李军祥从“内疡”论治溃疡性结肠炎经验

溃疡性结肠炎(UC)属慢性非特异性炎症疾病,具有难治愈、易复发、癌变风险高的特点,现代医学尚无有效治疗措施。李军祥教授基于“内疡”理论,结合动态病机变化,认为UC基本特征是本虚标实,以脾气虚渐及脾阳虚,终致脾肾阳虚为本,以湿邪偏盛,渐至热邪偏盛,热毒炽盛、瘀血内阻为标;强调抓住虚、湿、热、瘀4个证素,在轻中重度活动期采用消、托、补法,结合“病-证-方-药”治疗策略,以清肠温中方为基础化裁,并配合其他措施,可获得满意疗效。

李军祥从“浊”论治胃食管反流病经验

胃食管反流病(GERD)是临床常见疾病,西医目前尚无有效治疗方法,属中医优势病种之一。李军祥教授临证对中医“浊”致病颇有感悟,认为“浊”是GERD重要病机,从“浊气-浊邪-浊毒”认识其发生发展,以及从“浊”论治,可提高临床疗效。

基于数据挖掘的李军祥治疗溃疡性结肠炎用药规律分析

目的通过数据挖掘方法分析李军祥教授治疗溃疡性结肠炎(UC)的用药规律,归纳其辨证思路。方法收集5356则李军祥教授治疗UC的医案,涉及患者1510例。建立数据库,采用古今医案云平台2.3.5数据挖掘模块进行药物频次、中药性味归经统计,并通过关联规则分析、聚类分析获得核心组方。结果5356首处方涉及药物433种,使用频次>1000的药物25种,包括黄连、炮姜、白芍、陈皮、苦参等。运用关联规则分析和聚类分析得到核心处方:黄连、炮姜、苦参、青黛、陈皮、炙甘草、木香。用药多寒、温并用,药味多苦、辛、甘,归肝、胃、脾经,功效以清热祛湿解毒、温中健脾为主,并辅以大量凉血化瘀化痰之品。结论李军祥教授治疗UC重在调理脾胃,亦关注肝经调畅,清温并用,注重阴阳平调,配合理气活血、凉血止血。