0.854;量表平均内容效度指数为0.979,条目内容效度指数为0.833~1.000。总量表Cronbach’sα系数为0.937、折半信度为0.831、2周重测信度为0.814。结论本研究编制的癌症患者重返工作适应性量表具有良好的信效度,适用于测评我国癌症患者重返工作的适应性水平。

GS-EDA/CNTs协同改性PS纳米复合材料的制备及力学性能

用溶液复合法制备了乙二胺(EDA)共价功能化改性氧化石墨烯片(GS-EDA)/酸化碳纳米管(MWCNTs-COOH)/聚苯乙烯接枝马来酸酐(PS-g-MAH)纳米复合材料。采用傅里叶变换红外光谱(FTIR)和X射线衍射(XRD)分析了填料的表面结构;并通过拉伸、冲击性能和熔融指数实验测试了纳米复合材料的力学性能和熔融流动性能。研究结果表明,EDA已经成功接枝于GS-EDA的表面;复合过程中GS-EDA、MWCNTs-COOH与PS-g-MAH之间发生了化学作用,从而改善了复合材料的力学性能。石墨烯与碳纳米管对PS-g-MAH具有明显的协同增强和增韧效应。与单独加入一种填料相比,同时加入石墨烯和碳纳米管对复合材料拉伸性能和冲击强度的提升效果更为明显。当GS-EDA与MWCNTs-COOH质量比为1∶2时,拉伸强度和弹性模量较纯PS-g-MAH分别提高了16%和28%。纳米复合材料的熔体流动速率随着填料的加入逐渐降低,填料比例对流动性能的影响变化趋势与冲击强度的变化趋势相似。

基于CiteSpace的癌症职业康复研究热点分析

目的 探讨癌症职业康复领域的研究现状及热点,为今后深入研究提供参考。方法 运用CiteSpace软件对Web of Science核心库、中国知网的癌症职业康复相关文献从年发文量、关键词共现、关键词聚类等方面进行可视化分析。结果 最终纳入英文文献942篇,中文文献12篇。发文量最多的国家是美国;发文量最多的机构是阿姆斯特丹大学。国外研究热点涉及癌症职业康复的影响因素、体验研究和干预措施等。结论 癌症职业康复研究总体呈上升趋势,国内相较于国外仍有差距,建议国内研究者细化和深入研究内容,构建具有中国特色的癌症职业康复模式。

癌症患者重返工作适应体验及应对资源的扎根理论研究

目的探讨癌症患者重返工作适应体验及应对资源。方法基于扎根理论研究方法对30位重返工作的癌症患者进行深度访谈.用初始编码、聚焦编码和理论编码的方式分析访谈资料。结果癌症患者适应重返工作是其利用优势资源重建自我的过程,适应体验包括专注康复、重建效能、调整规划等三个阶段,应对资源包括个人资源和外部资源。结论医护人员应关注癌症患齐重返工作的适应问题.充分调动应对资源.以帮助患者适应重返工作。

证据图谱在护理学领域的应用进展

基于证据的循证护理实践在全球范围内得到了广泛的推广和应用,在此过程中,快速、全面了解研究问题的概况,掌握证据现状,对于促进循证护理实践至关重要。该文介绍了证据图谱的定义、内容、实施步骤,综述了该方法在护理学领域的应用,探析其对护理科研质量的提升作用,并总结了证据图谱的优点、局限性和应用前景,旨在强化护理研究者对证据图谱的认识,激发研究兴趣,推动基于证据图谱的证据总结方法在我国护理研究中的应用。

全喉切除术后气管造口专用保护罩的设计及应用

目的设计具有量控、湿化、加温及过滤作用的全喉切除术后气管造口专用保护罩,并评价其在喉癌术后气管造口患者中的应用效果。方法气管造口专用保护罩由贴合颈部曲线的气管造口防护模块、通气过滤模块、耳挂式湿化液滴注模块、湿化液加温恒温系统4个模块组成。便利选取2020年1月—2021年12月于杭州市某三级甲等综合医院耳鼻咽喉科行全喉切除术后建立人工气道的110例喉癌患者为研究对象,采用随机数字法分为试验组和对照组,每组各55例。试验组采用自行设计的气管造口专用保护罩进行气道护理,对照组采用常规气道护理。比较两组出院1个月后气道痰量、痰液颜色、痰液结痂程度、气道舒适度、每日气道湿化量、睡眠质量及重返社会情况等指标。结果两组各51例完成研究。试验组气道痰量少于对照组,痰液结痂程度低于对照组,重返社会情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论该研究设计的气管造口专用保护罩能有效保护患者的气管造口,避免异物侵袭,减少气道失水量,预防痰液结痂,促使痰量下降,可作为全喉切除术后气管造口患者的气道管理工具。