克罗米芬及来曲唑分别配伍注射用尿促性素对多囊卵巢综合征促排卵指导同房治疗效果的分析

目的评价采用克罗米芬(CC)及来曲唑(LE)分别配伍注射用尿促性素(HMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法选取本院生殖医学科门诊在2013年6月至2014年6月收治的99例PCOS患者,随机均分为CC+HMG组(50例)和LE+HMG组(49例)。比较2组间的临床效果,即单卵泡发育率,黄素化未破裂卵泡综合征(LUF)发生率、多卵泡排卵率、HCG日子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、临床妊娠率,多胎妊娠率、异位妊娠率及早期流产率。结果患者经过3个疗程的治疗后LE+HMG组患者单卵泡发育率、LUF率及OHSS发生率、早期流产率均低于CC+HMG组,多卵泡排卵率高且均有统计学意义,2组间的HCG日子宫内膜厚度、临床妊娠、多胎妊娠及异位妊娠发生率差异均无统计学意义。结论采用LE+HMG方案指导同房较CC+HMG方案,患者的临床妊娠率虽差异无统计学意义,但能有效降低多卵泡发育率及LUF率,能降低临床并发症OHSS的发生且流产率低。

改良式内膜刺激对体外受精-胚胎移植的影响

近年来，随着辅助性生殖技术的发展，体外受精—胚胎移植技术的妊娠率也不断提高，而影响妊娠率的因素不外乎有胚胎质量、内膜容受性及熟练的操作技术。其中子宫内膜的容受性是正常胚胎移植成功的先决条件，为了提高内膜容受性，研究表明：子宫内膜搔刮或干预能够提高子宫内膜的容受性。机械性搔刮是常用的诊刮方法，且要求有的一定的操作能力，由于操作技术的不足，常造成内膜的损害，宫腔粘连，反而影响了内膜的容受性，我们采用了内膜采集器进行内膜干预，收到了良好的效果，报告如下。

用助孕汤治疗免疫性不孕症的疗效观察

目的 :探讨用助孕汤治疗免疫性不孕症的临床效果。方法 :对2012年8月~2013年8月期间我院收治的52例免疫性不孕症患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这52例患者随机分为观察组和对照组,每组各有26例患者。为对照组患者使用维生素C、维生素E及地塞米松进行治疗,为观察组患者使用助孕汤进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗结束后,观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论:用助孕汤治疗免疫性不孕症的效果显著,可有效提高患者的妊娠成功率。此治疗方法值得在临床上推广应用。

腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢子宫内膜异位症不孕患者的临床疗效观察

目的：研究和观察治疗卵巢子宫内膜异位症不孕患者时使用腹腔镜手术联合米非司酮口服的治疗效果。方法：收集卵巢子宫内膜异位症不孕患者共120例，随机分为观察组与对照组，各60例，两组患者均通过腹腔镜手术将囊肿或者异位病灶进行了切除，对照组患者在术后第3天进行孕三烯酮治疗，观察组患者在术后第3天进行米非司酮治疗。结果：观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的排卵恢复时间显著短于对照组患者，观察组患者的妊娠率明显高于对照组，P均〈0.05。结论：在卵巢子宫内膜异位症不孕患者的治疗过程中使用腹腔镜手术联合米非司酮口服进行治疗，能够有效提高治疗的效果和患者的妊娠率，促进患者更快地排卵，值得推广应用。

两种子宫输卵管造影的临床应用

近年来,不孕不育夫妇数量逐年增长,而女性不孕症中盆腔的炎症是造成不孕的主要原因,其中输卵管造成的不孕是主要因素。据报道我国输卵管性不孕占女性不孕的36%~44%,近年来有进一步增高的趋势。单纯性输卵管不孕占不孕症的53%左右,在不孕症的诊治中,输卵管的检查成为不孕症患者中病因筛查的必查项目,目前常用的方法有2种：1子宫输卵管碘油造影;2 B超子宫输卵管造影,本研究以腹腔镜诊断为依据,

无精子症患者睾丸活检结果分析

无精子症可以分为梗阻性与非梗阻性两大类型。梗阻性无精子症由于输精管道缺如（如输精管、精囊缺如）或输精管道阻塞（如输精管结扎、射精管梗阻或附睾炎症形成硬结等）所致。一般情况下睾丸或附睾内精子数量较多，成熟度也较高。采用睾丸或附睾中的精子进行卵子胞质内单精子显微注射辅助生育，妊娠成功率与常规体外受精相似。非梗阻性无精子症由于生精细胞分化或精子细胞变形的不同阶段发生阻滞所致，又可以分为多种类型。有的为唯支持细胞综合征，由于生精小管内无生精细胞。睾丸内无精子发生。目前无有效治疗手段：有的由于生精细胞分化障碍，睾丸内可能有不同阶段的生精细胞，甚至精子细胞或精子。对有精子细胞或精子的患者，有可能通过卵子胞质内单精子显微注射技术实现生育。因此，明确无精子症的病理类型具有重要的临床意义，而判断无精子症病理类型的有效方法是睾丸活检。

月经期轻度吸刮子宫内膜对改善冻融胚胎移植结局的临床观察

影响体外受精一胚胎移植（IVF—ET）成功率的两大因素是胚胎质量和子宫内膜容受性。在冻融胚胎移植周期中移植I／II级胚胎，但临床妊娠率未能提高的一个重要原因是部分患者子宫内膜容受性改变影响胚胎着床。本研究探讨对冻融胚胎移植的患者在月经期轻度吸刮子宫内膜，对临床结局的影响。

无精子症患者睾丸组织中卵泡刺激素受体及睾酮受体的研究

精子发生要经历2次减数分裂以及复杂的变形，这一过程受卵泡刺激素（FSH）的调节。如果FSH对靶细胞的作用发生障碍，将会导致精子发生障碍，临床上表现为不同程度的少精子症甚至无精子症。此外，睾酮（T）对精子发生也具有重要作用。由于激素对靶细胞的作用是通过相应受体实现的，

两种垂体降调节长方案用于IVF/ICSI的临床效果分析

目的：探讨不同降调节长方案用于体外受精／卵细胞浆内单精子注射（IVF／ICSI）助孕治疗的临床效果。方法：回顾性分析2011年6月～2013年1月在本中心采用垂体降调节长方案行IVF／ICSI治疗患者的95个周期临床资料。根据不同降调节方案分为两组，其中A组（41个周期）注射曲普瑞林0．1mg／d，7d后改为0．05mg／d至月经第3天促性腺激素（Gn）启动，直至人绒毛膜促性腺激素日（hCG日）；B组（54个周期）注射曲普瑞林0．1mg／d至月经第3天Gn启动后改为0．05mg／d至hCG日。比较两组曲普瑞林使用总量和时间，以及促排卵效果和妊娠情况。结果：A、B两组使用曲普瑞林时间分别为10．95±1．43d和13．17±2．53d，使用曲普瑞林总量分别为1．37±0．11mg和1．69±0．22mg，差异均有统计学意义（P〈0．01））。Gn日和（或）hCG日两组卵泡刺激素（FSH）及雌二醇（E2）、孕酮（P）水平差异无统计学意义（P〉0．05），黄体生成激素（LH）水平在Gn日差异无统计学意义（P〉0．05），在hCG日分别为1．29±0．60U／L、0．934-0．57U／L，差异有统计学意义（P〈0．05）。获卵数及可移植胚胎数和移植胚胎数两组差异均无统计学意义（P〉0．05），临床妊娠率两组差异有统计学意义（40．6％和18．6％，P〈0．01）。结论：两种不同的垂体降调节长方案中，曲普瑞林0．1mg／d，7d后改为0．05mg／d至月经第3天Gn启动的方案临床妊娠率相对较高，用药量较，b．

左旋肉碱体外培养提高睾丸精子活力的实验研究

自1978年第一例试管婴儿出生以来，不育症，尤其是排卵障碍与卵子输送障碍所致不育症的治疗获得突破。自1992年卵胞浆内单精子注射（ICSI）技术问世以来，即使精液中无精子的患者也有望利用睾丸、附睾中的精子进行ICSI获得生育。但是，睾丸中的精子不能运动，难以判断其是否为活精子，需要体外培养一段时间部分活精子才能获得一定运动能力。为了提高睾丸精子的活率，便于选择成活精子用于ICSI中，本文尝试对睾丸精子用含左旋肉碱培养液进行培养，并对其提高精子的活力和活率效果进行评估。

高中思政课师生互动问题及对策研究——以重庆万州X中学为例

课堂教学中,良好的师生互动能使学生受益匪浅,激发他们的学习积极性和创造性,有助于构建充满生机活力的课堂,但如今现实的高中思政课师生互动效果并不理想。该研究在对重庆万州X中学进行实地观察研究以及参考相关理论的基础上,了解到高中思政课存在互动对象单一、内容浅显、实效性不强的问题;探究出现这些问题的原因,会发现教师教学能力不够、学生兴趣不浓、高考压力大这些因素严重制约了高中思政课的师生互动。针对这些问题,文中提出了更新思政教师教学观念、课前课后师生做好各自任务、完善高考评价制度三项促进高中思政课师生互动的措施,希望为改善高中思政课师生互动作出一些贡献。 。

浅议史料在高中历史教学中的重要作用

现如今新课程改革在如火如荼地进行着,高中历史是高中教学改革的重要内容。随着改革的不断深入,高中历史传统教学模式的弊端逐渐凸显出来,基于这样的背景,需要实现教学模式的创新。史料是进行历史研究的基础材料,其在历史教学中的应用也有着重要的作用。为了充分发挥史料的作用,需要对其进行更为深入的研究,全面了解史料的特点,采用合理的方式将不同的史料应用到高中历史教学中。