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二氮嗪对大鼠肠道缺血再灌注保护作用的研究
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作者 柳宏 张昕 +1 位作者 李元枭 崔起航 《卫生职业教育》 2023年第9期96-100,共5页
目的探讨二氮嗪能否在大鼠肠道缺血再灌注模型中发挥保护作用。方法将24只8周龄健康雌性SD大鼠按随机数字表法分为3组(每组8只):空白组、模型组和二氮嗪组。二氮嗪组在小肠缺血第30 min时腹腔注射二氮嗪(10 mL/kg);模型组在相同时间点... 目的探讨二氮嗪能否在大鼠肠道缺血再灌注模型中发挥保护作用。方法将24只8周龄健康雌性SD大鼠按随机数字表法分为3组(每组8只):空白组、模型组和二氮嗪组。二氮嗪组在小肠缺血第30 min时腹腔注射二氮嗪(10 mL/kg);模型组在相同时间点腹腔注射9 g/L盐水(10 mL/kg)。小肠缺血持续30 min,再灌注2 h后取材。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中丙二醛(MDA)水平;采用Western blot蛋白质印迹法检测肠黏膜紧密连接蛋白Claudin-1、Occludin含量以及肠黏膜内质网应激蛋白葡萄糖调节蛋白78(GRP-78)、半胱天冬蛋白酶12(Caspase-12)含量。结果模型组血清MDA水平高于空白组及二氮嗪组,空白组与二氮嗪组血清MDA水平未见明显差异。二氮嗪组肠黏膜Claudin-1水平高于空白组及模型组,且差异有统计学意义。3组肠黏膜Occludin及GRP-78水平未见明显差异。二氮嗪组及模型组肠黏膜上皮细胞Caspase-12水平低于空白组,两组比较差异有统计学意义。结论二氮嗪能通过降低血清MDA水平,提高大鼠肠黏膜上皮细胞紧密连接蛋白Claudin-1水平从而减轻缺血再灌注对肠道的损伤。 展开更多
关键词 二氮嗪 肠道 缺血再灌注损伤
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宏基因组二代测序技术确诊儿童巨细胞病毒脑炎1例 被引量:1
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作者 成利 张妮 +2 位作者 李元枭 李强 杨强 《河南医学研究》 CAS 2023年第7期1336-1340,共5页
儿童巨细胞病毒脑炎是儿童感染人巨细胞病毒引起的中枢神经系统疾病,在免疫正常的儿童中少见,临床表现多样,易漏诊、误诊。宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)是一种新型的、有效的病原体检测技术,近年来... 儿童巨细胞病毒脑炎是儿童感染人巨细胞病毒引起的中枢神经系统疾病,在免疫正常的儿童中少见,临床表现多样,易漏诊、误诊。宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)是一种新型的、有效的病原体检测技术,近年来在临床中的应用逐渐增多。本文回顾了1例经mNGS技术确诊的儿童巨细胞病毒脑炎的诊治经过,并进行文献复习。 展开更多
关键词 巨细胞病毒脑炎 儿童 宏基因组 二代测序
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误诊为支气管肺炎的肺脓肿1例
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作者 刘晓彤 琚常玺 +4 位作者 马雪勤 田颖 张妮 吴静 李元枭 《甘肃医药》 2023年第12期1145-1148,共4页
肺炎合并肺脓肿是一种较为罕见的疾病,肺脓肿与肺炎同属肺部疾病,两者之间有一定的相关性,肺炎是一种炎性反应,而肺脓肿却可以诱发多种类型的脓肿性病变,最终造成组织的坏死。本文报告了一名5岁患儿的病例,该患者被诊断为肺炎合并肺脓肿... 肺炎合并肺脓肿是一种较为罕见的疾病,肺脓肿与肺炎同属肺部疾病,两者之间有一定的相关性,肺炎是一种炎性反应,而肺脓肿却可以诱发多种类型的脓肿性病变,最终造成组织的坏死。本文报告了一名5岁患儿的病例,该患者被诊断为肺炎合并肺脓肿,最初被诊断为支气管肺炎,使用抗生素治疗效果不明显,但在进一步检查后,发现患儿为支原体肺炎合并腺病毒、疱疹病毒感染,使用抗生素和抗病毒药物治疗后肺部症状显著改善。通过此病例,期望提高对小儿肺脓肿的认识,为小儿肺脓肿的诊断和治疗提供临床思路。 展开更多
关键词 肺炎 肺脓肿 抗生素 抗病毒 感染
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儿童新型冠状病毒肺炎流行病学、临床特征和诊疗的研究 被引量:1
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作者 江燕 李元枭 +5 位作者 魏林 徐瑞峰 王卫凯 杨克虎 安彩霞 易彬 《河南医学研究》 CAS 2021年第5期772-774,共3页
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的全球大流行,给医疗保健行业带来重大挑战。COVID-19的流行病学和临床特征正处于研究中,随着家族聚集的出现以及疫情进入高峰阶段和病原学检测工作的开展,儿童感染病例逐渐增多。儿童COVID-19感染例数远低... 新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的全球大流行,给医疗保健行业带来重大挑战。COVID-19的流行病学和临床特征正处于研究中,随着家族聚集的出现以及疫情进入高峰阶段和病原学检测工作的开展,儿童感染病例逐渐增多。儿童COVID-19感染例数远低于成人,发病较分散,症状少,表现不典型,不利于大规模临床研究的进行和诊治方案的制定。儿科医生应提高警觉,及时识别COVID-19患儿,尤其是那些具有潜在疾病或合并症的儿童并及早治疗。 展开更多
关键词 儿童 新型冠状病毒肺炎 流行病学 临床特征 诊疗
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儿童幽门螺杆菌根除治疗失败原因及对策的研究进展 被引量:1
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作者 李艳 马汉伟 +2 位作者 李元枭 徐晓楠 张妮 《河南医学研究》 CAS 2022年第11期2103-2108,共6页
幽门螺杆菌(Hp)感染与儿童多种疾病密切相关,近年来发现儿童Hp根除治疗失败率有逐年上升趋势,为遏制这一势头,减少儿童成年后由于Hp感染而造成的疾病负担,本文就儿童Hp根除治疗失败相关因素及应对策略的研究进展进行综述。本综述由儿童H... 幽门螺杆菌(Hp)感染与儿童多种疾病密切相关,近年来发现儿童Hp根除治疗失败率有逐年上升趋势,为遏制这一势头,减少儿童成年后由于Hp感染而造成的疾病负担,本文就儿童Hp根除治疗失败相关因素及应对策略的研究进展进行综述。本综述由儿童Hp根除治疗失败原因分析及对策与治疗、预防3部分组成,详细论述了临床常用抗生素耐药机制、外排泵、生物膜、毒力因子、质子泵抑制剂代谢因素、Hp口腔定植等导致儿童Hp根除治疗失败的机制,比较了我国最新2015版儿童Hp感染诊治专家共识与2017年欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会(ESPGHAN)联合北美小儿胃肠病、肝脏病和营养学会(NASPGHAN)发布的最新儿童和青少年Hp感染管理指南中一二线推荐方案及个体化治疗方案,并推荐了可预防的生活方式及Hp疫苗的研究成果。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 耐药 对策 治疗
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儿童嗜酸细胞性胃肠炎1例报道并文献复习 被引量:1
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作者 马汉伟 李元枭 +1 位作者 李艳 张妮 《中国当代医药》 2020年第27期185-187,191,F0003,共5页
嗜酸细胞性胃肠炎是一种少见病,因其临床表现缺乏特异性,易造成误诊、漏诊。兰州大学第二医院于2020年4月6日收治1例患儿,以“腹痛、消化道出血”为主要表现,外周血嗜酸性粒细胞未见异常,经内镜联合病检确诊为嗜酸细胞性胃肠炎,给予饮... 嗜酸细胞性胃肠炎是一种少见病,因其临床表现缺乏特异性,易造成误诊、漏诊。兰州大学第二医院于2020年4月6日收治1例患儿,以“腹痛、消化道出血”为主要表现,外周血嗜酸性粒细胞未见异常,经内镜联合病检确诊为嗜酸细胞性胃肠炎,给予饮食控制及激素、孟鲁司特等治疗,病情缓解无复发。为提高临床医生对嗜酸细胞性胃肠炎的认识,本文通过回顾该例患儿的诊疗过程,结合文献复习,强调多部位活检是诊断本病的重要手段,饮食及激素是主要的治疗方法。 展开更多
关键词 嗜酸细胞性胃肠炎 儿童 过敏 糖皮质激素 孟鲁司特
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降脂通络胶囊联合他汀类药物治疗高脂血症的Meta分析 被引量:2
7
作者 李元枭 汤有才 +1 位作者 李璇璇 殷雪翠 《中国临床新医学》 2018年第10期973-978,共6页
目的探讨降脂通络胶囊联合他汀类药物治疗高脂血症的疗效,为临床的预防与治疗提供更可靠依据。方法采用计算机检索中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang Database)、维普数据库(VIP)、Pub Med、Embase、Cochrane Librar... 目的探讨降脂通络胶囊联合他汀类药物治疗高脂血症的疗效,为临床的预防与治疗提供更可靠依据。方法采用计算机检索中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang Database)、维普数据库(VIP)、Pub Med、Embase、Cochrane Library等数据库从建库起到2017-12止的文献。选用Review Manager5. 3软件进行Meta分析。结果最终纳入5篇文献进行Meta分析,共计552例。Meta分析结果显示,与单用他汀类药物相比,降脂通络胶囊联合他汀类药物可以明显降低血清中总胆固醇[SMD=-0. 42,95%CI(-0. 70,0. 13),P=0. 004]及血清中三酰甘油含量[SMD=-0. 40,95%CI(-0. 57,0. 23),P <0. 00001],同时升高高密度脂蛋白胆固醇[SMD=0. 43,95%CI(0. 14,0. 72),P=0. 004];但不能明显降低低密度脂蛋白胆固醇[SMD=-0. 80,95%CI(-1. 66,0. 07),P=0. 07]。结论相比单用他汀类药物,降脂通络胶囊联合他汀类药物可以显著降低血清中总胆固醇和三酰甘油含量,同时升高高密度脂蛋白胆固醇,上述结论尚需开展更多研究予以验证。 展开更多
关键词 降脂通络胶囊 他汀类药物 高脂血症
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多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症的研究进展
8
作者 李艳 李元枭 +1 位作者 徐晓楠 张妮 《河南医学研究》 CAS 2022年第6期1148-1152,共5页
多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(MADD)又称戊二酸尿症Ⅱ型或戊二酸血症Ⅱ型,主要由电子转运黄素蛋白A(ETFA)、电子转运黄素蛋白B(ETFB)或电子转运黄素蛋白脱氢酶(ETFDH)基因突变所致。患者多有不明原因慢性疲劳、肌肉无力、肌酶升高、体质... 多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症(MADD)又称戊二酸尿症Ⅱ型或戊二酸血症Ⅱ型,主要由电子转运黄素蛋白A(ETFA)、电子转运黄素蛋白B(ETFB)或电子转运黄素蛋白脱氢酶(ETFDH)基因突变所致。患者多有不明原因慢性疲劳、肌肉无力、肌酶升高、体质量减轻、不明原因肝酶增高、肝大、恶心、呕吐、心慌、胸闷、心肌酶谱异常等症状,完善相关检查并排除其他系统疾病后行高通量基因测序可确诊该病。核黄素是治疗该病的主要药物。核黄素无效时,可选用苯扎贝特或D、L-3-羟基丁酸进行治疗。本文对MADD的遗传学背景、发病机制、临床表现、实验室检查及治疗进行综述,以期对MADD有更进一步的认识。 展开更多
关键词 多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症 戊二酸尿症Ⅱ型 戊二酸血症Ⅱ型 电子转运黄素蛋白脱氢酶 电子转运黄素蛋白
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2型糖尿病患者校正QT间期与非酒精性脂肪性肝病的相关性分析
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作者 李元枭 汤有才 +5 位作者 夏兴洲 殷雪翠 史双伟 张文君 李璇璇 秦珍珍 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第12期1037-1040,共4页
目的明确2型糖尿病患者校正QT间期(QT correction interval,QTc)与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是否存在一定的相关性。方法选取2017年7月-2018年6月在本院消化内科及内分泌科住院的549例2型糖尿病患者... 目的明确2型糖尿病患者校正QT间期(QT correction interval,QTc)与非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是否存在一定的相关性。方法选取2017年7月-2018年6月在本院消化内科及内分泌科住院的549例2型糖尿病患者相关资料进行回顾性分析。QTc间期> 440 ms为QTc+组,QTc间期≤440 ms为QTc-组。对可能影响QTc间期的因素进行Logistic回归分析。结果男性(OR=0.028,95%CI 0.116~0.448,P=0.000)和红细胞计数升高(OR=0.231,95%CI 0.081~0.662,P=0.006)是糖尿病患者QTc间期延长的独立保护因素;心率增快(OR=1.040,95%CI 1.022~1.058,P=0.000)、肥胖(OR=3.350,95%CI 1.885~5.951,P=0.000)以及NAFLD(OR=1.999,95%CI 1.192~3.352,P=0.009)是糖尿病患者QTc间期延长的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者QTc间期延长与超声检查确诊的NAFLD密切相关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝病 2型糖尿病 校正QT间期 临床分析
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重度牛奶蛋白过敏一例诊治并文献复习
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作者 马汉伟 慕丽慧 +2 位作者 张妮 徐晓楠 李元枭 《中国临床新医学》 2021年第2期197-200,共4页
牛奶蛋白过敏(cow′s milk protein allergy,CMPA)是机体对牛奶蛋白产生的免疫反应,有研究发现人乳喂养发生速发型过敏反应的婴儿血清中可检测到牛奶蛋白[1]。现报道母乳喂养致重度CMPA 1例。1病例介绍患儿,女,5月龄,因“皮疹4月,呕吐... 牛奶蛋白过敏(cow′s milk protein allergy,CMPA)是机体对牛奶蛋白产生的免疫反应,有研究发现人乳喂养发生速发型过敏反应的婴儿血清中可检测到牛奶蛋白[1]。现报道母乳喂养致重度CMPA 1例。1病例介绍患儿,女,5月龄,因“皮疹4月,呕吐、腹泻1月”于2019-03入院。患儿于入院前4月无明显诱因全身出现散在皮疹,头面部反复出现红斑、丘疹、丘疱疹,口服盐酸西替利嗪,外用地奈德乳膏治疗后,病情减轻,但易反复。 展开更多
关键词 牛奶蛋白过敏 特应性皮炎 低蛋白血症 贫血
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强化训练治疗青少年脑性瘫痪的Meta分析
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作者 李元枭 汤有才 +2 位作者 李璇璇 殷雪翠 秦珍珍 《解放军医学院学报》 CAS 2018年第5期422-425,431,共5页
目的应用Meta分析评价强化训练治疗脑瘫患儿的作用。方法检索Pub Med、Embase、The Cochrane Library、中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang Database)、维普(VIP)等数据库中2008年1月-2018年1月关于强化训练治疗脑性... 目的应用Meta分析评价强化训练治疗脑瘫患儿的作用。方法检索Pub Med、Embase、The Cochrane Library、中文期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统(Wanfang Database)、维普(VIP)等数据库中2008年1月-2018年1月关于强化训练治疗脑性瘫痪的随机对照试验文献,根据纳入排除标准,对最终的文献进行归类整理,提取原始有效数据后进行汇总,利用Rev-Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入近8年发表的12篇英文研究文献,共452个病例,患儿年龄范围为4.2~18.6岁。强化训练10 d^24周可以使患儿6 min行走距离增长[SMD=0.52,95%CI(-0.11,0.94),P=0.01],但不能改善脑瘫患儿粗大运动功能[SMD=0.11,95%CI(-0.17,0.39),P=0.45],不能提高步行10 m最适步速[SMD=0.45,95%CI(-0.05,0.95),P=0.08]。结论强化训练治疗在改善脑瘫患儿步行功能等方面具有一定效果。 展开更多
关键词 强化训练 青少年脑瘫 META分析
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MOG抗体阳性和AQP4抗体阳性NMOSD患者的临床及影像学分析 被引量:8
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作者 张植 张敏 +5 位作者 刘恒方 吴世陶 刘勋 耿明 李聪颖 李元枭 《中风与神经疾病杂志》 CAS 2018年第10期873-876,共4页
目的比较髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-IgG)阳性和水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者临床表现和影像学特征,以提高对MOG-IgG阳性NMOSD的认识。方法对12例MOG-IgG阳性、98例AQP4-IgG阳性患者的性别、... 目的比较髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体(MOG-IgG)阳性和水通道蛋白4抗体(AQP4-IgG)阳性的视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者临床表现和影像学特征,以提高对MOG-IgG阳性NMOSD的认识。方法对12例MOG-IgG阳性、98例AQP4-IgG阳性患者的性别、发病年龄、病程复发、EDSS评分、脑脊液蛋白、视觉诱发电位及磁共振(MRI)表现等进行回顾性分析。结果 MOG-IgG阳性与AQP4-IgG阳性相比,男性多见(χ~2=11. 270,P=0. 001),视神经和脊髓多同时受累(83. 3%),并常累及双侧视神经(χ~2=6. 050,P=0. 014),多呈单次病程(χ~2=11. 270,P=0. 001),表现出更好的预后(t=-4. 673,P=0. 001)。影像学上MOG-IgG组未发现典型的颅内病灶,AQP4-IgG组43例存在典型的颅内病灶(χ~2=8. 645,P=0. 003)。延髓极后区受累MOG-IgG组1例,AQP4-Ig G组37例(χ~2=4. 039,P=0. 043)。MOG-IgG与AQP4-IgG患者累及腰髓分别为6例、8例(χ~2=16. 847,P=0. 001);累及颈髓分别为4例、67例(χ~2=5. 734,P=0. 017)。结论 NMOSD患者中MOG-IgG阳性与AQP4-IgG阳性患者相比男性多见,多累及双侧视神经及腰髓,典型颅内病灶及延髓极后区病灶较少,呈单次病程,预后较好。 展开更多
关键词 视神经脊髓炎谱系疾病 MOG抗体 AQP4抗体 临床 影像学
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过表达Perilipin5和抑制PKA对大鼠肝星状细胞凋亡的影响 被引量:1
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作者 殷雪翠 汤有才 +4 位作者 李哲 李恩耀 李元枭 李璇璇 郑鹏远 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2020年第2期207-212,共6页
目的:探讨蛋白激酶A(PKA)信号通路是否参与Perilipin5(Plin5)抑制肝星状细胞(HSC)增殖和诱导其凋亡。方法:将大鼠原代HSC(HSC-Primary)和细胞株HSC-T6感染Plin5慢病毒,Western blot法检测细胞中Plin5、t-PKA、磷酸化PKA(p-PKA)的表达。... 目的:探讨蛋白激酶A(PKA)信号通路是否参与Perilipin5(Plin5)抑制肝星状细胞(HSC)增殖和诱导其凋亡。方法:将大鼠原代HSC(HSC-Primary)和细胞株HSC-T6感染Plin5慢病毒,Western blot法检测细胞中Plin5、t-PKA、磷酸化PKA(p-PKA)的表达。将两种细胞分别分成4组:空白对照组(不感染)、过表达Plin5组(感染Plin5慢病毒)、H89组(用10 mg/L的PKA抑制剂H89处理),Plin5+H89共处理组(感染Pin5慢病毒后用H89处理)。分组处理48 h后,采用Western blot法检测细胞中Cyclin D1、P21、Bax和Bcl-2表达水平,MTT法检测细胞增殖率,检测细胞中Caspase-3活性。结果:两种细胞感染Plin5慢病毒后Plin5表达水平和PKA磷酸化水平均较未感染细胞增强(P<0.05)。与空白对照组比较,过表达Plin5组细胞增殖率降低,P21和Bax蛋白表达上调,Cyclin D1和Bcl-2蛋白表达下调,Caspase-3活性升高(P<0.05);上述变化均可被H89阻断(P<0.05)。结论:Plin5通过激活PKA通路,抑制HSC增殖并诱导其凋亡;Plin5可能成为抑制肝纤维化的作用靶点。 展开更多
关键词 肝星状细胞 肝纤维化 信号传导 Perilipin5 PKA 大鼠
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布拉酵母菌治疗小儿消化不良性腹泻有效性和安全性的Meta分析 被引量:3
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作者 李璇璇 汤有才 +1 位作者 李元枭 殷雪翠 《中国中西医结合儿科学》 2018年第5期422-427,共6页
目的探讨布拉酵母菌治疗小儿消化不良性腹泻的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trial、CNKI全文数据库、VIP和WanFang Data等数据库,检索时限均从建库至2018年3月20日公开发表的布拉酵... 目的探讨布拉酵母菌治疗小儿消化不良性腹泻的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trial、CNKI全文数据库、VIP和WanFang Data等数据库,检索时限均从建库至2018年3月20日公开发表的布拉酵母菌治疗小儿消化不良性腹泻的随机对照试验。由2位研究人员独立进行文献筛选、数据提取和质量评价后,然后采用RevMen5.3软件进行Meta分析。结果共纳入有12个随机对照试验,1 198例患儿,Meta分析结果提示,患儿应用布拉酵母菌的有效率[OR=5.35,95%CI(3.55,8.09),P<0.000 01]明显高于对照组,呕吐缓解时间[MD=-1.07,95%CI(-1.62,-0.52),P=0.000 1],腹泻缓解时间[SMD=-2.57,95%CI(-4.22,-0.92),P=0.002],腹痛缓解时间[MD=-0.88,95%CI(-1.11,-0.64),P<0.000 01],大便次数恢复时间[MD=-1.37,95%CI(-1.69,-0.91),P<0.000 01],大便性状恢复正常时间[MD=-1.60,95%CI(-2.00,-1.20),P<0.000 01],脱水纠正时间[MD=-0.60,95%CI(-0.72,-0.48),P<0.000 01]均短于对照组,但不明显缩短退热时间[MD=-0.50,95%CI(-1.40,0.40),P=0.28]。结论本研究结果提示布拉酵母菌在治疗小消化不良性腹泻相较于常规治疗有一定的优势,能缩短症状消失时间,但不能缩短退热时间。 展开更多
关键词 腹泻 消化不良 布拉酵母菌 META分析 儿童
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甘肃省47例儿童内脏利什曼病病例临床特征及诊疗效果分析
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作者 成利 杨成明 +6 位作者 张妮 徐晓楠 李元枭 李艳 马汉伟 刘慧 戴星星 《中国寄生虫学与寄生虫病杂志》 CSCD 北大核心 2023年第6期772-775,共4页
回顾性分析2011年5月至2021年12月在兰州大学第二医院确诊的47例儿童(<15岁)内脏利什曼病病例的临床特征及诊疗特点。结果显示,47例患儿均有流行区旅居史;其中,男童26例(占55.3%),多于女童(21例,占44.7%);3岁以下婴幼儿居多,为28例(... 回顾性分析2011年5月至2021年12月在兰州大学第二医院确诊的47例儿童(<15岁)内脏利什曼病病例的临床特征及诊疗特点。结果显示,47例患儿均有流行区旅居史;其中,男童26例(占55.3%),多于女童(21例,占44.7%);3岁以下婴幼儿居多,为28例(占59.6%);夏季发病人数最多,17例(占36.2%),其余月份均有散发。临床表现以反复发热(44例,占93.6%)、贫血(45例,占95.7%)、腹胀(35例,占74.5%)为主,伴脾肿大(38例,占80.9%)、肝肿大(34例,占72.3%)及淋巴结肿大(16例,占34.0%)。实验室检查以贫血(45例,占95.7%)、全血细胞减少(31例,占66.0%)、炎性指标升高(43例,占91.5%)为主。47例患儿均行rK39免疫层析试条检测,其中46例(占97.9%)利什曼原虫抗体阳性;38例患儿行骨髓穿刺物涂片检查,其中23例(占60.5%)发现利杜体。共45例患儿接受锑剂治疗,其中36例经锑剂标准治疗(葡萄糖酸锑钠总量150~200 mg/kg,分6 d静脉滴注)后治愈,5例患儿追加3~6日治疗后好转,锑剂治疗的有效率为91.1%;1例死亡,3例复发,复发率为6.7%。提示对有流行区旅居史的、符合内脏利什曼病临床表现的患儿,应尽早行rK39免疫层析试条检测,结合骨髓穿刺检查,早诊断并予以规范锑剂治疗;锑剂标准治疗无效时,建议追加锑剂治疗天数。 展开更多
关键词 内脏利什曼病 儿童 临床特征 回顾性分析
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维生素D与轮状病毒肠炎的相关研究进展 被引量:4
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作者 马汉伟 张妮 李元枭 《中国临床研究》 CAS 2020年第10期1425-1427,1431,共4页
维生素D除了调节钙磷代谢外,还发挥着其他重要的生物学效应。维生素D可能通过调节免疫、保护肠黏膜及调节肠道菌群等方式,在轮状病毒肠炎的防治中起到积极作用。本文对相关研究进展进行综述,以期为轮状病毒肠炎的治疗提供新的思路。
关键词 维生素D 轮状病毒 免疫作用 肠黏膜屏障 肠道菌群
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低剂量CT诊断急性阑尾炎的Meta分析 被引量:5
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作者 李元枭 汤有才 +2 位作者 李璇璇 殷雪翠 秦珍珍 《中国临床研究》 CAS 2018年第7期909-913,共5页
目的采用Meta分析方法评价低剂量CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP等数据库,收集有关低剂量CT与手术病理结果比较对急性阑尾炎的诊断性试验,所有文献均... 目的采用Meta分析方法评价低剂量CT对急性阑尾炎的诊断价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、Wan Fang Data和VIP等数据库,收集有关低剂量CT与手术病理结果比较对急性阑尾炎的诊断性试验,所有文献均检索截至2018年1月。按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用Meta-Di Sc 1.4和Rev-Man 5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入11个研究,1 428例患者。Meta分析结果显示,以手术病理结果为标准,低剂量CT对急性阑尾炎的诊断效能:敏感度合并为0.94[95%CI(0.92~0.95)],特异度合度为0.93[95%CI(0.91~0.95)],阳性似然比合并为13.21[95%CI(9.98~17.49)],阴性似然比合并为0.07[95%CI(0.05~0.12)],受试者工作特征曲线下面积为0.9718。结论低剂量CT对急性阑尾炎具有重要的诊断价值。 展开更多
关键词 X线电子计算机断层扫描 低剂量 急性阑尾炎 META分析 诊断性试验
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ETFDH基因变异致多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症2例
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作者 李艳 徐晓楠 +4 位作者 马汉伟 李元枭 成利 刘慧 张妮 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期141-143,共3页
例1,男,10岁,以“间断恶心、呕吐3个月,加重3 d”起病。临床表现为间断恶心、呕吐伴乏力、腹痛、头晕、肝功能异常、脑电图异常。例2,女,4岁,为例1胞妹,无临床表型。2例患儿基因检测均为ETFDH基因错义变异,核苷酸变化为c.1369 T>C、c... 例1,男,10岁,以“间断恶心、呕吐3个月,加重3 d”起病。临床表现为间断恶心、呕吐伴乏力、腹痛、头晕、肝功能异常、脑电图异常。例2,女,4岁,为例1胞妹,无临床表型。2例患儿基因检测均为ETFDH基因错义变异,核苷酸变化为c.1369 T>C、c.1851 G>A,氨基酸改变p.S457P、p.M617I,诊断为多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症。 展开更多
关键词 脑电图异常 肝功能异常 临床表型 基因检测 错义 恶心 S45 变异
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鸡肉中五氯酚及其钠盐残留去除方法研究
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作者 李海畅 刘云涛 +2 位作者 李元枭 李海龙 顾强 《微量元素与健康研究》 CAS 2020年第2期49-50,共2页
目的:通过模拟不同的清洗条件.观察酸碱性和清洗次数对鸡肉中五氮於钠残留情况的彰响,为降低饮食鸡肉引起的五氮酚钠摄入提供参考。方法:将鸡肉打碎,分别使用酸洗液、碱洗液、盐洗液、水清洗,考察浸泡清洗不同时间和次数.去除洗液后加入... 目的:通过模拟不同的清洗条件.观察酸碱性和清洗次数对鸡肉中五氮於钠残留情况的彰响,为降低饮食鸡肉引起的五氮酚钠摄入提供参考。方法:将鸡肉打碎,分别使用酸洗液、碱洗液、盐洗液、水清洗,考察浸泡清洗不同时间和次数.去除洗液后加入2,4,6—三渎砂作为内标,使用国标中检测鸡肉中五氟矽钠的方法检测,HP-5MS分离,GC-MS/MS(气相色谱一三重四级杆质谱仪)检测,计算鸡肉当中残留的五氮騎钠含量.以确定最优的清洗去除鸡肉中五氮酚钠的方法。结果:使用GC-MS/MS方法检测灵敏度好,方法检出限和定量限比国标更低.处理过的鸡肉中五氣册及其钠盐含量依次为水>酸清洗>盐清洗>碱性溶液浸泡清洗,浸泡清洗一次效果比两次浸泡未见明显降低效果。结论:建议用碱性溶液浸泡一次的清洗方式处理鸡肉.以避免或者降低由五氮酚及其钠盐摄入引起的伤害。 展开更多
关键词 码肉 五氯酚钠 去除 气相色谱串联质谱法(GC-MS/MS)
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非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病患者右束支传导阻滞的相关性分析 被引量:2
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作者 秦珍珍 汤有才 +3 位作者 李元枭 殷雪翠 李进鹏 张晗 《中国医师杂志》 CAS 2020年第5期678-682,共5页
目的探讨2型糖尿病患者右束支传导阻滞(RBBB)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是否存在一定的相关性。方法选择2018年3月至2019年7月于郑州大学第五附属医院住院的226例已确诊为2型糖尿病患者的相关资料进行回顾性分析。根据心电图检查结果... 目的探讨2型糖尿病患者右束支传导阻滞(RBBB)与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是否存在一定的相关性。方法选择2018年3月至2019年7月于郑州大学第五附属医院住院的226例已确诊为2型糖尿病患者的相关资料进行回顾性分析。根据心电图检查结果,分为RBBB组(n=58)和非RBBB组(n=168)。收集两组患者的一般临床资料,且均于入院次日清晨空腹抽取肘静脉血检测血脂、肝功能、肾功能、凝血功能等相关指标。NAFLD的诊断基于超声检查。对可能影响2型糖尿病患者RBBB的因素进行logistic回归分析。结果226例2型糖尿病患者中,男127例(56.2%),女99例(43.8%)。RBBB组男性、年龄、2型糖尿病病程、高血压、纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、NAFLD构成比高于非RBBB组(P<0.05)。RBBB组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、白蛋白(ALB)水平低于非RBBB组(P<0.05)。Logistic回归分析:2型糖尿病患者RBBB危险因素有男性(OR=2.736,95%CI:1.075~5.251,P=0.032)、年龄增长(OR=1.049,95%CI:1.009~1.090,P=0.016)、SCr水平升高(OR=1.045,95%CI:1.021~1.070,P<0.001)以及NAFLD(OR=2.834,95%CI:1.166~6.891,P=0.022)。结论NAFLD与2型糖尿病患者RBBB风险增加可能相关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 糖尿病 2型 束支传导阻滞 心电描记术
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