丁苯酞联合阿司匹林、阿托伐他汀治疗急性脑梗死的疗效及对血清学指标和神经功能的影响

在为急性脑梗死患者实施治疗时给予其丁苯酞联合阿司匹林、阿托伐他汀干预,对该方案的疗效进行评估,同时就其对血清学指标、神经功能的影响进行分析。方法 研究对象为我院收治的90例急性脑梗死患者,随机将其均分为2组,给予对照组患者阿司匹林联合阿托伐他汀,给予观察组丁苯酞联合阿司匹林、阿托伐他汀。对比两组治疗成效。结果 观察组在治疗后取得了更显著的效果(P<0.05);观察组MMP-9、Hcy、NSE水平以及NIHSS评分较对照组更低,而6-k-PGFla则更高(P<0.05);两组患者在并发症发生方面对比没有太大的区别(P>0.05)。结论 将丁苯酞联合阿司匹林、阿托伐他汀应用于急性脑梗死治疗中效果显著,可显著改善患者的血清水平,恢复其神经功能,临床推广应用价值较高。

Vocastim-Master电刺激治疗结合吞咽训练改善脑梗死后吞咽障碍

目的:探讨Vocastim-Master电刺激治疗结合吞咽训练对脑梗死后吞咽障碍患者的影响。方法:脑梗死伴吞咽障碍患者108例,分为对照组和电刺激组各54例,2组均给予常规治疗和吞咽功能训练;电刺激组还实施电刺激治疗。2组在治疗前后采用洼田饮水试验评定吞咽障碍程度,采用标准吞咽功能评估量表(SSA)评价吞咽功能,采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评价生存质量,治疗后用PBP石氏记分法评定临床疗效。结果:对照组总有效率为87.04%,电刺激组总有效率为96.30%,差异有统计学意义(U=268.13,P<0.05)。电刺激组治疗后在吞咽障碍改善、吞咽功能及生存质量等方面均明显好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:电刺激治疗结合吞咽训练可明显改善脑梗死患者吞咽障碍,提高其生存质量。

低频重复经颅磁刺激治疗对卒中后抑郁患者认知和日常生活能力的影响

目的:探讨低频重复经颅磁刺激(r TMS)治疗对卒中后抑郁(PSD)患者认知和日常生活能力的影响。方法:PSD伴轻度认知障碍患者128例随机分为对照组和r-TMS组,各64例。对照组给予常规药物治疗及早期肢体功能康复、心理疏导和抗抑郁治疗;r-TMS组在对照组治疗基础上加用低频r-TMS治疗。疗程均为8周。分别于治疗前和治疗后4、8周,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)-17评定患者抑郁程度,简易精神状态检查量表(MMSE)评定患者认知功能,巴塞尔指数(BI)评定患者的日常生活能力。结果:治疗前2组患者HAMD、MMSE评分及BI差异无统计学差异(P>0.05);治疗后2组HAMD评分均低于治疗前,MMSE评分及BI指数高于治疗前(P<0.05),r-TMS组改善程度优于对照组(P<0.05或0.01)。r-TMS组未发生严重不良反应。结论:低频r-TMS治疗PSD患者的抑郁症状的效果明显,能够提高患者的认知功能及日常生活能力,且不良反应少。

功能性电刺激联合心理干预对脑梗死吞咽障碍患者的影响

目的:探讨功能性电刺激联合心理干预对脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能、认知障碍及抑郁的影响。方法:急性脑梗死合并吞咽障碍患者136例,按入院顺序分为对照组和联合组各68例,2组均行基础治疗及吞咽功能训练;联合组还给予心理干预治疗和功能性电刺激治疗。治疗前和治疗1个月后应用洼田饮水试验评定吞咽功能、应用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评定认知功能、应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁状态。结果:治疗前2组吞咽功能评分、MMSE评分和HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组吞咽功能评分低于治疗前,联合组低于对照组(P<0.05);治疗后联合组MMSE评分提高(P<0.05),HAMD评分下降(P<0.05),联合组的MMSE评分高于对照组,HAMD评分低于对照组,有显著性差异(P=0.00)。结论:功能性电刺激联合心理干预能明显地改善脑梗死吞咽障碍患者吞咽功能、认知障碍及抑郁。

RBP、miR-126、Sirt1在急性脑梗死中的表达及与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性

目的研究急性脑梗死患者血清视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、微小核糖核酸126(microRNA-126,miR-126)、沉默信息调节因子1(silent information regulator1,Sirt1)水平较健康人变化幅度,并分析急性脑梗死患者三个指标水平变化与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的相关性。方法选取来我院就诊的急性脑梗死患者140例为病例组,另选同期健康体检者60例为对照组,病例组患者行彩色多普勒超声检查,据超声结果分为稳定斑块组(n=78)和不稳定斑块组(n=62)。收集研究对象的临床资料;酶联免疫吸附试验检测血清RBP、Sirt1表达;实时荧光定量PCR法检测血清miR-126表达;Spearman分析患者血清RBP、miR-126、Sirt1表达与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的关系;受试者工作特征曲线分析患者血清RBP、miR-126、Sirt1表达对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的预测价值。结果病例组患者血清RBP表达较对照组增加,miR-126、Sirt1表达较对照组降低(P<0.05);不稳定斑块组血清RBP表达较稳定斑块组增加,miR-126、Sirt1表达较稳定斑块组降低(P<0.05);血清RBP表达与颈动脉粥样硬化斑块稳定性存在正相关关系(r=0.423,P<0.05),血清miR-126、Sirt1表达与颈动脉粥样硬化斑块稳定性存在负相关关系(r=-0.514、-0.366,P<0.05);RBP、miR-126、Sirt1及联合预测的AUC为0.746、0.798、0.712、0.892,敏感度为59.7%、75.8%、75.8%、74.2%,特异度为84.6%、70.5%、64.1%、92.3%,三指标联合预测颈动脉粥样硬化斑块稳定性的价值好于单一预测价值。结论急性脑梗死患者血清RBP表达增加,miR-126、Sirt1表达降低,与颈动脉粥样硬化斑块稳定性相关,血清RBP、miR-126、Sirt1对颈动脉粥样硬化斑块稳定性具有较好的预测价值。

关于对企业投资风险控制的研究

近些年来，随着市场竞争日益激烈，良好的企业投资是提升企业综合实力的重要方式之一，但是在企业投资过程中往往会有较多因素影响企业投资决策。因此，本文将主要分析企业投资风险控制现状，并针对这些现状不足提出相应的对策，从而为企业投资决策奠定积极作用。

多媒体技术在高中数学教学中的应用

信息技术的飞速发展并进入到数学课堂教学中，使人们对数学本身及其数学教学方法的认识有了根本的转变。本文通过自己对信息技术与数学课堂教学的整合，谈谈在教学中得到的几点启示。

低频电脉冲刺激结合针刺治疗对急性脑梗死后痉挛型构音障碍的临床观察

目的探讨低频电脉冲刺激结合针刺治疗对急性脑梗死后痉挛型构音障碍的临床疗效。方法选择2011年1月至2014年10月廊坊市第四人民医院神经内科住院治疗的160例急性脑梗死后痉挛型构音障碍患者为研究对象,按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组80例,对照组在灯盏细辛活血祛瘀、阿司匹林抗血小板聚集等一般治疗的基础上进行言语训练康复治疗,观察组在对照组基础上实施针刺治疗和功能性低频电脉冲刺激治疗。采用神经功能评分(NIHSS)评定神经功能,采用修订的Barthel指数(MBI)评价日常生活能力,采用Frenchay构音障碍评定法评价构音障碍等级。结果治疗前两组患者NIHSS评分、MBI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组NIHSS评分及MBI指数均较同组治疗前明显改善(P<0.05);治疗后观察组NIHSS评分低于对照组、MBI指数高于对照组,差异均有统计学意义(t=2.687,P<0.05;t=7.013,P<0.05)。治疗后两组患者Frenchay评分较同组治疗前明显改善(P<0.05),观察组改善程度明显好于对照组,差异均有统计学意义(Z=-2.308,P<0.05)。结论低频电脉冲刺激结合针刺治疗急性脑梗死后痉挛型构音障碍,可有效降低NIHSS评分和提高MBI评分,改善患者的构音能力。

双乳突低频电刺激治疗对急性脑梗死后认知障碍的影响

目的探讨双乳突低频电刺激治疗对急性脑梗死后认知障碍的影响。方法以2012年1月至2014年10月廓坊市第四人民医院神经内科收治的98例急性脑梗死患者为研究对象,按入院顺序分组,奇数入对照组,偶数入电刺激组,每组49例。对照组患者给予脱水降颅压、抗血小板聚集、活血化淤、改善脑细胞代谢及预防并发症等常规药物治疗。电刺激组在药物常规治疗的基础上实施双乳突低频电刺激治疗。治疗前和治疗后采用蒙特利尔认知评测量表(Mo CA)、连线测验A型、词语流畅性测验、数字符号测验、数字广度分测验评定认知功能。结果对照组与电刺激组在性别、年龄、受教育年限、梗死灶位置及面积、伴其他疾病等方面比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2周,电刺激组和对照组在各项认知测验评分较治疗前有改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组在Mo CA评分、词语流畅测验、数字符号测验等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),电刺激组分数较对照组提高更明显;治疗后3个月,电刺激组在连线测验A方面均较治疗后2周有进一步改善(P<0.05),对照组在各项认知测验方面与治疗后2周相比均有下降(P<0.05),电刺激组在各项认知测验方面均明显好于对照组(P<0.05);治疗后6个月,电刺激组各项认知测验与治疗后3个月相比差异无统计学意义(P>0.05),对照组在各项认知测验分数均进一步下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双乳突低频电刺激对急性脑梗死后认知障碍具有明显的治疗作用。