184例肛裂不同术式的护理

目的分析肛裂切除术、肛裂Y-V成形术(纵切横缝术)治疗肛裂后的护理措施。方法根据体征不同,分别选用肛裂切除术治疗患者98例、肛裂Y-V成形术(纵切横缝术)治疗患者86例,根据术后的不同临床表现采取个性化的护理措施。结果肛裂切除术组治愈88例(89.8%),好转10例(10.2%),平均住院时间7天;肛裂Y-V成形术(纵切横缝术)组治愈82例(95.3%),好转4例(4.7%),平均住院时间10.9天。结论肛裂切除术与肛裂Y-V成形术(纵切横缝术)在创口愈合、住院时间、并发症等方面各有优劣,根据患者术后症状不同而恰当选用护理措施,可取得满意疗效。

中医情志护理对肠造口患者焦虑情绪的影响

目的:探讨中医情志护理对肠造口患者焦虑情绪的影响。方法:对40例肠造口患者随机分为实验组(20例)和对照组(2O例),对实验组运用中医情志护理法进行干预,实验前后分别采用焦虑自评量表(SAS)进行评定,以检验干预效果。结果:实验组治疗前后SAS标准分有明显差异(P<0.05),经中医情志护理干预后,实验组与对照组SAS标准分有明显差异(P<0.05)。结论:中医情志护理对肠造口患者焦虑情绪有良好的调节作用,可促使患者心理更好的接受结肠造口,明显提高其生活质量。

耳穴压丸疗法对经腹直肠癌术后胃肠功能恢复的影响

目的：观察耳穴压丸对经腹直肠癌术后胃肠功能恢复的影响。方法：采选取2014年6月-2015年12月在我院住院经腹直肠癌全切术后患者160例，随机至耳穴组、对照组两个实验组中，对照组患者术后进行常规的直肠癌根治术后护理；耳穴组在对照组基础护理方案之上增加耳穴压丸治疗，每6天作为1个疗程。结果：同对照组相比，术后肠鸣音出现时间、肛门首次排气、排便时间耳穴组显著较早（P〈0．05）；而术后出现腹胀、呕吐等并发症的概率耳穴组显著较低（P〈0．05）。结论：耳穴压丸对促进肠癌术后胃肠功能恢复具有显著效果。

快速康复外科理念在腹腔镜结直肠癌手术患者围手术期护理中的应用效果

目的探讨快速康复外科(FTS)理念在腹腔镜结直肠癌手术患者围手术期护理中的应用效果。方法 66例腹腔镜结直肠癌手术患者,根据护理方式的不同分为观察组与对照组,每组33例。对照组患者给予常规围手术期护理,观察组患者采用快速康复外科护理。比较两组患者的护理效果。结果观察组患者术后下床活动时间、排气时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为6.06%,明显低于对照组的24.24%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科理念应用于腹腔镜结直肠癌手术患者的围手术期护理能够进一步提高临床疗效,促进患者术后的康复,可在临床推广应用。

穴位埋线预防混合痔术后尿潴留临床观察

目的:观察穴位埋线预防混合痔术后尿潴留发生的作用与安全性。方法:将120例患者随机分为2组各60例,2组患者术前术后均予以常规护理,治疗组在手术完成后于长强、承山行穴位埋线治疗,观察术后10小时内尿潴留发生与排尿情况。结果:2组术后10小时尿潴留发生率治疗组为10.0%,对照组为28.3%,2组尿潴留发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。2组术后自行排尿患者首次排尿时间,治疗组平均为(6.34±0.17)小时、对照组平均为(9.56±0.36)小时,治疗组短于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:长强、承山穴位埋线能有效预防混合痔术后尿潴留的发生,改善患者的排尿情况,且安全性好。

腹腔镜全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌的效果分析

目的探讨腹腔镜全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌(LRC)患者的近期疗效及远期生存率。方法纳入行腹腔镜全直肠系膜切除术的68例LRC患者为腹腔镜组,选取同期行传统开腹根治术的67例LRC患者为开腹组。比较2组患者围术期指标、术后炎症应激指标、术后并发症、术后生活质量及3年生存率。结果腹腔镜组手术时间较开腹组长(P<0.001),而术中出血量、术后进食时间、术后肛门排气时间、住院时间均显著优于开腹组(P<0.001)。腹腔镜组术后4 d C反应蛋白(CRP)水平较术前升高(P<0.001),腹腔镜组术后4 d白细胞计数(WBC)、CRP水平均优于开腹组(P<0.001)。腹腔镜组术后并发症发生率显著低于开腹组(P=0.035),但2组患者并发症Clavien-Dindo分级比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后1个月、6个月、1年胃肠生活质量量表(GIQLI)评分均高于开腹组(P<0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,2组患者3年生存率比较,差异无统计学意义(P=0.152)。结论腹腔镜全直肠系膜切除术治疗LRC疗效确切、创伤小、术中出血量低、术后恢复快,可缩短住院时间,减少术后并发症的发生,提高患者生活质量。

时辰化疗结合中医择时用药毒副反应的观察与护理

目的探讨时辰化疗加中药择时用药对减轻大肠癌术后化疗毒副反应的疗效及护理。方法对60例大肠癌术后患者随机分成治疗组(时辰化疗+中医择时用药)和对照组(常规化疗+中医非择时用药),每组各30例,观察其毒性反应。结果主要的毒副反应时辰化疗组口腔粘膜炎、恶心、呕吐、腹泻及骨髓抑制均比常规化疗组明显减轻,两组差异有显著性意义。结论时辰化疗加中药择时用药可减少大肠癌术后化疗的不良反应,值得推广应用。同时,精心的护理是确保治疗方案顺利进行的关键。

60例混合痔术后疼痛的护理体会

目的总结混合痔术后的护理方法,减轻患者的痛苦。方法给予60例混合痔术后的患者综合护理措施,包括一般护理、疼痛对症护理和术后换药护理。结果 60例患者均有效减轻疼痛。结论运用中西医结合的护理技术,能促进患者恢复,收到满意疗效。

中医护理干预对大肠癌术后肠功能恢复的影响

目的探讨采用中药吴茱萸热熨腹部配合电针足三里对大肠癌术后肠功能恢复的临床效果。方法选择大肠癌手术患者112例,随机分为观察组和对照组各56例,2组患者均按外科常规护理,观察组施加中药吴茱萸热熨腹部配合电针足三里。结果观察组肠功能恢复早,肛门排气、腹胀缓解时间缩短,优于对照组（P〈0.01）。结论中药吴茱萸热熨腹部配合电针足三里等中医护理干预可显著缩短大肠癌术后患者肛门排气、排便时间,改善胃肠动力障碍,促进胃肠功能恢复,对预防吻合口瘘、肠粘连、肠梗阻等严重并发症具有重要意义。

护理质量控制在大肠癌围手术期标准化管理中的应用

目的探讨护理质量控制在大肠癌围手术期标准化管理中的应用。方法组织临床一线护师以上护理人员讨论,初步拟定大肠癌围手术期护理流程,制定各组护理方案,由课题相关人员和本科医生对拟定的质量标准进行分析和判断,专家认可。结果规范控制围手术期护理质量,患者术后切口感染的发生率为零,最大限度地减少了手术的危险性和手术并发症的发生。结论使护士能在最短的时间内掌握大肠癌围手术期标准化的管理,都能遵循制定的护理路径,按照标准执行,圆满地配合完成课题。

基于舵机俯仰姿态控制回路的电视制导设计

设计了舵机系统的俯仰姿态控制回路,并通过舵偏角的改变来说明电视制导系统的设计理念。首先,通过建立导弹的运动学模型,选择适当的旋转变压器和减速器,并采用三点导引法完成了电视制导系统的设计。然后,根据数学模型计算出各个环节中的传递函数,采用simulink软件仿真,通过适当的改变参数,并采用积分环节进行校正,实现电视制导的控制系统。最后,通过对电视制导控制系统建模和仿真,并对系统输出产生的误差进行相关说明,提出改进意见。

以造口小组为主的延续护理降低肠造口周围皮肤损伤的研究

目的:研究对于肠造口患者提供出院后延续护理干预措施的应用效果。方法:选择2014年7月-2015年6月本院收治的50例经直肠术后肠造口患者,划分为普通组,为患者做好院内治疗措施,提供随访健康指导;于2015年1-10月本院收治的50例肠造口患者,重点加强院外延续性护理服务,科室成立造口护理小组,为患者提供为期1年的延续护理干预,作为试验组。总结两组患者生活质量评分和对护理服务满意度评价,了解患者并发症发生率及遵医行为。结果:普通组患者出院后肠造口并发症发生率为30%,试验组为12%,试验组发生率较低(P<0.05)。普通组患者出院后精神健康、沟通能力、家庭融入度、日常活动等指标评分均较低,试验组均较高(P<0.05)。普通组患者按时服药、定期复查、心理健康、运动与自我病情监测等指标评分均较低,试验组均较高(P<0.05)。普通组患者对护理服务满意度为72%,试验组为94%,试验组患者满意度较高(P<0.05)。结论:为肠造口患者提供出院后延续性护理服务,大部分患者主诉对护理服务感到满意,且生活质量评价较好,患者遵医行为评分较高,并发症发生率较低。

对行痔上黏膜切除吻合术的混合痔患者实施综合性护理的效果研究

目的:探讨对进行痔上黏膜切除吻合术的混合痔患者实施综合性护理的临床效果。方法:对2014年1月~2014年12月期间在我院肛肠科进行痔上黏膜切除吻合术的60例混合痔患者的临床资料进行回顾性研究。在这60例患者的围手术期内,我院对他们进行了综合性护理。手术结束后,观察这60例患者手术的成功率和手术并发症的发生率。结果 :经过手术治疗和护理,这60例患者全部康复出院,没有手术失败和发生手术并发症的患者。结论 :对进行痔上黏膜切除吻合术的混合痔患者实施综合性护理可有效地提高其手术的成功率,降低其手术并发症的发生率。此护理方法值得在临床上推广使用。

水体中抗生素去除研究进展

抗生素在各大水体中存在广泛,因此引发的一系列问题不容忽视。该文介绍了水体中分布最多的几类抗生素以及抗生素的来源,总结了水体中去除抗生素的方法,分析了各种方法的特点和不足,提出了对抗生素去除研究方向的展望。

加速康复外科策略在Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者围手术期的应用效果分析

目的探讨加速康复外科(ERAS)策略应用于Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者围手术期的效果。方法回顾性分析2017年1月至2017年12月广州中医药大学第二附属医院肛肠科收治的498例手术治疗的Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者的临床资料,根据治疗策略不同将患者分为ERAS组(n=272)和传统组(n=226)。比较两组手术相关指标及术后并发症发生情况。结果两组术中出血量、术中静脉补液量、再手术率以及再住院率比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。ERAS组手术时间、总住院时间和术后住院时间均较传统组缩短,术后当天静脉补液量较传统组减少,组间比较差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组术后继发性大出血、急性尿潴留及需强效镇痛的发生率比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论与传统治疗策略相比,ERAS策略应用于Ⅲ～Ⅳ度混合痔围手术期管理可缩短患者手术时间、总住院时间、术后住院时间,减少术后当天静脉补液量,安全性良好。