对行切开复位与钢板内固定术后发生伤口并发症的跟骨骨折患者实施护理干预的效果探析

目的:探讨对行切开复位与钢板内固定术后发生伤口并发症的跟骨骨折患者实施临床护理干预的临床效果。方法:对2010年7月~2013年7月期间在我院进行切开复位与钢板内固定手术的31例跟骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。这31例患者均在术后出现了伤口并发症。我院对这31例患者均进行了有针对性的临床护理干预,然后观察其护理效果。结果:这31例患者局部皮瓣的血运均恢复良好,仅有少量患者在渗血消失后出现一定程度的肿胀。在进行相应的处理后,其肿胀的症状均获得改善。我院对这31例患者均进行了1年的随访,结束显示,其伤口均痊愈,无1例患者发生感染复发等现象,其行走功能均得到恢复。结论:对行切开复位与钢板内固定术后发生伤口并发症的跟骨骨折患者实施临床护理干预可缓解其临床症状,降低其病情的复发率,促进其伤口痊愈。该护理方法值得在临床上推广使用。

改良封闭负压辅助闭合技术在延期闭合创面中的作用

目的:探讨改良封闭负压辅助闭合技术(VAC)在控制和减少创面渗量,减少换药频率,使伤口出现愈合趋势的应用效果及其护理。方法:采用改良VAC技术,本组23例软组织缺损并中量渗液以上病人(创面渗液>5ml/24H),创面体积平均5.9×5.41×0.58cm3,给予病人创面愈合趋势观察及心理护理、负压引流期护理,比较渗液量、换药频率、体积改变等情况。结果:经使用改良VAC技术降低费用800元/次(实际发生110元/次),23例病人创面渗液管理及控制、愈合趋势较好,平均:7天渗液量转为少量、3.4天换药1次、体积8.77天缩小了64.4%,偶有渗液外漏。结论:正确应用VAC技术治疗延期闭合创面患者,安全、有效、取材方便,操作简便、易行,愈合时间短,减轻护理工作负担,成本效益明显;患者治疗过程中无痛苦,无损伤,无恐惧,费用低廉,易于接受;对延期闭合的创面有良好的管理和治疗效果。