延续护理对老年脊髓损伤患者出院后身心健康的影响

目的探讨延续护理对老年脊髓损伤患者出院后身心健康的影响。方法选取本科的老年脊髓损伤(ASIA-A级)患者80例,采用随机数表分为观察组与对照组各40例,对照组接受常规护理和出院指导,观察组在此基础上实施6个月的延续护理干预,包括电话随访、家庭访视及开展主题宣教活动等形式。评价2组患者出院时和出院后6个月的生活自理能力以及心理状态,并比较2组患者并发症的发生率。结果出院时观察组和对照组功能独立性(FIM)评定、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均无显著性差异(P>0.05);出院6月后观察组和对照组的FIM评定、汉密尔顿焦虑、抑郁量表评分有显著性差异(P<0.05);另外出院6月后观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论延续护理能提高老年脊髓损伤患者出院后的康复治疗依从性及自我管理能力,提高其康复效果,并降低并发症的发病率,显著改善心理状态,提高生活质量。

集束化护理对预防脊柱骨折患者围手术期导尿管相关泌尿系感染的效果研究

目的探讨集束化护理干预对预防脊柱骨折患者围手术期导尿管相关泌尿系感染(CAUTI)的临床效果。方法采用回顾性病例对照方法,选取解放军总医院骨科医学部急诊收治住院的脊柱骨折患者160例,其中2018年1—12月收治住院的80例患者为对照组,2019年1月至2020年3月收治住院的80例患者为观察组。对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在常规护理的基础上实施集束化护理干预,比较2组患者导尿管留置时间、导尿管复插的发生率及CAUTI发病率。结果观察组导尿管留置时间为(3.37±0.64)d,对照组为(6.35±1.52)d,2组比较差异有统计学意义(t值为-16.16,P<0.05);观察组的导尿管复插发生率、CAUTI发病率分别为5.00%(4/80)、3.80%(3/80),低于对照组的11.30%(9/80)、16.30%(13/80),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)值为-2.927、-2.654,均P<0.05)。结论对脊柱骨折患者在围手术期实施集束化护理干预可有效缩短导尿管留置时间,降低导尿管复插的发生率和患者CAUTI的发病率,对患者的治疗、康复均具有积极意义。