乳腺癌内乳区淋巴结转移危险因素的Meta分析

目的运用系统评价方式探讨乳腺癌内乳区淋巴结转移的危险因素,为内乳区放疗的决策提供循证依据。方法在Medline、Embase以及Cochrane library数据库中检索截至2021年1月29日发表的与内乳区淋巴结转移相关文献。采用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果涉及5484例乳腺癌患者的13项研究纳入Meta分析。与内乳区淋巴结转移相关的因素为:年龄≤35岁(OR=1.83,95%CI=1.33~2.51)、年龄≤40岁(OR=2.93,95%CI=1.16~7.41)、内侧或中央肿瘤(OR=1.32,95%CI=1.11~1.57)、肿瘤>2 cm(OR=1.65,95%CI=1.14~2.41)、肿瘤>5 cm(OR=1.58,95%CI=1.25~2.00)、腋窝淋巴结转移(OR=5.27,95%CI=3.72~7.47)、≥4枚阳性腋窝淋巴结(OR=6.49,95%CI=5.12~8.23)、PR阴性(OR=1.35,95%CI=1.00~1.84)。结论年轻女性、内侧或中央区肿瘤、较大肿瘤、腋窝淋巴结转移和PR阴性是乳腺癌内乳区淋巴结转移的危险因素。这些危险因素可以指导乳腺癌患者个体化治疗。