纳米银与纳米羟基磷灰石混合填塞对即刻种植骨结合的作用

背景:纳米银具有显著的抗菌性能,纳米羟基磷灰石具有良好的生物活性及机械强度,将两者混合既可促进骨形成又具有抗菌性能。目的:观察纳米银与纳米羟基磷灰石混合填塞在即刻种植骨结合过程中的作用。方法:拔除9只新西兰大白兔上下颌4个切牙后,随机分为实验组(n=6)与对照组(n=3),实验组在拔牙窝内填塞纳米银与纳米羟基磷灰石混合物,对照组在拔牙窝内填塞纳米羟基磷灰石,两组均即刻植入钛螺纹钉。植入后4,8,12周取完整上下颌骨标本,进行大体观察、扭矩实验测试、X射线骨密度分析及组织学观察。结果与结论:实验组不同时间点的新生骨灰度值、最大扭矩值均高于对照组(P<0.05)。植入12周内,实验组成骨速度及新生骨组织成熟度均高于对照组,且始终无炎细胞浸润;对照组植入4周时可见大量炎细胞浸润,植入8周时仍可见少量炎细胞。表明纳米银与纳米羟基磷灰石混合植骨有更好的抗菌作用、生物相容性和骨诱导能力,能够加快骨结合,促进成骨,较单纯使用纳米羟基磷灰石效果好。

富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物修复骨缺损及骨整合的作用

背景:异种冻干骨具有很好的骨引导性及低抗原性,但骨诱导性相对较差;自体富血小板纤维蛋白具有很好的诱导成骨能力。目的:观察富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物在修复种植体周骨缺损及骨整合过程中的作用。方法:取新西兰大白兔12只,于双侧下颌无牙区造极限骨缺损模型。在两侧缺损区的近中、远中端骨壁各植入1枚钛螺纹钉,使种植体临近缺损侧无骨支持,右侧缺损区填压入自体富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物,作为实验组;左侧缺损区填入异种冻干骨,作为对照组。植入4,8,12周后取完整下颌骨标本进行大体形态观察、植体扭矩测试及组织学观察。结果与结论:植入4周时,实验组可见新生血管,成骨细胞数量多,呈单层紧密排列在新生骨小梁的表面;对照组可见炎性细胞浸润,纤维组织增多,新生血管稀疏,成骨细胞及新生骨数量较实验组少。植入8周时,实验组见大量新生血管,骨小梁密集,呈网状连接,部分已逐渐融合成岛状;对照组新生血管较实验组少,骨小梁纤细,散乱。植入12周时,实验组新生骨组织成熟,骨小梁钙化程度高,可见形成板状新骨;对照组骨小梁融合成片,趋向成熟,但成熟度不及实验组。实验组不同时间点种植体-骨结合强度高于对照组(P<0.05)。表明富血小板纤维蛋白/异种冻干骨复合物具有很好的骨修复与骨整合能力。

改良闭口式印模法修复治疗在全口义齿修复老年患者中的应用效果

目的探讨改良闭口式印模法修复治疗在全口义齿修复老年患者中的应用效果。方法选择2018年8月~2019年8月韶关市口腔医院口腔科收治的80例接受全口义齿修复老年患者作为研究对象。根据随机数字表法分为常规组(40例,患牙55颗)和改良组(40例,患牙58颗)。常规组应用传统开口印模法修复治疗,改良组应用改良闭口式印模法修复治疗。比较两组患者经治疗后2个月的临床疗效、全口义齿修复效果、不良反应总发生率、义齿修复质量合格率。结果改良组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);改良组义齿修复后咀嚼功能、口腔舒适度、义齿固位性及语言功能评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);改良组患者义齿稳定性、义齿固位性及基托边缘伸展性合格率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);改良组患者不良反应总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年全口义齿修复治疗中,改良闭口印模法的应用效果好、治疗安全性高,该治疗方法具有临床推广与实践价值。

BPS活动义齿修复在下颌低平牙槽嵴患者中的应用

目的:探讨下颌低平牙槽嵴患者给予生物功能性义齿修复系统(BPS)进行活动义齿修复的效果。方法:选取2020年1月至2021年6月在韶关市口腔医院治疗的100例下颌低平牙槽嵴患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组使用传统全口义齿修复方法进行活动义齿修复,观察组使用BPS进行活动义齿修复,比较两组患者义齿修复质量、义齿压痛点、吸附性、吸光度、口腔健康程度及主观满意度。结果:治疗后观察组固定、稳定、边缘伸展合格率均较对照组更高(P<0.05);观察组压痛点较对照组更少(P<0.05),吸附性更高(P<0.05);治疗后两组吸光度均提高(P<0.05),口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分均降低(P<0.05),且观察组吸光度较对照组更高(P<0.05),OHIP-14评分更低(P<0.05);观察组固定功能、咀嚼功能、语言功能、美观程度、舒适度评分均较对照组更高(P<0.05)。结论:下颌低平牙槽嵴患者使用BPS进行活动义齿修复,能够提高义齿修复质量,减少义齿压痛点,增强其吸附性,提高患者吸光度及口腔健康程度,提高主观满意度。

异种冻干骨及与富血小板纤维蛋白的复合物修复钛螺纹钉周骨缺损的实验研究

目的通过将异种冻干骨及其与富血小板纤维蛋白(platelet-rich fibrin,PRF)的复合物分别植入兔下颌骨骨缺损,即刻植入钛螺纹钉的实验研究,探讨异种冻干骨及其与PRF的复合物对钛螺纹钉周围骨缺损区修复的作用。方法 12只新西兰大耳白兔,于下颌骨造极限骨缺损,并紧贴骨缺损近中及远中边缘各植入钛螺纹钉;右侧缺损区植入异种冻干骨与PRF的复合物为实验组,左侧缺损区植入异种冻干骨作对照组;2组于术后4、8、12周处死后常规取材,行大体观察、X线观察、骨密度分析、组织学观察。结果术后4、8、12周实验组钛螺纹钉骨缺损新生骨灰度值比对照组大(P<0.05)。组织学观察显示,实验组骨成熟程度均高于对照组。结论异种冻干骨可以作为一种骨替代材料修复钛螺纹钉周围骨缺损,与PRF联合应用后,在修复骨缺损中显示出了更好的成骨作用。

上前牙邻面龋树脂充填后全瓷贴面修复临床可行性及美观性探讨

目的:探究分析上前牙邻面龋树脂充填后全瓷贴面修复临床可行性及美观性。方法:选取2019年4月—2020年6月韶关市口腔医院收治的68例上前牙邻面龋患者作为研究对象。随机数字表法分组,34例常规组患者治疗方案为树脂填充修复,34例研究组患者治疗方案为在常规组基础上应用全瓷贴面修复,统计分析常规组与研究组修复体完整度情况及颜色匹配情况。结果:研究组修复体完整度高于常规组,颜色匹配度高于常规组,差异有统计学意义(χ^(2)=10.373,8.785,P<0.05)。结论:树脂充填后全瓷贴面修复能够更好地对上前牙邻面龋患者牙体进行修复,可以明显提高修复体完整度及颜色匹配度,具有更高的美观性,值得推广。

养老产业运营模式比较分析

根据所需资产规模和运营方式的不同,养老产业运营模式可分为轻资产运营模式和重资产运营模式。轻资产运营模式多为居家养老环境下的养老服务,也包括养老社区的运营管理;重资产运营模式多为养老社区、老年公寓等养老地产项目的投资与开发。本文基于全球养老产业发展典型案例,比较分析了两类养老产业运营模式并作出展望。

不同修复方法治疗下颌低平牙槽嵴患者活动义齿修复的效果比较

目的分析不同修复方法治疗下颌低平牙槽嵴患者活动义齿修复的效果。方法选择医院2020年1月至2020年12月收治的颌低平牙槽嵴牙齿缺失患者100例。按照入院顺序分对照组(传统全口义齿修复,n=48)和观察组(生物功能性义齿修复系统修复,n=52)。比较两组患者压痛点、咀嚼功能效率、满意情况。结果随着义齿佩戴时间延长,患者压痛点个数逐渐下降,其中观察组患者义齿佩戴5d和7d压痛点数量少于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05),义齿佩戴3d压痛点数量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。随着义齿佩戴时间延长,两组患者的咀嚼功能效率显著增加,其中观察组患者义齿佩戴3个月和6个月咀嚼效率高于对照组,差异比较有统计学意义(P<0.05)。观察组总满意率98.08%高于对照组77.08%,差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论生物功能性义齿修复系统能有效修复下颌低平牙槽缺牙患者咀嚼功能,并能减少压痛点和提升患者满意度,建议使用。