血清miR-16与新生儿败血症患儿心功能障碍及炎症反应的关系

目的探究血清miR-16与新生儿败血症患儿心功能障碍及炎症反应的相关性。方法回顾性分析119例新生儿败血症患儿(败血症组)的临床资料,另选取100例同期住院的普通感染新生儿(对照组)作为对照,评估2组患儿心功能、血清炎症因子及血清miR-16表达水平。根据左室射血分数(LVEF)将败血症组患儿分为心功能障碍组及无心功能障碍组,采用多因素Logistic回归分析血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍的诊断价值,采用Pearson法分析新生儿败血症患儿血清miR-16表达水平与炎症因子及心肌损伤标志分子的相关性。结果败血症组患儿的血清miR-16表达水平显著高于对照组患儿(P<0.001)。心功能障碍组患儿的血清miR-16表达、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平及QT离散度、Tie指数均显著高于无心功能障碍组患儿,而LVEF则显著低于无心功能障碍组患儿(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血清miR-16表达水平是新生儿败血症患儿发生心功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,采用血清miR-16表达水平诊断新生儿败血症患儿发生心功能障碍的曲线下面积(AUC)为0.901(95%CI0.846~0.956),特异度和灵敏度分别为80.7%和85.5%。经Pearson相关性分析,新生儿败血症患儿的血清miR-16表达水平与IL-6、CRP、cTnⅠ、LDH、CK-MB、H-FABP水平呈显著正相关性(r=0.439、0.341、0.325、0.842、0.683、0.705,P<0.001)。结论新生儿败血症患儿血清miR-16升高与炎症反应有关,检测血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍有一定诊断价值。

体育艺术类课程设置对女学生身体素质发展的影响

随着时代的不断发展，人们的健康观念发生了根本性的变化，从最初的病理健康观，发展到了生理、心理和社会适应能力的三维健康观。特别是近年来，随着健康教育理论和实践的不断发展和完善，健康越来越受到人们的重视。以“健康第一”为指导思想，体育作为健康教育的重要组成部分，对学生的健康成长起着至关重要的作用。

利用含铅粉尘制铬黄颜料的研究

针对显像管玻壳粉尘的特点，提出了采用盐酸热循环浸取铅，冷析氯化铅产品，实现铅尘无害化的方法；并解决了由氯化铅生产铬黄颜料的技术关键。采用该技术处理此类粉尘不但具有良好的环境效益，而且经济效益显著。

在体育教学中渗透德育教育

构成学校教育重要组成部分的德育和体育之间有着相辅相成、协调发展的关系。在体育教学过程中,体育教师对学生进行有针对性的思想品德教育是体育教学的一个部分,是体育教师育人责无旁贷的任务。体育教学中的德育教育与体育活动本身相联系,有着其他学科所没有的优势和条件。

C-反应蛋白、白细胞介素-6及降钙素原在新生儿早发型败血症中的诊断价值

目的探讨分析C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)在新生儿早发型败血症中的诊断价值,为早期诊断提供依据。方法以承德医学院附属医院2015年1月-2017年12月收治的新生儿早发型败血症确诊病例(血培养阳性)为观察组,共52例,以同期住院的非感染新生儿为对照组,共50例,对两组新生儿CRP、IL-6、PCT水平进行对比分析,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其诊断价值。结果观察组患儿CRP、IL-6、PCT均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);各单项指标曲线下面积:CRP为0.745、IL-6为0.893、PCT为0.797,不同指标间联合曲线下面积:CRP+IL-6为0.917,CRP+PCT为0.865,IL-6+PCT为0.943,三者联合为0.956;各单项指标的最佳诊断界值:CRP为2.61mg/L,灵敏度和特异度为80.8%、56.0%;IL-6为17.60pg/ml,灵敏度和特异度为92.3%、58.0%;PCT的为2.95ng/ml,其灵敏度和特异度为57.7%、94%;联合诊断的灵敏度和特异度:CRP+IL-6为94.2%、80.0%;CRP+PCT为75.0%、44.0%;IL-6+PCT为92.3%、90.0%,三者联合为88.5%、92.0%。结论CRP、IL-6、PCT可作为新生儿早发型败血症早期诊断的敏感指标;单独诊断时以IL-6的诊断价值最大;联合检测的诊断价值优于单项指标,三者联合的诊断价值最大。

不同胎龄早发型败血症母婴炎症细胞因子水平的对比研究

目的对比分析早产儿和足月儿早发型败血症孕母分娩前炎症细胞因子水平及新生儿早期炎症细胞因子水平的差异,并分析主要病原菌的分布特点和药敏情况。方法选取2016年1月-2017年12月该院收治的新生儿早发型败血症病例106例为研究对象,依据胎龄分为早产儿组(胎龄<37周)和足月儿组(37周≤胎龄<42周),每组各53例。孕母在分娩前12 h、新生儿入院后即分别抽取静脉血5 ml,检测血常规、C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT),同时应用儿童培养瓶采血2~3 ml进行血培养,对比分析两组孕母和新生儿的炎症细胞因子水平,并分析主要病原菌分布特点和药敏情况。结果早产儿组孕母的白细胞、中性粒细胞、单核细胞、CRP水平均高于足月儿组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组孕母PCT水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早产儿白细胞、中性粒细胞、单核细和血小板水平均低于足月儿,PCT水平高于足月儿,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组新生儿CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。足月儿组血培养阳性率高于早产儿组,差异有统计学意义(P<0.05)。早产儿主要病原菌为革兰阴性杆菌,足月儿为凝固酶阴性的葡萄球菌。检出的凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素、苯唑西林、头孢西丁敏感率不足30%,对庆大霉素、环丙沙星、莫西沙星、左氧氟沙星敏感率在70%以上,对阿米卡星、利福平、万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺、替加环素均100%敏感;检出的革兰阴性杆菌对头孢唑林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、头孢噻肟、头孢孟多敏感率不足30%,对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢吡肟、头孢西丁敏感率在80%以上,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星100%敏感。结论孕母产前及新生儿早期炎症细胞因子水平的监测,有助于新生儿败血症的早期诊断,临床上应结合胎龄、主要病原菌的分布和药敏情况,合理选用抗生素。

血清miR-223和miR-155水平对新生儿B族链球菌败血症的诊断价值

目的探究新生儿B族链球菌(GBS)败血症临床特征及血清miR-223和miR-155水平改变。方法选取2016年1月-2020年10月承德医学院附属医院收治的败血症新生儿98例。根据血培养试验结果,分为GBS组(n=32)和非GBS组(n=66),另选取50名健康新生儿作为对照组。比较三组新生儿的临床资料,采用RT-PCR法检测血清miR-223和miR-155水平,受试者工作特征(ROC)曲线分析评价miR-223和miR-155对GBS败血症的诊断价值。结果GBS组和非GBS组新生儿性别、胎龄、发烧情况、呼吸困难、体重之间的差异无统计学意义(P均>0.05),GBS组患有病理性黄疸以及神经系统并发症的比例明显高于非GBS组(χ^(2)=5.941、4.842,P均<0.05)。血清miR-223和miR-155表达水平在三组之间的差异有统计学意义(F=3.556、3.704,P均<0.05),其中GBS组的血清miR-223水平显著高于非GBS组和对照组(P<0.05),GBS组的血清miR-155水平显著低于非GBS组和对照组(P<0.05)。血清miR-223和miR-155表达水平评估败血症新生儿感染GBS的曲线下面积(AUC)为0.723,0.702;联合检测AUC为0.849,线下面积最高。结论血清miR-223和miR-155水平与新生儿B族链球菌败血症密切相关,为进一步研究新生儿B族链球菌败血症病情提供了一定的数据参考。