起搏通道标记异常的起搏心电图分析

动态心电图起搏通道标记给起搏心电图分析带来许多方便,但当标记异常(即漏标记或误标记)时,可能导致误诊。本文选取了起搏通道标记异常的3个病例,通过分析起搏器的时间间期、计时方式、AV间期的变化及图形特征等,判定起搏器的基本功能以及起搏通道的标记情况。根据起搏通道的标记情况,可以更快地熟悉起搏器功能,快速识别起搏器品牌,从而为临床起搏器植入术后管理提供参考。

心室起搏Lorenz-RR散点图近端曲尺状图形揭示的电生理机制

动态心电图中起搏Lorenz-RR散点图的不同表现,有助于判断起搏心电图的性质。心室起搏Lorenz-RR散点图45°线上近端呈曲尺状图形,揭示出散点图特征背后的电生理机制:起搏器上限跟踪频率(upper tracking rate,UTR)行为,即起搏器设置的UTR和(或)UTR限制导致的起搏器文氏现象,提示患者植入的起搏器为跟踪模式。本文选取了2例在心室起搏Lorenz-RR散点图近端45°线上呈曲尺状的图形,通过逆向分析其动态心电图的不同表现,识别起搏器相关的现代功能运作,从而明确起搏器品牌、判断起搏器功能。

双腔起搏器心房和心室夺获控制运作的心电图特点

通过1例患者的百多力双腔起搏器动态心电图片段,分析百多力起搏器心房心室夺获控制的设计思路与运作特点,为广大心电工作者分析与诊断起搏器动态心电图提供参考。

浙江省心电图诊断术语规范化建议(试用版)

心电图发明至今已逾百年,目前仍广泛应用于临床工作中。为适应不断发展的心血管疾病诊疗技术和心电学技术,国内外多年来进行了多次心电图诊断术语标准化和规范化工作。现为促进浙江省心电图诊断的同质化管理,浙江省医学会心电生理与起搏分会无创心电学组特组织制订了《浙江省心电图诊断术语规范化建议(试用版)》,以供全省心电学专业人员参考使用。

茴香脑电氧化合成茴香醛

研究了由茴香脑制备茴香醛的电化学方法，可避免化学制备法所产生的污染，能获得与化学法相当的产率。

老年急性心梗患者QRS时限异常与室性心律失常发生率的相关性

目的探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者的QRS波时限异常与室性心律失常(VA)的概率的相关性。方法参照12导联心电图QRS波群时限将AMI老年患者114例分成A组(>160 ms)36例,B组(120~160 ms)45例,C组(<120 ms)33例。比较3组基线资料、心率变异性(HRV)及VA发生结果。结果 3组性别、年龄、体质指数(BMI)、高血压史、糖尿病史等均无统计学差异(P>0.05);3组Ⅲ级(χ2=7.903,P=0.019)、ⅣB级(χ2=8.962,P=0.011)VA发生率有统计学差异,且均为A组发生率最高,C组最低;3组HRV指标包括24 h正常R-R间期标准差(SDNN)、连续5 min 24 h正常R-R间期标准差(SDANN)、相邻正常R-R间期标准差(RMSSD)、超过50 ms百分比的相邻正常R-R间期差值〔p NN50(%)〕和三角指数均有显著差异(P<0.01),且均为A组最低,C组最高。结论老年AMI患者QRS时限异常与VA的发生率有明显相关性。

茴香醛的气相色谱分析

茴香醛为淡黄色液体,有象栀子的香气,广泛用于配制许多花香型香精,另外还可作为合成某些药物如抗组胺等的中间体,以及用作缓蚀剂和电镀添加剂等。目前国内生产厂家一般用对甲茴香醚或茴香脑为原料经氧化得到茴香醛,但产品的分析大多用重量分析法。这种分析方法既费时,又难以精确测定醛的含量。本文采用气液色谱法、热导检测、内标法定量。此法操作简单、快速、准确。

针灸理疗致心电图伪差酷似起搏器故障一例报道

伪差的存在给心电图的阅读和分析带来困难,本文通过对1例针灸理疗患者动态心电图进行分析,探讨针灸理疗所致伪差与起搏器功能故障心电图表现的异同点,旨在对临床医生有所借鉴,从而避免误诊。

室性早搏揭示前降支近端闭塞致急性心肌梗死1例心电图分析

本文报道1例前降支近端闭塞患者,根据室性早搏QRS波群、ST段和T波改变的心电图特征,确诊急性心肌梗死。在本例急性心肌梗死患者的心电图表现中,窦性心律QRS波群、T波基本形态正常,无异常Q波,未见明显ST段损伤性抬高,但发生的室性早搏QRS波群在相关导联中却呈QR、QRs、qR型,ST段呈损伤性抬高伴T波高尖或倒置,显现出心肌梗死心电图特征,结合临床及心电图动态演变确诊为急性心肌梗死。

S_2O_8^(2-)恒电流还原过程中新的非线性现象研究

报道在1mol／dm3NaOH溶液中于银电极上恒电流还原条件下的电势振荡现象。测定了该振荡反应在电流浓度参数平面上的分合边界图。除了一些出现在上边界处的阻尼振荡以外，还给出了在固定浓度时单调地增加所控电流在边界内产生的典型的电势振荡序列。该振荡现象可用双稳态与正负反馈相偶联来解释，电流扫描和循环伏安实验结果支持这种解释。研究结果表明，除（电）化学反应外，交替为主的扩散和对流物理体质过程在该振荡中起重要作用。

食管心脏电生理技术与临床应用(9)——房室结双径路的少见电生理表现

房室结双径路及多径路传导是一种常见的心脏电生理现象，常与房室结折返性心动过速、不典型文氏型房室传导阻滞等心律失常的发生有关。

孕妇ST-T改变的心电图特征分析

为适应妊娠期血流动力学改变而出现的心脏功能生理变化，近年来日益受到临床重视。本文通过对妊娠期ST—T改变的观察，探讨其心电图特点。

水溶液中I^-I_2-X^-(X=F、Cl、Br)体系的循环伏安研究

测定了室温下(20±1℃),H_2SO_4水溶液中I^-及I_2分别在F^-、C1^-、Br^-存在时,在Pt电极上的循环伏安图.I^-C1^-及I^-Br^-体系在0.2—1.0V(vs.SCE)范围内,都有两对基本可逆的氧化还原峰.第一对氧化还原峰的位置和峰高不随C1^-或Br^-.的浓度而变化,对应于反应:2I^-(?)I_2+2e;第二对氧化还原峰的位置随Cl^-或Br^-的浓度增加而负移,但峰高不变,浓度增大10倍,峰电势分别负移88±2mV和113±2mV,与由I_2-C1^-及I_2-Br^-体系在0.6-1.0V范围内得到的规律一致,对应的反应分别为I_2C1+3C1^-(?)2C1_2+2e和I_2+4Br_-(?)2IBr_2-+2e.F^-在该电势范围内不参与反应.

食管心脏电生理检查中的房室同步起搏现象

食管心脏电生理检查是利用食管壁紧贴左心房后壁的解削特点，起搏心房进行心脏电生理检查。如果电极位置插入过深靠近心脏冠状沟或左心室后壁时，可能会引起心室除极，称之为经食管心室起搏。此时电极位置同样也靠近心房底部，在起搏心室时会同时引起心房除极，从而出现经食管心房心室同步起搏现象。

起搏器MVP功能不恰当开启致心功能恶化1例

1病例报告<br> 患者，男性，87岁，离休干部。1年前因“病态窦房结综合征”置入美敦力公司的DDD起搏器，本次因反复活动后气急2周来院治疗。主诉置入该起搏器后，原先的“头晕、黑懵”等症状明显改善，但反复出现活动后气促，明显感觉走路时“力不从心”。临床诊断：冠状动脉硬化性心脏病，病态窦房结综合征，起搏器置入术后。X线胸片及心肌酶谱检查均未见异常；心脏超声示房室腔大小正常，心室舒张及收缩功能均减退，EF值30%；心电监护反复提示心动过缓并报警。次日行24 h动态心电图检查，图1为患者动态心电图检查过程中记录到的一段心电图。图中可见规律出现的钉样信号，频率60次/min，钉样信号均落在前一心动周期的T波尾端上，其后可见自身下传的QRS波群，起搏器呈AAI工作方式，QRS波群呈右束支阻滞型，AR间期580 ms。图2与图1为动态心电图连续记录，图中可见心房刺激A脉冲继续规律发放，但AR间期逐渐延长，从A1R（580 ms）逐渐延长至A4R（700 ms），第5个A脉冲后QRS波群脱漏，出现二度房室阻滞，随后起搏器在第6次A脉冲后80 ms发放心室备用脉冲并顺利起搏心室（箭头所示AV间期80 ms），表现出典型MVP功能运作时的心电图表现。在心室备用脉冲发放后，起搏器仍然以AAI起搏模式工作。

柠檬酸对Ni-P合金化学镀沉积速度和镀层性能的影响

研究了柠檬酸浓度对乙酸盐缓冲体系Ni P合金化学镀沉积速度、镀层含磷量及其耐蚀性与结构的影响,并对镀层在镀态下和经热处理后的耐蚀性与结构进行了比较。结果表明,随柠檬酸浓度的增加,沉积速度先增加后降低,而镀层中磷含量则先降低后增加;镀态时高磷合金为非晶态结构且具有较好的耐蚀性,中磷合金则为非晶+微晶结构,耐蚀性较低,而所有镀层经350℃热处理1h后,结构都转变为晶态,且耐蚀性明显提高。

化学镀镍-高磷合金晶化行为的现场XRD研究

从柠檬酸-酒石酸-乳酸-EDTA混合体系中得到含P12%(质量比)的化学镀高磷Ni-P合金,其差热曲线显示,在350和420℃出现两个放热过程.现场XRD分析结果显示,镀层在300℃以下保持非晶态结构,在320℃之后开始晶化,首先析出介稳的Ni5P2和Ni12P5相,在360℃后开始有稳定的Ni3P和Ni相的衍射峰出现,400℃以上只有Ni3P和Ni相.325℃恒温时,镀层在4min内保持非晶态的衍射特征,随即析出Ni5P2和Ni12P5相,并在2h内基本保持不变.350℃恒温时,析出的Ni5P2和Ni12P5介稳相只存在40min.实验结果表明,DTA曲线上350℃的放热峰不仅有非晶相转变为介稳相的过程,也包含部分介稳相转化为稳定相的过程.

乙醇在Ni-Mo合金电极上氧化的动力学模型(英文)

利用循环伏安以及稳态极化曲线等方法研究了在 1 mol· L－ 1 KOH溶液中，乙醇在电沉积 Ni-Mo合金电极上氧化的电化学特性 .提出了一个数学模型来预计乙醇在电沉积 Ni-Mo合金电极上的电化学行为 .在碱性溶液中， Ni(OH)2/NiOOH电对的氧化还原过程是乙醇氧化的前期步骤 .Ni(OH)2/NiOOH电对相应的速度常数（即 k1和 k－ 1）是电极电位的函数 .乙醇氧化是通过一个速度常数为 kC1的化学反应来完成 .推导出了各个动力学方程并将实验数据与方程进行比较而获得各个动力学参数 .电化学速度常数 k1(E)=1.41× 107exp(0.5FE/RT) mmol· cm－ 2· s－ 1以及 k－ 1(E)=0.711exp(0.5FE/RT) mmol· cm－ 2· s－ 1,E是相对饱和甘汞电极（ SCE）的电极电位 .而化学反应的速度常数 kC1=1.99× 10－ 4 cm· s－ 1.

论高校实验室建设与管理工作中的几个误区

本文结合高校实验室评估，从实验室改革的角度出发，就目前实验室建设与管理工作中的几个误区展开阐述，并对相应的工作进行了探讨。