miR-210、miR-143在支气管哮喘患儿血清中的表达及与气道炎性反应的关系

目的分析miR-210、miR-143在支气管哮喘患儿血清中的表达及与气道炎性反应的关系。方法选取2020年1月—2022年7月廊坊市人民医院儿科收治的支气管哮喘患儿186例为支气管哮喘组,另收集同期体检健康儿童100例为健康对照组,qRT-PCR法检测血清miR-210、miR-143水平,Pearson法分析支气管哮喘患儿miR-210、miR-143水平与TNF-α、IL-4、IL-6、EOS、FeNO、IL-10、IL-12、IgE、IFN-γ间相关性;Logistic回归分析儿童发生支气管哮喘的影响因素。结果支气管哮喘患儿血清miR-210水平显著高于健康儿童,miR-143水平显著低于健康儿童(t=8.317,9.545,P均<0.001),轻度、中度、重度哮喘患儿血清miR-210水平依次升高,miR-143水平依次降低(F=7.566,19.914,P均<0.001)。支气管哮喘患儿FVC、FEV_1、VE、PEF、IL-10、IL-12、IgE、IFN-γ水平显著低于健康儿童,Raw、IL-4、IL-6、TNF-α、EOS、FeNO水平显著高于健康儿童(P<0.05)。Pearson法分析表明,血清miR-210与miR-143水平呈负相关(r=-0.362,P<0.001),血清miR-210水平与TNF-α、IL-4、IL-6、EOS、FeNO呈正相关(r=0.326、0.359、0.315、0.334、0.312,P均<0.001),与IL-10、IL-12、IgE、IFN-γ呈负相关(r=-0.406、-0.303、-0.317、-0.453,P均<0.001);miR-143水平与TNF-α、IL-4、IL-6、EOS、FeNO呈负相关(r=-0.336、-0.324,-0.323、-0.424、-0.397,P均<0.001),与IL-10、IL-12、IgE、IFN-γ呈正相关(0.338、0.338、0.327、0.467,P均<0.001);Logistic回归分析结果表明,miR-210、TNF-α、IL-4、IL-6、EOS、FeNO升高均为儿童发生支气管哮喘的危险因素[OR(95%CI)=1.025(1.015~1.035)、1.034(1.020~1.048)、1.136(1.059~1.219)、1.243(1.147~1.347)、1.349(1.151~1.581)、1.408(1.178~1.683)],而miR-143、IL-10、IL-12、IgE、IFN-γ升高均为其保护因素[OR(95%CI)=0.857(0.788~0.932)、0.932(0.900~0.965)、0.473(0.312~0.718)、0.671(0.549~0.820)、0.583(0.437~0.778)]。结论支气管哮喘患儿血清miR-210水平升高,miR-143水平降低,与患儿气道炎性反应的进展具有密切关系。

急诊胃镜治疗胃癌急性出血的临床效果和安全性评价

探讨胃肠道急症大出血患者紧急胃镜手术的疗效及安全性。方法 以2020年10月-2021年10月在我院的98例胃癌急性出血病人为研究对象,根据病人对治疗方式的不同,将病人分为2组,每组49例。在常规处理的基础上,对照组给予药物治疗,观察组采用紧急胃镜下止血。并对两组患者的炎症因子、血红蛋白、相关临床指标、并发症及生活质量进行了评价。结果 3天后,治疗组的 CRP、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6 较对照组显著降低,3天后血红蛋白显著升高(P<0.05);治疗3天后,观察组患者的止血时间、住院时间较对照组明显缩短,观察组再出血率和转术率降低更明显(P<0.05)。两组都没有出现重大的并发症。治疗3天后,观察组在 KPS评分和生活质量改善方面的疗效较对照组更优(P<0.05)。结论 紧急胃镜下用药对胃癌出血病人进行止血,具有明显的疗效,安全可靠,提高了病人的生活质量,值得临床推广。

肛门直肠镜治疗直肠神经内分泌肿瘤的临床疗效分析

探讨经肛直肠镜在直肠神经内分泌肿瘤中的应用价值。方法 对2018年7~2022年7月32例直肠神经内分泌癌患者进行回顾性分析。按手术方法分为两组,观察组采用肛门直肠镜16例,对照组采用经肛门切除术16例。对两组患者的手术结果及术后并发症进行了分析。结果 经3~12月的随访,两组的手术时间无显著性;治疗组的病理报告肿瘤切缘和基部未见明显异常,未见复发,对照组1例肿瘤切缘阳性,2例复发。结论 肛门直肠镜是一种较好的治疗直肠神经内分泌肿瘤的方法,可减少术后并发症,提高患者的满意度。

关于行政事业单位财政预算--一体化下财政资金绩效评价的研究

中国要求建立规范、科学预算约束制度,以点到面地稳步推进预算资金绩效评价管理的实施。预算管理一体化具有“抓住预算管理的薄弱所在、改进困难、消除影响”等作用,有效深化预算制度改革的关键是预算一体化的推进。一体化系统建设的推进将对中国财政预算绩效管理工作产生积极的推动作用。在实际工作当中,预算一体化初始运行以及预算资金绩效评价管理融入预算一体化中会出现一些问题。文章将对其进行深入剖析和总结,同时还将立足于大数据的应用分析,并结合和利用外部专业力量和理论研究成果,提出合理的解决措施,以期促进财政专项资金绩效评价的进一步发展。