miR-146a、miR-23b水平与前列腺癌患者术前临床分期及预后的关系

目的 探索miR-146a、miR-23b表达水平与前列腺癌(PCa)患者术前临床分期及预后的关系。方法 选取2019年3月-2020年3月期间重庆市丰都县人民医院收治的70例PCa患者和70例良性前列腺增生症(BPH)患者,设为PCa组和BPH组,入组后分别进行前列腺组织取样,检测两组前列腺中miR-146a、miR-23b表达水平,分析miR-146a、miR-23b表达与PCa患者临床病理特征及预后的相关性。结果 PCa组miR-146a、miR-23b表达低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05);术前PCa患者miR-146a、miR-23b水平随Gleason评分和临床T分期升高而逐次下降(P<0.05);PCa患者术前存在淋巴结转移者miR-146a、miR-23b水平低于无转移者,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,PCa患者术前前列腺组织miR-146a、miR-23b表达水平分别与临床分期呈现负相关(r=-0.758、-0.760,均P<0.05);截止随访,预后不良的PCa患者miR-146a、miR-23b低于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);miR-146a、miR-23b联合检测预测PCa预后AUC高于单一检测指标(P<0.05)。结论 PCa患者前列腺组织中miR-146a、miR-23b表达较低,且与临床分期相关,miR-146a、miR-23b表达水平对患者不良预后有一定预测价值。

系统评价球囊扩张器在经皮肾取石术中的应用

目的:系统评价球囊扩张器(balloon dilatation,BD)在经皮肾镜取石术中的有效性及安全性应用。方法:计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、Embase、万方、中国知网全文数据库、CBM数据库、维普数据库(从建库至2019年12月),纳入BD与常用Amplatz扩张器(amplatz dilatation)建立经皮肾碎石通道的随机对照试验(randomized controlled trial)、并对纳入的研究进行质量评价,提取有效数据,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入4篇RCT文献,共441例患者。Meta分析结果表明如下。通道建立时间:BD组患者较AD组患者通道时间差异无统计学意义[WMD=-2.49 min,95%CI(-6.25,1.27),P=0.19];血红蛋白变化:BD组患者较AD组患者术中失血少,差异有统计学意义[WMD=-4.95 g/l,95%CI(-7.92,-1.97),P=0.001]。手术时间:结果显示BD组平均手术时间较AD时间缩短,差异有统计学意义[WMD=-17.53 min,95%CI(-32.57,-2.49),P=0.02];结石清除率:BD组患者与AD组患者清石率差异无统计学意义[RR=1.02,95%CI(0.84,1.23),P=0.84];输血率:BD组与AD组之间差异无统计学意义[RR=0.56,95%CI(0.26,1.22),P=0.15]。平均住院时间:结果显示两组平均住院时间差异无统计学意义[WMD=0.54 d,95%CI(-0.87,-0.22),P=0.001]。结论:球囊扩张器较Amplatz扩张器能减少术中出血及缩短手术时间。

在校医学生与非医学生饮酒相关知识、态度、行为调查

目的了解和比较医学生与非医学生饮酒现状及影响因素,为开展控制酗酒健康教育提供基础依据。方法对南充市三大高校采取匿名随机抽样问卷调查。结果该市在校大学生饮酒率68.7%;男生83.8%;女生54.0%,男生饮酒率显著高于女生(χ2=93.846,P<0.05),其中医学生占64.1%(307/478),非医学生占73.2%(350/478),医学生饮酒率低于非医学生(χ2=8.998,P<0.05)。82.3%的调查对象认为饮酒是社会交往的需要。结论大学生饮酒行为不容忽视,倡导大学生良好的社会交往方式,将是控制大学生饮酒的重要方法。

鹿角形肾结石并发肾盂感染的危险因素及肾组织骨桥蛋白、NF-κB表达水平

目的探究鹿角形肾结石患者并发肾盂感染的危险因素及肾组织骨桥蛋白(OPN)、核因子κB(NF-κB)表达水平。方法回顾性分析2016年1月-2021年1月重庆市丰都县人民医院收治的鹿角形肾结石患者126例,均行经皮肾镜碎石术碎石,依据术后是否发生肾盂感染分为感染组38例,非感染组88例,分析肾盂感染病原菌分布及其危险因素,比较两组患者肾组织中OPN和NF-κB表达水平及其预测术后肾盂感染的临床价值。结果38例肾盂感染患者共分离病原菌44株,其中革兰阴性菌36株占81.82%,革兰阳性菌7株占15.91%,真菌1株占2.27%;多因素分析显示:性别(OR=2.188)、肾积水程度(OR=2.633)、糖尿病史(OR=1.530)为肾盂感染的危险因素(P<0.05);感染组患者OPN及NF-κB表达高于非感染组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线显示:肾组织OPN、NF-κB联合诊断预测术后肾盂感染曲线下面积为0.915,灵敏度为93.75%,特异度为83.36%。结论肾组织OPN及NF-κB表达异常与鹿角形肾结石患者术后肾盂感染密切相关,可为临床预防术后感染提供新的思路。