高龄拇外翻患者手术治疗体会

目的针对高龄拇外翻患者采用较为彻底的截骨矫形手术,分析其治疗效果及手术风险。方法手术治疗70岁以上高龄拇外翻患者38例(59足),根据畸形情况选择Austin术式或第一跖骨双段截骨术治疗,分析拇外翻角(HVA)、1,2跖间角(IMA)、近侧关节固角(PASA)角度矫正情况及足功能评分(AOFAS)。结果术后患者行走痛缓解满意,畸形矫正彻底,各项角度均基本恢复正常,截骨端愈合良好,手术前后HVA(41.71±5.79vs.11.42±3.53)、IMA(15.10±2.52vs.7.24±1.94)、PASA(17.89±3.66vs.5.49±1.28)及AOFAS评分(47.19±6.33vs.86.56±3.62)均有显著性差异(P<0.01)。结论对于高龄拇外翻患者应采用较为彻底的截骨矫形术式可获得良好的手术效果,风险可控,复发率低。