超声引导下腹横肌平面阻滞复合喉罩全麻在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)复合喉罩全麻在腹腔镜胆囊切除术(LC)患者中的应用效果。方法选取2020年7月至2022年8月在我院行LC治疗的60例患者,随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30)。对照组采用喉罩全麻,研究组采用超声引导下TAPB复合喉罩全麻。比较两组的血流动力学指标及术后VAS评分。结果T_(1)时,两组MAP、HR水平比较无统计学差异(P>0.05);T_(2)、T_(3)、T_(4)时,研究组MAP、HR水平均低于对照组(P<0.05)。术后2 h、6 h、12 h、24 h,研究组VAS评分均低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下TAPB复合喉罩全麻应用于LC患者可获得理想的麻醉效果,有助于维持患者机体血流动力学稳定,并减轻患者术后疼痛程度,值得临床推广应用。

老年肝胆管腔取石术中全身麻醉联合硬膜外阻滞的效果观察

目的观察全身麻醉+硬膜外阻滞应用在肝胆管切开取石术中的临床实际价值。方法在2020年6至10月期间,我院接诊了86例肝胆管切开取石术患者,所有患者均实施全身麻醉+硬膜外阻滞,对比治疗前后患者的心率、平均动脉压、麻醉药物用量以及术后清醒时间,分析临床情况。结果治疗前,本组患者的心率、平均动脉压分别为81.447.66次/min、94.007.00mmHg;治疗后,本组患者的心率、平均动脉压分别为71.0514.60次/min、74.1013.05mmHg。治疗后本组患者的心率、平均动脉压低于治疗前(P<0.05)。本组患者的异氟醚、芬太尼、阿曲库铵、咪达唑仑等药物用量分别为0.50±0.20mg、0.40±0.20mg、57.40±12.90mg、5.40±2.38mg。本组患者的关腹至术毕、清醒时间30min、清醒时间>30min的发生率分别为86.05%(74/86)、9.30%(8/86)、4.65%(4/86)。结论全身麻醉联用硬膜外阻滞可以更好的稳定肝胆管切开取石术患者生命指标,且清醒更快,药物用量少,值得在临床中进行应用。