云南玉溪地区一家系Fabry病调查研究及酶替代治疗疗效观察

目的对一FD家系患者的临床特征进行分析,探讨ERT的有效性及安全性。方法收集2022年8月-2023年1月期间玉溪市人民医院心内科收治的一个主要表现为FHCM的家系,共15人。其中,10人确诊为FD,6人进行ERT治疗。分析10例FD患者的临床特征,探究6例FD患者ERT治疗的疗效及安全性。结果10例FD患者基因检测结果显示均为:GLA错义突变c.167G>A p.Cys56Tyr。其中,6例为经典型,4例为迟发型,经典型在男性占比和血浆Lyso-GL-3水平高于迟发型,在发病年龄和血浆α-Gal A活性低于迟发型,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床表现多样,所有患者多脏器不同程度受累。经ERT治疗12个月后,6例患者血浆Lyso-GL-3水平显著下降(P<0.05)。治疗过程中,仅1例患者间断出现双下肢浮肿,其余未见明显不良反应。结论该家系同一基因型突变Fabry病患者的临床表现不同,不同脏器受累程度不一;短期ERT治疗过程中患者耐受性良好,无严重不良反应发生,治疗后血浆Lyso-GL-3水平均下降。

PCSK9抑制剂联合他汀治疗对冠心病患者血脂、颈动脉斑块及炎症因子的影响

目的分析PCSK9抑制剂联合他汀治疗在冠心病患者中对血脂、炎症因子和颈动脉斑块的影响。方法应用前瞻性随机对照研究,纳入2022年9月-2022年12月期间在玉溪市人民医院心内科诊断为冠心病合并高脂血症的101例患者,随机分为2组,观察组50例,使用阿利西尤单抗加他汀类药物治疗,对照组51例,使用他汀类药物治疗,持续治疗6个月。对比2组患者治疗6个月后血脂、炎症指标、颈部血管斑块Crouse积分的变化情况;比较整个随访阶段2组患者不良心血管事件及不良反应的发生情况。结果治疗6个月后,观察组的TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)、hs-CRP、IL-6、PLR、NLR水平及颈动脉斑块的Crouse积分均较治疗前下降,降幅明显高于对照组,HDL-C升幅及LDL-C达标率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应和心血管不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCSK9抑制剂联合他汀治疗可在短期内可以快速改善冠心病患者血脂水平、体内炎症反应和斑块稳定性,在短期应用中安全性良好。

覆岩结构裂隙数字式全景钻孔摄像观测分析

为掌握唐山矿T1091采煤工作面开采过程中的覆岩节理和裂隙的发育情况,采用数字式全景钻孔摄像系统,在工作面中部布置多个钻孔观测点。探测结果显示,缓倾角节理分布于探测范围的全部,中倾角节理分布于探测范围的中下部,陡倾角节理分布于探测范围的下部;距离工作面越近,开采后覆岩裂隙发育越明显,透水性越强;采动裂隙和节理倾角的变化和覆岩与工作面距离有关,受煤层采动影响,距离工作面越近,覆岩破坏越严重,碎裂度越大,节理倾角越大。

对比多索茶碱和氨茶碱治疗老年支气管哮喘急性发作的疗效及对患者肺功能的影响

目的:比较多索茶碱和氨茶碱治疗老年支气管哮喘急性发作的疗效及对患者肺功能的影响。方法:收治老年支气管哮喘急性发作患者108例,随机分为两组,每组各54例。均予以吸氧、抗感染和糖皮质激素等对症治疗,A组同时使用氨茶碱治疗,B组使用多索茶碱治疗,比较两组的治疗效果。结果:B组总有效率为92.6%,A组为77.8%,两组间比较差异有统计学意义。两组治疗后1秒用力呼气容积、呼气峰值流速、用力肺活量等肺功能指标均明显优于治疗前,B组上述指标改善效果优于A组;不良反应发生率A组为33.3%,B组为9.3%,两组间比较差异有统计学意义。结论:相较于氨茶碱,多索茶碱对老年支气管哮喘急性发作患者肺功能的改善效果更佳,疗效和安全性更好。

河北省主要矿区煤层煤中有害元素赋存与分布初探

简述煤中有害元素与环境污染的关系及其对煤炭开采、加工利用的影响,并探讨了煤中有害元素危害的影响因素。从宏观上分析了河北省主要矿区煤层煤中有害元素的含量范围、赋存状态及其物理性质,可初步得出以下结论:其煤中镉、汞、锑等有害元素的含量平均值低于1×10^(-6),煤中砷、铍、铬、硒、钍、铀等元素的含量平均值在1×10^(-6)~10×10^(-6),煤中铜、钴、镍、铅等元素的平均含量在10×10^(-6)~60×10^(-6);煤中氯、氟、磷等元素的平均含量在100×10^(-6)~400×10^(-6);同种痕量有害元素在不同煤样中的变化范围较大,个别矿点的个别有害元素含量较高,但一般不会对环境造成严重污染;省内山西组煤层硫分较低,太原组煤层大多为中高硫煤及高硫煤,不少矿、勘探区为高有机硫煤,因此,大力开展研究有机硫煤的脱硫技术,对合理开采及洁净利用太原组煤层具有重要意义。

燃煤硫氧化物排放及环境影响

煤炭是我国主要能源,煤炭燃烧放出大量硫的氧化物SO_X和氮的氧化物NO_X。SO_X包括SO_2与SO_3。本文从SO_2和SO_3的可逆反应方程式及反应平衡常数入手,分析燃煤过程中SO_3在SO_X中的占比及影响SO_3和SO_X比值的条件因素,并阐述了SO_3对环境的危害和检测方法。由于SO_3对环境影响及人体健康的危害大于SO_2,因而对燃煤的SO_3的排放及对环境污染评价要给于更多重视,采取相应措施。

煤的挥发分与煤中矿物质的组成及含量的相互关系

阐述煤中矿物质在灰化和挥发分测定过程中发生的化学反应和质量变化,导出煤的干基挥发分(Vd)与煤的干基灰分(Ad)之间的相关回归式。以邢台、东庞、葛泉和显德汪4个矿煤层煤为例,介绍了Vd与Ad相关回归式的导出方法,阐述了回归式中各个系数的意义及其应用。

房屋建筑设计中节能环保理念的体现思考

随着社会的不断进步,环保早就成为了我们国家的重中之重,并且在我国多个方面都得到了有效的应用,房屋建筑是人们生活当中不可或缺的一部分,也是推动社会发展的巨大动力,尽管这样,房屋建筑业也同时是造成社会资源浪费的一大主要原因,如果想要从根本解决这一问题,就需要参与建筑与设计的人们及时随着社会的发展而在建筑设计中做出改变,使用节能环保的材料。不仅从人力以及脑力上做出改变,国家也要大力发展环保事业,对节约环保的建筑企业做到鼓励与扶持,环保不仅仅是建筑业需要努力的事情,更是全社会需要共同努力的事情。

烟煤奥亚膨胀计试验的几点体会

煤的结焦过程主要发生在塑性胶质体阶段。煤受热后变为胶质体状态时的行为是决定其结焦性能的主要因素。奥亚膨胀计试验,是根据煤在塑性体时的膨胀程度来评价煤的粘结性指标。膨胀计试验方法按照国标GB/T5450-1997测定。

由煤的碳、氢、硫、灰计算煤炭高位发热量

文章导出一个利用碳、氢、全硫和灰分的分析结果计算煤炭高位发热量的公式,用该公式对历年全国统检煤样分析资料的验证结果表明,高位发热量的计算值与测定值之间的标准差为150J/g,相关系数大于0.999。该公式适用于各种不同牌号及不同煤产地的煤,除用来计算煤的高位发热量外,还可用以审查有关煤质化验资料的准确性。

煤炭水分指标释义

针对不同基准的水分分析指标在实际应用中容易混淆这一实际,探讨差异,辨析含义,恰当使用。

用非接触式微波反射测水仪测定分析煤样水分的研究

阐述了非接触式微波反射测水仪的原理、功能和使用方法,并对不同煤类分析煤样的水分进行相应的测定试验。试验结果表明:用非接触式微波反射测水仪法可测定分析煤样的水分,其能耗低、操作简便且结果精密度满足实验要求。

煤系地层岩石酸碱度计量及形成酸性水倾向性的预测

介绍了煤层覆盖层岩石和煤矿废渣矸石的酸碱度测试计量法的概念及含义,基于煤渣矸所含酸性和碱性矿物的种类及含量,详述了酸碱计量法的主要参数,即最大潜在酸度(MPA)、总潜在碱度(也称中和能,NP)和净中和潜能(NNP)的各种测定方法和表达形式,并提出了利用这些参数预测煤层覆盖层岩石以及采煤产生的废渣矸石在氧化、风化、水解时生成酸性水的可能性。

重症监护室中心静脉导管相关性感染分析

目的了解某院综合重症监护室(ICU)患者中心静脉导管相关性感染(CRI)发生情况,分析其感染特点,为预防感染提供对策。方法对该院综合ICU 2008年10月—2011年10月留置中心静脉导管的209例患者病历资料进行回顾性调查。结果 209例患者共留置中心静脉导管256例次,发生CRI 60例次(23.44%),其中导管相关血流感染率为18.75%(48例次),导管出口部位感染率为4.69%(12例次)。发生CRI的中位时间为8.9(2～49)d。置管时间≤2周、>2周的CRI发生率分别为16.09%、39.02%,两者比较,差异有统计学意义(χ2=16.334,P=0.000);股静脉、颈内静脉、锁骨下静脉3种置管方式CRI发生率分别为40.00%、21.53%、18.06%,差异有统计学意义(χ2=7.570,P=0.023)。血及导管尖端培养病原菌48株,以革兰阴性杆菌为主(47.92%),其次为革兰阳性球菌(37.50%)和真菌(14.58%)。结论置管部位和导管留置时间是发生CRI的危险因素,应针对相关危险因素,采取有效措施,防范CRI的发生。

口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果

目的探讨口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果及安全性。方法选择2020年7月至2021年5月广西壮族自治区桂平市人民医院明确诊断为甲状腺良性肿瘤、且有腔镜下甲状腺手术指征的120例患者为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组实施经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术,对照组实施经胸前入路腔镜甲状腺手术。比较两组手术时间、手术出血量、伤口总引流量、术后疼痛时间、并发症发生率、患者对切口的满意度、术后颈部活动舒适度以及社会适应能力。结果观察组手术时间、术后疼痛时间短于对照组,手术出血量、伤口总引流量少于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组对切口的满意度高于对照组(P<0.05)。观察组术后枕头不适、辅助工具不适应、疼痛不适、体温高以及其他颈部不适发生率低于对照组(P<0.05)。术前,两组社会适应能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组社会适应能力评分高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论相比于经胸前入路腔镜甲状腺手术,经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术治疗甲状腺良性肿瘤可获得更好的围手术期指标,患者术后颈部活动舒适度较高,对切口满意度较高,且患者术后社会适应能力更强。

腹腔镜手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效

探究腹腔镜手术和开腹手术治疗梗阻性左半结肠癌的临床疗效。回顾性分析2009年5月—2015年5月收治的梗阻性左半结肠癌患者68例,按手术方式将其分为观察组和对照组,其中观察组35例,对照组33例,观察组采用腹腔镜结肠癌切除治疗,对照组采用传统开腹结肠癌切除治疗,比较两组手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、术后禁食时间、术后肛门排气时间、住院时间等手术指标及术后出现肠梗阻、肺部感染、吻合口瘘及电解质紊乱等并发症比例,同时比较两组术后半年随访生活质量评分。观察组的术中出血量、术后疼痛时间、术后禁食时间、术后肛门排气时间以及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后出现肠梗阻、肺部感染、吻合口瘘及电解质紊乱等并发症比例较对照组也明显偏少,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组术后半年各项生活质量评分均较对照组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术治疗梗阻性左半结肠癌创伤小、并发症少,效果优于传统开腹手术,值得推广。

我国铅锌矿资源特点与综合利用

近年来随着经济发展对于矿产资源的需求越来越大,合理的开发资源是解决这种需求的有效方法之一,其中的铅锌矿产是问题较为突出,也一直是困扰金属矿产发展的主要问题之一,并且金属矿产虽然资源较多,但是经不起挥霍无度的开采,这一点在所有的资源上都存在。本文主要针对铅锌矿产的合理开采和利用进行分析,希望对今后的矿产资源有所帮助。

浅谈西北地区住宅设计要点

在过去设计大量的住宅项目的基础上,详细叙述了作为建筑设计人员对西北地区住宅设计时应立足于区域内人们对住宅功能与文化习俗的需求,重在分析,梳理出关键点和设计理念。

混合介质库仑滴定法测定煤中碳酸盐CO_2含量

简要介绍了煤中碳酸盐矿物的测定意义,基于碳酸盐CO_2的重量测定法在国内外应用的情况,提出可利用混合介质库仑酸碱滴定技术测定煤中碳酸盐CO_2的新方法,并详细说明了其方法原理、仪器结构性能、实验装置、试剂材料、测试步骤和样品的测定结果。通过对苯甲酸标准溶液、碳酸钙试剂样、煤样中碳酸盐CO_2实测数据及库仑滴定法的性能指标分析表明,用该方法测定煤中碳酸盐CO_2的结果准确度和精密度均高,测试速度快,可实现该项目测试的电化学仪器化。