华南东部晚古生代岩相古地理及构造指示意义

【目的】经历早古生代武夷—云开造山运动后,华南东部进入晚古生代构造平静期,区域内发生大范围海侵事件并沉积了厚层的上古生界沉积序列。其中,泥盆系—下二叠统空谷阶的地层厚度展布、岩相横向变化等特征对了解华南东部在武夷—云开造山垮塌后的古地貌继承、晚古生代盆地沉降、海平面变化等方面有重要意义。【方法】对区内泥盆纪—早二叠世空谷期地层进行厚度和岩性统计,分别编制了早泥盆世、中泥盆世、晚泥盆世、早石炭世、晚石炭世—早二叠世萨克马尔期、早二叠世亚丁斯克期—空谷期的地层等厚图和平面岩相图,并计算各世期的盆地沉降速率。【结果】武夷—云开造山垮塌之后,华南晚古生代盆地的形成与演化可分为两个阶段。第一阶段发生在泥盆纪时期,华南东部呈东北高、西南低的地势特征,盆地沉降速率大(约25 m/Ma)。第二阶段发生在石炭纪—早二叠世空谷期,构造活动趋于平静,盆地大范围接受海侵,盆地沉降速率小(约10 m/Ma)。【结论】晚古生代盆地发生第一阶段沉降主要受控于构造活动,其构造活动机制主要为武夷—云开造山垮塌,并且与华南板块从冈瓦纳大陆裂离所产生的拉张作用也有一定关联。盆地发生第二阶段沉降主要受控于沉积物负载和气候变化,且晚泥盆世—早石炭世气候变化对盆地沉降的影响较大。

锁定钢板内固定术治疗桡骨远端骨折

桡骨远端粉碎骨折大多可以通过闭合复位石膏外固定治疗获得较好的效果。但是骨折线涉及到了关节面，手法往往不能达到解剖复位，患者后期的功能较差，影响生活的质量。桡骨远端关节面存在2mm以上的移位可导致创伤性骨关节炎，即使是1mm的移位也可导致疼痛和腕关节僵硬。

股骨近端防旋髓内钉治疗老年转子间骨折的疗效分析

随着我国社会人口的老龄化,股骨转子间骨折的老年患者越来越多。且高龄患者常伴有多种合并症,为避免保守治疗所带来的卧床并发症及其合并症的迅速恶化,手术内固定治疗股骨转子间骨折已成为首选治疗方法。

补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的 探讨补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效。方法 选择2019年7月—2021年7月收治的100例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者,基于随机数字表法分组,对照组50例,研究组50例,前者给予经皮椎体成形术治疗,后者加用补肾壮骨汤。对比2组疗效及治疗前后的疼痛评分、Cobb角、骨密度、椎体前缘高度和中线高度。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。研究组治疗前骨密度、Cobb角、椎体中线高度、椎体前缘高度、疼痛评分均与对照组相近(P>0.05);治疗后,研究组Cobb角小于对照组,骨密度、椎体中线高度、椎体前缘高度高于对照组,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。结论 补肾壮骨汤联合椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折有显著疗效,可显著改善患者术后疼痛,提高患者骨密度和椎体高度,缩小Cobb角。

不同泵入方式右美托咪定辅助椎管内麻醉联合椎旁阻滞对行全髋置换术老年患者的影响

目的:探讨不同泵入方式右美托咪定辅助椎管内麻醉联合椎旁阻滞对行全髋置换术老年患者血流动力学及应激反应的影响。方法:选取2017年3月至2019年2月山西省襄汾县人民医院骨科收治的82例行全髋关节置换术的老年患者,男59例,女23例,年龄(67.56±2.95)岁,年龄范围为56~75岁。根据麻醉方式的不同,分为联合治疗组与单纯治疗组,每组41例。联合治疗组采用右美托咪定0.2μg/(kg·h)持续静脉泵注辅助椎管内麻醉联合椎旁阻滞治疗,单纯治疗组采用右美托咪定0.4μg/(kg·h)持续静脉泵注辅助椎管内麻醉治疗,比较两组患者的Ramsay镇静评分、视觉模拟疼痛评分、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、每分钟心率]、应激反应指标及并发症。结果:麻醉后联合治疗组患者的Ramsay镇静评分及视觉模拟疼痛评分[(3.7±0.8)分、(2.9±0.5)分]均优于单纯治疗组[(3.2±0.6)分、(3.6±0.9)分];MAP、每分钟心率[(9.8±1.3)kPa、(69.2±6.1)次]均低于单纯治疗组[(11.9±1.5)kPa、(85.6±9.0)次];应激反应指标[(305.3±79.2)μg/L、(416.0±92.1)μg/L、(603.9±90.6)μg/L]均低于单纯治疗组[(412.0±83.3)μg/L、(603.6±105.5)μg/L、(722.4±113.6)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);术后联合治疗组并发症发生率[12.2%(5/41)]显著低于单纯治疗组[36.5%(15/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定0.2μg/(kg·h)持续静脉泵注辅助椎管内麻醉联合椎旁阻滞对行全髋置换术老年患者的镇痛镇静效果较好,值得在临床上推广应用。