超声引导下移动微波消融治疗甲状腺良性结节的临床效果

目的观察超声引导下移动微波消融技术在甲状腺良性结节中的临床效果。方法选取我院2016年7月～2017年8月收治的143例甲状腺结节患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为微波消融组(50例)及传统开放手术组(93例)。微波消融组采用超声引导下移动微波消融技术,传统开放手术组使用甲状腺次全切除术进行治疗,对比两组的手术时长、出血量、住院时间、住院费用、并发症发生情况及手术前后促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT_4)水平。消融后分别于1、3、6、12个月随访结节的体积,并在术后1个月复查甲状腺功能。结果微波消融组的手术时间、住院时间短于传统手术组,出血量少于传统手术组,住院费用高于传统开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组均未发生声音嘶哑、甲状旁腺损伤等并发症;微波消融组的并发症总发生率低于传统开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前的TSH、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1个月的FT_3、TSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。微波消融组术后的FT_4水平高于术前,低于传统开放手术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。微波消融术后1个月的包块体积与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);自术后3个月开始,包块体积缩小明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下移动微波消融技术治疗甲状腺良性结节的手术时间短,术中出血少,住院时间短,并发症发生率低,手术效果良好,为本地区微创治疗甲状腺疾病提供了新的选择与途径。

应用小分子干扰RNA技术以慢病毒为载体抑制乳腺癌淋巴管生成因子VEGF-C的实验研究

目的研究VEGF-C特异性小干扰RNA(small interference RNA,si RNA)对乳腺癌淋巴管生成因子-血管内皮生长因子C(vascular endothelial growth factor C,VEGF-C)表达水平及乳腺癌细胞转移能力的影响。方法实验分为感染RNAi靶点病毒的细胞组(KD组)、感染阴性对照病毒的细胞组(NC组)和未感染任何病毒的细胞组(CON组)。以慢病毒为载体将靶向VEGF-C基因的si RNA导入体外培养的乳腺癌MDA-MB-231细胞系,应用Real-time PCR和Western blot技术检测各组细胞VEGF-C m RNA水平和蛋白水平表达差异,通过小室侵袭实验观察各组细胞侵袭能力。结果与细胞体外共培养3d后慢病毒具有较高的感染效率,在荧光显微镜下观察其感染效率达70%以上。与NC组、CON组比较,KD组细胞VEGF-C在m RNA水平表达明显降低,抑制率达60%以上,差异有统计学意义(P<0.05);在蛋白水平,KD组也受到明显抑制,条带明显模糊变淡。小室侵袭实验显示,KD组较NC组、CON组侵袭能力明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以慢病毒为载体,特异性si RNA能够有效抑制VEGF-C的表达及乳腺癌细胞的侵袭能力,为预防与治疗乳腺癌淋巴道转移提供实验依据,同时也为下一步动物实验奠定基础。

甲状旁腺全切联合前臂移植治疗肾源性继发性甲状旁腺功能亢进疗效观察

继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperpara thyroidism,SHPT）是采取维持性血液透析的慢性肾衰竭患者最常见也是最严重的并发症之一[1]。目前国内外相关流行病学调查显示,行血液透析的患者中,SHPT的发病率高达50%,并且比例随着患者进行血液透析时间的增加明显递增[2]。

用不同的手术方法治疗分化型甲状腺癌的效果对比

目的:比较用不同的手术方法治疗分化型甲状腺癌的临床效果。方法:选取2015年6月至2018年6月期间清远市人民医院收治的60例分化型甲状腺癌患者作为研究对象。将这60例患者用随机数表法分为对照组(30例)与观察组(30例)。对对照组患者进行甲状腺全切除术,对观察组患者进行甲状腺患侧叶大部分切除术。然后,对比两组患者的各项手术指标及其术后并发症的发生率。结果:与对照组患者相比,观察组患者术后并发症的发生率更低,P <0.05。两组患者的各项手术指标相比,P>0.05。结论:对分化型甲状腺癌患者进行甲状腺患侧叶大部分切除术的效果更好,可降低其术后并发症的发生率。