玉壶冰心,桃李成溪——特级教师李冬梅访谈录

李冬梅，女，北大附中技术学科主任，信息技术特级教师，国家基础教育信息技术课程标准研制组核心成员，首都师范大学硕士生导师，北京教育学院外聘教授。全国中小学计算机教育先进工作者；全国中小学教师教育技术水平考试专家委员会委员；北京市教育科学研究院基础教育教学指导委员会信息技术指导专家。

运脾止泻方结合神阙灸治疗小儿泄泻临床效果观察

目的观察运脾止泻方结合神阙灸治疗小儿泄泻临床效果。方法本次合计纳入79例泄泻患儿(2020年7月—2022年10月)进行研究,以随机数字表法分成参照组与观察组,分别为39例、40例,参照组患儿采取基础治疗+蒙脱石散治疗,观察组患儿在参照组治疗基础上联合运脾止泻方及神阙灸治疗,数据观察:患儿临床疗效、止泻时间及腹痛消失时间、大便正常时间、大便质地及大便质量、大便性状评分、治疗前后患儿中医证候(大便稀薄、形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分变化、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化、治疗前后患儿肠道菌群(肠球菌、酵母真菌、乳杆菌)变化情况、用药不良反应情况以及患儿家属治疗满意率。结果参照组患儿治疗总有效率为82.05%(32/39),低于观察组患儿97.50%(39/40),P<0.05;与参照组患儿比较,观察组止泻时间及腹痛消失时间、大便正常时间均更短,大便质地及大便质量、大便性状评分均更佳,P均<0.05;两组患儿治疗前中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分及CRP水平比较,P>0.05,两组患儿治疗后中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分、CRP水平均改善,治疗后观察组患儿中医证候(大便稀薄及形体消瘦、面色萎黄、神疲倦怠等)积分、CRP水平优于参照组患儿,P<0.05;治疗前各组患儿肠道菌群(肠球菌、酵母真菌、乳杆菌)比较,P>0.05,治疗后各组患儿肠球菌与乳杆菌均显著上升,而酵母真菌均下降,观察组患儿治疗后肠球菌与乳杆菌数量多于参照组,酵母真菌比参照组少,P<0.05;观察组患儿无不良反应(0.00%),参照组出现1例呕吐(2.56%),可自行缓解,P>0.05;观察组患儿家属满意率(97.50%,39/40)显著高于参照组患儿家属满意率(82.05%,32/39),P<0.05。结论运脾止泻方结合神阙灸治疗小儿泄泻临床效果显著,可较好改善患儿肠道菌群情况,从而改善患儿的临床症状,提升治疗效果,治疗安全可靠,患儿家属较为认可,值得应用。

财政分权、地方政府创新偏好与区域创新能力

本文基于2007-2021年我国30个省份的面板数据,通过建立系统GMM模型实证分析财政分权对区域创新能力的影响。研究表明:财政分权显著促进区域创新能力,以地方政府创新偏好为中介变量,财政分权能通过促进地方政府创新偏好,进而正向影响区域创新能力。分地区考察发现,财政分权对区域创新能力的影响存在地区差异性。在东中部地区,财政分权会显著促进区域创新能力;在西部地区,财政分权与区域创新能力的关系并不显著。

大尺度离散裂缝的渗透率应力敏感研究——以顺北油田为例

为解决大尺度离散裂缝渗透率应力敏感模型针对性不强的问题,文中基于裂缝介质内秉渗透率和离散裂缝充填长方体支撑物模型,建立了大尺度离散裂缝的内秉渗透率-应力解析模型,分析了裂缝渗透率与孔隙压力、裂缝渗流物理/力学参数的关系。研究表明:当裂缝面孔隙度大于0.8时,渗透率损失程度随着孔隙度的增加快速增加,导致大尺度离散裂缝和小尺度连续裂缝渗透率应力敏感的差异;同时,弹性模量平均每下降1000 MPa,渗透率应力敏感指数增加19.26%,而泊松比对应力敏感指数的影响并不显著。文中建立的内秉渗透率应力敏感模型在顺北油田生产动态数值模拟研究中取得了较好的应用效果。

课程思政视角下的数据结构课程设计建设与改革探索

从实践类课程开展课程思政的难点出发,提出课程目标的修订方案,以计算机专业核心课程的实践类课程数据结构课程设计为例,提出以新工科为背景、以一流课程建设思想为指导、以课程思政为引领的“一先导、二驱动、三育人、四协同”的课程思政体系框架,通过案例实施阐述如何把课程思政与计算机专业知识进行有机融合,为计算机专业其他实践类课程的思政改革提供一种可借鉴的教学模式。

妊娠中晚期新型冠状病毒感染产妇分娩时脐血抗体水平分析

新型冠状病毒感染临床表现为发热、乏力等。孕妇感染后所分娩的胎儿是否在宫内存在垂直传播和关于新生儿的病毒防控成为产科医生需要考虑的重要问题[1-2]。近几年国内外发表的孕期新型冠状病毒感染研究样本量较小且期限短暂,还需要对孕妇及分娩时脐带血进行更深入的分析。

东北黑土区农村宅基地功能转型特征与机制研究——以海伦市长华村为例

研究目的:揭示东北黑土区村域尺度农村宅基地功能转型特征与驱动机制,探寻“三权分置”制度框架下宅基地的活化利用与有效管理对策。研究方法:实地调查法和案例研究法。研究结果:(1)东北黑土区内农村宅基地的居住功能弱化,农业生产功能增强,宅基地功能由居住功能主导向居住、生产二元复合功能或农业生产功能为主导转变;(2)村域尺度内,农村宅基地功能转型的阶段特征明显,空间上表现为与中心村的距离越远,宅基地功能转型程度越剧烈;(3)在城镇化等外缘要素的影响下,乡村地域系统内人口和产业的变化共同驱动农村宅基地功能转型;(4)农村宅基地“三权分置”的制度框架下,结合农村宅基地功能组合和利用状态,引导农户选择适宜的宅基地利用方式,有利于促进宅基地利用效率提升。研究结论:东北黑土区农村宅基地功能正在经历转型过程,应根据宅基地功能转型阶段特征,深化农村宅基地“三权分置”改革,筛选适宜的宅基地利用与管理方式。

日本政府与校外培训机构合作:路径、成效及思考

21世纪以来,为推动教育改革并促进区域振兴,日本地方政府与校外培训机构之间的合作愈发深入、模式多元且成效显著。通过分析日本地方政府与校外培训机构合作的三个典型案例,可以看出政府与培训机构之间的合作提升了课后教育服务质量,促进了学校教师的专业发展,推动了新型公共教育模式的生成,并深化了家校社协同。“和而不同、求同存异”是日本政府寻求与培训机构合作的理论基础,在开展合作的过程中日本政府尤其注重妥善处理政府与培训机构、政府与学校、学校教师与机构讲师等利益相关方之间的关系,而这种合作也在促使日本校外培训业走向更加可持续的发展之路,并进一步为日本教育乃至日本社会的发展向前贡献力量。

吸痰管路原位保护装置的设计与临床应用

目的自行制作T型接头连接悬挂式冲洗消毒液和负压吸引装置形成吸痰管路原位保护装置,并观察临床应用效果。方法采用便利抽样法,选取2021年1月-2023年12月我院医嘱开具吸痰护理的患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采用接口常规保护吸痰管路装置,观察组采用接口原位保护吸痰管路装置。观察两组接口保护管理缺陷率、接口24h细菌污染率、患者痰液病原菌检出率及下呼吸道医院感染发生率。结果观察组接口保护管理缺陷率、接口24h细菌污染率低于对照组(P<0.05);两组痰液病原菌检出率及下呼吸道医院感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过T型接头连接悬挂冲洗消毒装置和负压吸引装置而成的整套吸痰管路可达到接口原位保护、冲洗、消毒与吸痰的灵活调控,为患者床旁处于非吸痰状态时的吸痰管路装置其连接吸痰管接口的理想保护方式,可应用于临床。

数字时代大学英语混合式教学模式探索

数字化时代的到来,使数字技术成为了各行各业转型升级的动力支撑,也为大学英语教学带来了新契机,推动了英语教学的信息化进程,数字化技术的应用已成为大学英语教学的主要发展趋势。本文基于数字时代背景,对大学英语混合式教学模式展开探索,在深刻把握混合式教学模式构建价值的基础上,全面调研混合式教学模式的发展现状,并提出大学英语混合式教学模式构建的有效措施。

品质管理圈活动对消毒供应室管理质量的影响

目的:探究品质管理圈活动(QCC)对消毒供应室管理质量及消毒灭菌效果的影响。方法:该医院2021年1月前对消毒供应室采取传统管理模式,2021年1月后实施QCC模式,比较实施前后消毒供应室管理质量及消毒灭菌情况,同时干预实施该模式前后管理人员职业认同感。结果:实施QCC模式后,管理质量评分显著高于常规组(P<0.001);消毒灭菌效果高于常规组(P<0.001);管理人员职业认同感评分显著高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:对消毒供应室实施QCC管理,能够有效提高其管理质量,且有助于提高消毒灭菌合格率,同时,该模式的实施能够促进管理人员职业认同感的提高。

职业拓展类课程药物安全生产概论教学方法创新与实践

根据职业拓展类课程药物安全生产概论的课程特点及教学现状,探索以培养学生职业安全能力为本位的多种教学方法的创新与实践,主要运用案例教学法、翻转课堂教学法和任务驱动教学法,与传统教学方法相比较,提高学生的学习积极性,培养学生的职业安全素养,为顶岗实习打下坚实的基础。

高质量科技期刊开放获取及论文处理费(APC)的调查与分析——以食品科学与工程领域为例

文章调查了《食品科学与工程领域高质量科技期刊分级目录(2022年版)》收入的155种期刊的开放获取出版情况、论文处理费、出版商、CC协议、JCR指标数据等,分析食品工程与技术领域高质量期刊的发展现状,从规范OA期刊出版、搭载群集出版传播平台、优化期刊生态方面为国内高质量期刊的建设、评价与可持续发展提供参考。

清代巴蜀《易》学文献举隅(二)

有清一代,经学复盛,超迈前代。就巴蜀地区而言,学者探赜索隐,研经著述,不乏其人其著。据杨世文先生《清代四川经学著述简目》考证,清代巴蜀地区“周易类”著作大概有114种,足见此时巴蜀《易》学之繁荣。笔者前文曾就姜国伊、冯世瀛、艾庭晰、萧德骅之《易》学著述做有简要概述。

清代巴蜀《易》学文献举隅(一)

刘咸炘《蜀学论》尝言:“学在六艺,经首三圣,《大易》之传,蜀为特盛。”巴蜀《易》学源远流长,自汉迄清,名家辈出,如刘咸炘所举商瞿、赵宾、严遵、任安、景鸾、卫元嵩、李鼎祚、谯定、冯时行、张行成、房审权、来知德等,皆《易》学史上之名流。除此之外,尚有晋之王长文,宋之龙昌期、苏轼、张浚、张栻、李心传、魏了翁,元之黄泽、王申子、赵采,明之杨慎、熊过,清之李调元、刘沅、何志高、杨国桢、姜国伊、冯世瀛、艾庭晰、萧德骅等等,故宋程颐有“易学在蜀”之誉,刘咸炘也比之“诗之有唐”。本文即以清代巴蜀《易》学文献为主,略举几种,以见其《易》学成就之一斑。

老年股骨转子间骨折患者BMI与PFNA型号选择的相关性研究

目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折患者的BMI与PFNA型号之间的相关性。方法回顾性分析2016年12月—2020年7月济宁医学院附属医院创伤骨科行手术治疗的老年股骨转子间骨折患者207例。根据笔者医院海泰V3.0电子病历系统软件采集的患者身高、体重信息,计算得出BMI数值,按照BMI的中国参考标准进行分组:正常及体重不足组为A组[包括体重不足(BMI<18.5 kg/m^(2))和正常(18.5≤BMI<24 kg/m^(2))]135例,男57例,女78例;超重及肥胖组为B组[包括超重(24≤BMI<28 kg/m^(2))和肥胖(BMI≥28kg/m^(2))]72例,男15例,女57例;分析每组患者手术时间、住院时间、术中出血及选择的PFNA型号。结果本组患者经门诊或电话随访1年,均健在,且未发生内固定物松动、骨折不愈合等并发症。A组患者的平均年龄(80.0±8.2)岁大于B组(79.7±8.9)岁,术中出血量(128.4±113.5)mL多于B组(120.1±84.8)mL,螺旋刀片长度(92.0±7.3)mm长于B组(89.0±32.0)mm,主钉直径(11.0±0.83)mm大于B组(10.7±0.9)mm;其中主钉直径差异有统计学意义(P<0.05)。A组平均住院时间(13.8±5.2)d、手术时间(66.5±31.4)mim均短于B组住院时间(15.7±9.6)d、手术时间(75.7±22.0)min,A组主钉长度(184.7±25.3)mm短于B组(189.7±38.4)mm,其中手术时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨转子间骨折患者的BMI与PFNA型号之间存在一定的相关性,BMI值在正常及体重不足患者应用主钉的直径显著大于超重及肥胖患者,且手术时间明显短于超重及肥胖患者。

麻杏化瘀汤联合穴位贴敷对支气管肺炎患者的临床疗效

目的考察麻杏化瘀汤联合穴位贴敷对支气管肺炎患者的临床疗效。方法120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用麻杏化瘀汤联合穴位贴敷,疗程10 d。检测症状体征改善时间、CRP、SAA、PCT、IL-4、IL-6、TNF-α、IFN-γ、肺功能指标(TPTEF、TPTEF/TE、TEF25、TEF25/PTEF)、生活质量评分、CPIS评分、中医证候评分、不良反应发生率变化。结果观察组症状体征改善时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组CRP、SAA、PCT、IL-6、TNF-α、IFN-γ、CPIS评分、中医证候评分降低(P<0.05),肺功能指标、生活质量评分升高(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻杏化瘀汤联合穴位贴敷可安全有效地促进支气管肺炎患者症状消退,改善肺功能,抑制炎症反应,提高生活质量。

色素性乳房Paget’s病

报告1例色素性乳房Paget’s病。患者女,63岁,左侧乳头变黑2个月。皮肤科检查:左侧乳头弥漫变黑,表面相对光滑,基底颜色略呈褐色,色素欠均匀,乳头中央稍凹陷,表面少许鳞屑,乳头外侧乳晕部分变黑。皮损组织病理:表皮棘层增厚,基底层及棘层中上部较多Paget细胞,其间较多黑素颗粒,真皮浅层较多淋巴细胞及噬色素细胞浸润。免疫组化:细胞角蛋白(CK)7(+),CK20(-),MelanA少量(+),上皮细胞膜抗原(EMA)(+),S-100蛋白(-),高迁移组转录因子(SOX-10)(-)。诊断:色素性乳房Paget’s病,治疗:行左侧全乳房切除术。

口腔液在新型冠状病毒感染抗体流行病学调查中的应用评价

目的 探索无创、安全、便捷的新型生物样本口腔液在新型冠状病毒感染(以下简称新冠病毒感染)血清流行病学调查中的应用价值。方法 从北京市大兴区随机抽样选取505名社区人员,同时采集血清和口腔液样本,血清样本新冠病毒IgG抗体检测采用国家药品监督管理局批准的商品化试剂盒;口腔液样本新冠病毒IgG抗体检测采用北京市疾病预防控制中心建立的口腔液新冠病毒IgG抗体磁微粒化学发光法;运用Spearman相关分析,比较两种样本的新冠病毒抗体检测结果。结果 以血清抗体检测结果为对照,口腔液检测新冠病毒抗体灵敏度为94.1%,特异度为92.9%,符合率为94.1%,阳性预测值为99.8%,阴性预测值为31.0%,约登指数为87.0%,相关系数为0.754(P<0.001)。结论 口腔液和血清检测新冠病毒抗体结果具有很好的符合性,并且其无创、安全、便捷,受试者依从性好,可用于开展大规模人群抗体水平调查和监测。