基于六经辨证理论浅析新型冠状病毒肺炎的治疗

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)为急性呼吸道传染病,属中医"寒湿疫"等范畴。《伤寒论》六经辨证反映病邪由太阳之初逐步深入到厥阴之末,与COVID-19由外感初期逐渐发展到多器官功能障碍过程相似,以六经传变的视角来阐释COVID-19演变的过程具有一定可行性。新冠肺炎初起在太阳,外感疫邪可由表及里传入少阳与阳明,病在三阳经时当以驱邪为主;若机体正虚或失治、误治,疫邪可迅速传入三阴经,变生它证,病在三阴经时当以扶正为主,佐以驱邪。新冠肺炎临床可以单经发病,亦可出现合病、并病、多种变证及兼证,治疗当整体兼顾。此外,六经辨证临床当遵循驱除邪气、顾护胃气、保留津液、权衡缓急等治则。望些许浅识能对中医诊治新冠肺炎起到抛砖引玉的作用。

张念志教授从“久病必郁”论治慢性呼吸系统疾病

张念志教授认为多种慢性呼吸系统疾病发展日久会伴随气结、痰湿、血瘀、食滞等病理产物的生成。在慢性呼吸系统疾病的临床治疗中结合行气解郁、活血化痰、消食散结等方法,对组方进行灵活加减,可以取得显著的临床疗效。

基于“火郁发之”理论探讨升降散在肺系疾病中的应用

文章基于“火郁发之”的理论探讨升降散的方义,并探讨升降散运用于肺系疾病的临床特点及治疗原则。张念志教授认为临床辨证当以郁为着眼点,治疗应明辨火郁之因,因势利导,宣透郁邪,再者调理气机升降出入,使郁热自除,气机畅达,阴平阳秘。现将吾师之治疗经验总结如下,以飨同道。

基于“瘥后防复”理论浅析新型冠状病毒肺炎恢复期的防治策略

基于中医治未病之"瘥后防复"理论探讨新型冠状病毒肺炎恢复期的防治策略。根据新冠肺炎的发病特征、转归及预后等方面,认为可能导致新冠肺炎恢复期复发的诱因主要包括食复、劳复、情志复、药物复、重感复以及自复等环节。并提出新冠肺炎恢复期防止复发的应对策略,即调摄饮食,健脾养胃,防止食复;形神共养,保精护肾,防止劳复;畅达情志,疏肝养心,防止情志复;辨证用药,因人治宜,防止药物复;扶助正气,兼顾余邪,防止重感复;加强防护,分层管理,正视自复。中医治未病之"瘥后防复"理论对于指导新冠肺炎恢复期患者的防治具有重要的借鉴意义。

张念志教授应用苍连汤化裁治疗痰热蕴肺型支气管扩张症经验拾萃

张念志教授认为支气管扩张症的治疗主要在于急性发作期,治疗重点为痰热,治宜清肺化痰,苍连汤虽为治胃病吐酸的名方,张念志将其灵活化裁治疗痰热内蕴型支气管扩张症,疗效显著,值得临床推广应用。

辨证治疗新型冠状病毒肺炎普通型验案3则

对3则新型冠状病毒肺炎验案进行总结,分析其中医病机和证治特点。患者多因感受湿毒之邪所致,病位在肺,涉及其他脏腑。用药宜选苦辛、芳香、淡渗之剂,药性清灵,重在醒脾运化,忌用寒凉克伐之剂。疫疠湿毒之邪可从寒化而伤阳气,或从热化而成湿热,又或从燥化而伤阴,故临证须把握动态变化,疫病的每一阶段都有不同的病理特点,需灵活辨证,考虑情志等因素对疾病的影响,顺应异法方宜,重视舌象辨证,才能做到精准施治,提高疗效。

回顾性分析安徽地区新型冠状病毒肺炎的中医药防治特点

新型冠状病毒肺炎疫情爆发后,各省市发行适应当地气候条件、病情特点的中医药防治方案。结合目前能搜集到的安徽省卫生系统及中医药管理部门等官方网络媒体发布的有关安徽省新型冠状病毒肺炎诊疗方案或中医药防治方案,从疫情概况、病因病机、预防方案、辨证治疗等方面对安徽地区的中医药防疫特点进行回顾性梳理、归纳,试图分析安徽地区新冠肺炎的中医药防治特色,为地域诊疗新冠肺炎提供借鉴和思考。

安徽省144例新型冠状病毒肺炎患者中医证候特征

目的:分析安徽省新型冠状病毒感染的肺炎患者的一般情况及中医证候学特征,为临床诊治提供依据。方法:利用多中心横断面流行病学调查方法收集安徽省各定点医院144例新型冠状病毒肺炎患者。创建新型冠状病毒肺炎患者中医证候信息采集表,对患者的一般资料、病因病机、脉证资料、证型进行收集及频数统计,总结分析新型冠状病毒肺炎患者主要症状及证候分布特点。结果:144例新型冠状病毒感染的肺炎患者平均年龄(43.54±15.91)岁,男性多于女性(男女比9/7),患者年龄分布与性别差异有统计学意义(P<0.05),36.11%(52/144)的患者有武汉/湖北旅游/居史,63.89%(92/144)的患者有确诊患者密切接触史。临床主要以发热、咳嗽、泄泻、乏力、纳差等为主要证候表现。舌质以淡红舌和红舌为主;舌苔以腻苔为主;脉象以滑脉、数脉、濡脉为主。辨证分型以普通型为主(76.38%,110/144),其中多表现为湿阻肺脾证(56.25%,81/144)。普通型两组证型患者男女构成比与年龄分布差异无统计学意义。结论:安徽省新冠肺炎患者发病与肺脾关系密切,疫毒之邪夹湿是本病的主要病理因素,符合中医湿疫的表现,可兼见"热、毒、瘀"等特点。

张念志教授应用荆防上感方化裁治疗感冒经验撷英

介绍了张念志教授应用荆防上感方化裁治疗感冒的经验。其认为感冒的病机为"外感六淫,伤风属肺",治疗以轻清透邪之品,取"荆防败毒散""银翘散"之方义,采用荆防上感方灵活配伍加减,辨病与辨证相结合,强调祛邪扶正、重在预防,可使风邪去、热毒解、正气复,临床疗效显著。附典型病案1则以验证。