预后营养指数评估的精细化营养护理在结直肠癌根治术后康复中的应用

目的考察基于预后营养指数(PNI)评估的精细化营养护理在结直肠癌根治术后康复中的应用价值。方法选取2020年6月至2022年10月广东省英德市人民医院接受结直肠癌根治术的80例结直肠癌患者作为研究对象,将其按照不同的护理方法分成2组,分别为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组给予常规营养护理,观察组给予基于PNI评估的精细化营养护理。比较2组患者的术后康复情况、营养状况、免疫功能、生活质量和吻合口瘘等并发症的发生情况。结果相比于对照组,观察组的各类术后康复情况(首次进食固体食物时间等)均更佳(P均<0.05)。2组出院时的PNI、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白A(IgA)水平和健康调查简表(SF-36)评分均高于同组手术前和手术后,且手术后的上述指标均较同组手术前更高(P均<0.05);手术后和出院时,观察组的PNI、Hb和ALB、IgM、IgA水平和SF-36评分均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于PNI评估的精细化营养护理结直肠癌患者,对于加速患者行根治术后的康复进程、改善营养状况、提升免疫功能和生活质量,并减少吻合口瘘等并发症的发生均有积极意义。

新时期中亚地区经贸一体化背景、现状及前景探析

后苏联时代在多方因素制约下,中亚地区经贸一体化进程一直未取得根本性突破。近年来随着本地区经济的发展,内外部大环境的变化以及地区互联互通水平的显著改善,中亚经贸一体化进程出现了新的转机。在回顾以往相关研究成果的基础上,首先对中亚地区经贸一体化面临的新背景进行了分析,继而从贸易的角度切入,对中亚地区1995-2019年的区域内部贸易额和区内贸易占比的整体情况进行了分阶段研究,发现该地区内部贸易联系在持续加深,这种趋势在2015年后尤为明显。最后,根据分析结果提出中亚一体化进程在疫情后继续推进的必要性,并指出该地区在对经贸一体化路径选择时应注意的问题。

选择性痔上黏膜切除吻合术治疗重度混合痔21例

目的:探讨选择性痔上黏膜切除吻合术治疗重度混合痔的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年6月英德市人民医院收治的42例重度混合痔患者进行研究,按照随机数字表法分组,对照组21例,采用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗,观察组21例,采用选择性痔上黏膜切除吻合术(TST)治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:两组患者临床总有效率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);除手术时间外,观察组患者其余各项指标均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),观察组在肛门坠胀感、术后尿潴留发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05),但两组患者肛门狭窄率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:采用选择性痔上黏膜切除吻合术对重度混合痔患者实施治疗效果显著。

外切内缝配合芍倍注射液治疗混合痔疗效观察及护理干预

目的：探讨外切内缝配合芍倍注射液治疗混合痔的疗效及护理干预方法。方法：选择2013年1月~2015年7月收治的60例混合痔患者作为研究对象,按照数字列表法随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用传统外剥内扎手术进行治疗,观察组采用外切内缝配合芍倍注射液进行治疗,比较两组临床疗效及术后并发症发生情况。结果：观察组平均手术时间、术中平均出血量、住院时间均短于对照组（P〈0.05）,复发率显著低于对照组（P〈0.05）,患者便血、疼痛、尿潴留、术后切口感染及创缘水肿发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论：采用外切内缝配合芍倍注射液对混合痔患者进行治疗,可明显改善临床疗效,显著减少术后并发症,且操作简单,值得临床推广。

胰腺损伤诊治分析

目的:探讨胰腺损伤的诊断及外科治疗方法。方法:2009年1-11月收治胰腺外伤患者20例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:非手术治疗5例,手术治疗15例,行止血+引流10例;行胰体尾切除术+脾切除术1例,胰腺断面缝合+十二指肠造瘘+胆囊造瘘术+空肠营养管置入4例;治愈19例,死亡1例;胰瘘1例。结论:根据胰腺损伤的程度选择合理的治疗方式可提高治愈率,降低病死率。

全面护理模式在胆结石患者中的应用

目的:探究对于胆结石患者在围术期中采取全面护理模式的临床应用效果。方法:选取2014年1月-2015年6月期间到本院普通外科进行临床治疗的110例胆结石手术患者作为研究对象,根据数字随机表法将其分为对照组和观察组,各55例,对照组患者采取常规的临床护理,观察组患者则选择全面的临床护理模式。统计两组患者治疗的术中出血量、手术时间、总有效率以及患者对护理的满意度。结果:观察组患者经全面临床护理干预后,其总有效率高达90.91%,明显优于对照组的76.36%,对于护理的满意度也明显比对照组高,术中出血量以及手术治疗时间要明显比对照组低,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于临床上采取手术治疗的胆结石手术患者采取全面的临床护理模式具有很好的临床价值。

免球囊扩张器免钉合器TEP的护理观察

总结87例免球囊扩张器免钉合器腹腔镜完全腹膜外疝修补术的护理要点,认为做好术前心理护理、常规术前准备、术后疼痛护理及并发症的观察,是确保免球囊扩张器免钉合器TEP手术成功的基础,术后并发症的观察和护理是手术成功的关键。

18例腹腔镜联合硬质胆道镜下保胆取石(息肉)术的护理体会

总结了18例腹腔镜联合硬质胆道镜下保胆取石(息肉)术的护理体会,主要包括术前做好心理护理、辅助检查、健康宣教;术后做好病情观察、并发症观察、疼痛护理。认为做好术前术后护理是保证手术成功的关键。