宫腹腔镜手术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值

目的对输卵管阻塞性不孕症患者予以宫腹腔镜手术治疗,分析宫腹腔镜手术治疗对患者术后通畅率的影响。方法选择本院输卵管阻塞性不孕症患者200例,选择时间于2015年2月～2017年2月,行不同的治疗措施:宫腹腔镜手术治疗、常规开腹手术治疗,对应组别:研究组、对照组。经SPSS21.0系统分析组间的输卵管通畅率、受孕率、术中出血量、排气时间、受孕时间和治疗前后的生活质量评分。结果研究组的输卵管通畅率(96.00%)、受孕率(83.00%)均高于对照组(输卵管通畅率:66.00%、受孕率:60.00%),且研究组的术中出血量(31.11±15.55)mL、排气时间(35.55±20.77)h、受孕时间(7.11±1.1)个月均短于对照组[术中出血量:(45.56±12.22)mL、排气时间:(49.99±15.55)h、受孕时间:(14.44±5.11)个月],差异有统计学意义(P <0.05);研究组生活质量评分为:(87.56±5.32)分,高于对照组患者的生活质量评分为:(70.77±5.66)分,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对输卵管阻塞性不孕症患者予以宫腹腔镜手术治疗,能够提高患者的输卵管通畅率和受孕率,降低患者的术中出血量,缩短患者的排气时间和受孕时间。

产科子宫切除19例临床分析

【目的】探讨产科子宫切除的手术指征,以提高防治水平。【方法】回顾性分析本院近10年来子宫切除病例的发生原因及临床特征。【结果】24 807例分娩中有19例行子宫切除。胎盘因素及羊水栓塞所致产后出血是产科子宫切除的主要手术指征,占总发生率的68.42%(13/19)。【结论】熟知引起产科子宫切除的常见原因,积极防治妊娠合并症,可减少产科子宫切除的发生。

肥胖型多囊卵巢综合征应用减重训练及口服二甲双胍治疗的效果

目的:探讨肥胖型多囊卵巢综合征应用减重训练及口服二甲双胍治疗的效果。方法:选取102例肥胖型多囊卵巢综合征,按数字随机抽取分成两组,分别为观察组(n=51)与对照组(n=51),对照组采取减重训练方法进行治疗,观察组采用减重训练与口服二甲双胍方法进行治疗,观察两组患者体质量指数、总睾酮、黄体生成素变化及排卵情况。结果:观察组治疗后体质量指数、总睾酮、黄体生成素均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组排卵率高于对照组(P<0.05)。结论:肥胖型多囊卵巢综合征应用减重训练及口服二甲双胍治疗具有明显效果,可减少体质量指数,有效改善总睾酮、黄体生成素水平,促进患者排卵,临床应用价值高。

经腹三维超声与经阴道三维超声诊断先天性子宫畸形的对比研究

目的探讨经腹三维超声与经阴道三维超声在诊断先天性子宫畸形中的临床价值。方法怀疑先天性子宫畸形患者130例,均接受经腹三维超声检查和经阴道三维超声检查,并以宫腔镜和腹腔镜联合检查为标准,来对比两种方法对诊断先天性子宫畸形的检查效果。结果 130例患者中经宫腔镜和腹腔镜联合检查确诊127例,经阴道三维超声检查确诊123例,经腹三维超声确诊113例,两种诊断方式准确性、敏感性、特异性以及阳性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05),经阴道三维超声诊断阴性预测值明显高于经腹三维超声(P<0.05)。结论经阴道三维超声诊断先天性子宫畸形具有较高的准确性,相比经腹部超声更准确,而经腹三维超声也具有较高的准确率,适合在无法选择阴道入路检查的患者诊断中应用。

正常妊娠妇女孕4～7周孕囊大小、血β-hCG水平与孕龄的关系

目的探讨正常妊娠妇女孕4～7周孕囊大小、血β-hCG水平与孕龄的关系，以为异常妊娠的诊断提供依据。方法选取2011年7月-2012年7月于该院进行检查的587例孕4—7周的正常妊娠孕妇为研究对象，将587例孕妇分别进行阴道超声及血β-hCG检测，然后将检测结果与孕龄的关系进行分析。结果587例孕妇的检测结果显示，随着孕龄的增长，孕囊直径及血β-hCG直线升高，孕囊大小、血β-hCG水平与孕龄呈正相关（p〈0．001）。结论正常妊娠妇女孕4～7周孕囊大小、血β-hCG水平与孕龄的关系密切，随着孕龄的增长，孕囊大小及血vhCG水平均持续升高。

大子宫经阴道切除术30例临床体会

阴式子宫切除术(transvaqinal hysttreetony.TVH)是传统手术,因手术空间狭窄、暴露困难、技术操作难度大,手术不当易失败和增加并发症的发生.在掌握阴式全子宫切除基础上,实行大子宫切除,现分析如下.

米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠的前瞻性临床分析

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠的临床效果。方法:采用前瞻性随机对照临床研究,对月经周期规则、停经≤40天的早孕期妇女238例,根据血β-hCG及阴道B超检查结果分为生化妊娠组78例和早期临床妊娠组160例。米非司酮150 mg分次口服,48 h后顿服米索前列醇600μg,之后留院观察6 h,定期随诊观察治疗结局。结果:早期临床妊娠组146例见孕囊排出(91.3%),而生化妊娠组仅8例见孕囊排出(10.3%),大部分妇女仅表现为阴道流血。生化妊娠组阴道出血持续时间为(6.2±0.2)天,早期临床妊娠组阴道出血持续时间为(8.8±0.5)天。生化妊娠组与早期临床妊娠组的完全流产率为97.4%及86.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。生化妊娠组妇女月经如期复潮97.4%,而对照组13.8%未能如期复潮。结论:生化妊娠阶段药物流产是可行的及安全的,完全流产率高,阴道流血时间短,流血量少,月经恢复快。