慢性乙型肝炎优化治疗策略对公共卫生管理绩效的影响

目的:通过优化HBeAg阳性CHB患者治疗策略,为提高公共卫生管理绩效提供临床依据。方法:选取广东省第二中医院2020年10月至2022年12月诊治的HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者110例为研究对象,按随机数表法分为对照组和标准治疗组、隔日治疗组和隔2日治疗组。在对照组的基础上,标准治疗组联合重组细胞因子基因衍生蛋白注射液(乐复能)按说明书方案给药(1次10μg,每日1次,连用12周后改为隔日1次,1周3次);隔日治疗组联合乐复能按隔日1次的方案给药(1次10μg,隔日1次);隔2日治疗组联合乐复能按隔2日1次的方案给药(1次10μg,隔2日1次),疗程均为24周。比较治疗前后血清HBeAg水平变化。结果:治疗组较对照组均有更高的HBeAg转阴率;标准治疗组与隔日治疗组间无显著差异,但均优于隔2日治疗组;隔日治疗组有更好的卫生经济学效应。结论:对HBeAg阳性CHB进行乐复能隔日治疗对提高公共卫生管理绩效、改善HBeAg阳性CHB患者的健康结局较标准疗法和隔2日疗法具有更优的卫生经济学效应。

黄连解毒组方颗粒剂对小鼠肠道菌群的影响

目的:探讨黄连、黄芩、黄柏和栀子等四种单味中药颗粒剂按传统黄连解毒汤配方制成的黄连解毒组方颗粒剂对小鼠肠道菌群的影响。方法:选用40只昆明种小鼠,随机分成4组(正常对照组和高、中、低剂量组),每组10只;正常对照组只灌胃生理盐水,高、中、低剂组量用不同剂量的黄连解毒颗粒剂组方灌胃,观察各组小鼠饮食、运动、体重等情况,灌胃14天后,对各组小鼠的淋巴细胞数、细菌移位现象、肠道菌群和肠道病理切片等进行分析。结果:黄连解毒组方颗粒剂高、中剂量组小鼠在试验期间体重增长缓慢,灌胃14天后其肠道益生菌较正常对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);球杆菌比大于1/3,出现了菌群结构失调;回肠黏膜变薄,绒毛显著萎缩变短脱落,细菌移位频率(%)与正常组比较差异明显(P<0.05),淋巴细胞数明显少(P<0.05)。低剂量组体重增加明显,肠道菌群比例正常,淋巴细胞数未见变化,无细菌移位现象,回肠黏膜和盲肠均正常。双歧杆菌和乳酸杆菌等益生菌数量增加,条件致病性肠球菌和大肠埃希菌较正常组减少。结论:高、中剂量的黄连解毒组方颗粒剂在用药一段时间后,对肠道益生菌有抑制作用及对肠道粘膜有损伤作用。低剂量使用时有调节肠道菌群平衡的作用。

慢性荨麻疹与幽门螺杆菌感染相关性探讨

目的 :探讨慢性荨麻疹的发病与幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,HP)感染之间的关系。方法 :取 6 2例慢性荨麻疹患者的胃液用荧光聚合酶链反应 (FQ -PCR)检测HP ,并以 35例健康体检者作为对照。对慢性荨麻疹组和健康对照组所测得的HP阳性者用三联疗法予以治疗后 6周复查HP ,比较两组的转阴率。对HP检测阳性的慢性荨麻疹患者 ,亦进行了HP的三联疗法治疗后HP转阴患者的荨麻疹变化情况与同为慢性荨麻疹HP阳性患者单用维生素C治疗 1周后对荨麻疹发疹的影响的疗效对比。结果 :慢性荨麻疹组与健康对照组之间HP感染率无明显差异 ,慢性荨麻疹组与健康对照组经三联疗法治疗HP后其转阴率无明显差异 ,用三联疗法使慢性荨麻疹组HP转阴后的荨麻疹发病情况与同为慢性荨麻疹HP阳性患者单用维生素C治疗 1周后对荨麻疹发病情况的疗效对比显示 ,两组间疗效无显著性差异。结论 :慢性荨麻疹的发病与HP感染无关。

包皮过长与阴茎部尖锐湿疣复发的关系

目的 探讨尖锐湿疣 (CA)患者包皮过长与CA复发率之间的关系。方法 选取包皮过长的CA患者 5 4例与包皮正常或患CA前已行包皮环切术的CA患者 32例 ,电灼去除疣体并每天 1次α 干扰素 1 0 0万单位肌注 ,连用 1周后 ,嘱患者每月复查 1次 ,以观察其复发情况。结果 包皮过长组与包皮长度正常组相比较 ,在复发率与复发发生时间上 ,其差异均具有显著意义。结论 包皮过长与CA的复发率有关 。

尿炎康颗粒剂治疗非淋菌性尿道炎疗效观察

目的:观察尿炎康颗粒剂治疗非淋菌性尿道炎临床疗效。方法:将96例男性非淋菌性尿道炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用尿炎康颗粒治疗,对照组采用氧氟沙星片治疗,用药时间为2周。结果:临床疗效评价:治疗组有效率89 3 9% ,对照组有效率70 0 0 % (P <0 0 5 ) ,治疗组的方法明显优于对照组;病原学疗效评价:治疗组有效率77 2 7% ,对照组有效率73 3 3 % (P >0 0 5 ) ,治疗组与对照组差别无统计学意义。

黄连解毒组方颗粒剂对小鼠肠黏膜的影响

目的观察不同剂量的黄连解毒组方颗粒剂对小鼠肠道菌群及细菌移位的影响。方法根据传统黄连解毒汤的配方，用相对应的单味中药颗粒剂组成黄连解毒组方颗粒剂；用不同剂量的黄连解毒组方颗粒剂对小鼠进行灌胃；与正常小鼠比较，观察黄连解毒组方颗粒剂对小鼠肠道组织的影响。结果低剂量组和正常组均未出现细菌移位现象，回肠黏膜完整，球杆菌比例正常；高、中剂量组细菌移位现象明显，回肠黏膜损伤脱落，盲肠水肿，盲肠内容物涂片镜检可见球杆菌比大于1／3，与正常组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用高中剂量黄连解毒颗组方粒剂一定时间后，小鼠肠道组织黏膜损伤，出现细菌移位及球杆菌比例失调现象，而低剂量对小鼠肠道组织无明显损伤作用。