壮骨止痛胶囊联合特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症的临床研究

目的探讨壮骨止痛胶囊联合特立帕肽治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法选取2020年1月—2021年10月平煤神马医疗集团总医院收治的126例绝经后骨质疏松症患者,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组皮下注射特立帕肽注射液,20μg/次,1次/d,注射部位选择下腹部或大腿。治疗组在对照组基础上口服壮骨止痛胶囊,4粒/次,3次/d。两组疗程均为6个月。观察两组临床疗效;并比较治疗前后两组主要部位骨密度(BMD)值,相关症状评分,原发性骨质疏松症患者生活质量量表(OQOLS)总分及血清骨转换标志物[Ⅰ型前胶原N-端前肽(PINP)、Ⅰ型胶原交联C-末端肽β-降解产物(β-CTX)]和白细胞介素(IL)-33、IL-17、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为92.1%,显著高于对照组的79.4%(P<0.05)。治疗后,两组腰椎L1~4、髋部股骨颈、全髋BMD值均显著增加(P<0.05),且治疗后治疗组主要部位BMD值增加更显著(P<0.05)。治疗后,两组腰背疼痛、下肢抽筋、腰膝酸软、步履艰难、持重困难评分均显著降低,OQOLS总分则均显著升高(P<0.05);且均以治疗组改善更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清PINP、β-CTX水平比治疗前均显著上升(P<0.05);且治疗后,治疗组对血清PINP、β-CTX水平的升高作用较对照组更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-33和IGF-1水平均显著上升,血清IL-17水均显著下降(P<0.05);且治疗组改善更显著(P<0.05)。结论绝经后骨质疏松症应用壮骨止痛胶囊联合特立帕肽治疗的总体疗效确切,能安全有效地增加患者骨强度,减轻腰背疼痛等症状,提高生活质量,改善体内骨代谢活动,并可进一步上调血中IL-33、IGF1及下调血中IL-17水平。