PCT水平检测联合细菌培养在下呼吸道感染中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)水平检测联合细菌培养在下呼吸道感染中的诊断价值。方法选择2017年3月至2019年6月本院收治的88例下呼吸道感染患者作为研究对象,根据临床诊断结果划分为细菌感染组(44例)和非细菌感染组(44例),选择同期于本院体检的健康者44例作为对照组,采用电化学夹心法检测3组PCT水平,采集细菌感染组痰液进行细菌培养,对比3组PCT水平和阳性率,统计细菌培养组菌株分布及细菌培养检出率。结果细菌感染组PCT水平高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);非细菌感染组PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌感染组阳性率高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);非细菌感染组阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌培养结果有22例呈阳性,检出率为50.00%,其中铜绿假单胞菌占比36.36%,表皮葡萄球菌占比18.18%,金黄色葡萄球菌占比13.63%,肺炎克雷白杆菌占比18.18%,肺炎链球菌占比4.55%,大肠杆菌占比4.55%,阴沟肠杆菌占比4.55%。结论PCT水平检测联合细菌培养可提高下呼吸道感染阳性检出率,为临床鉴别细菌性感染、非细菌性感染及临床用药提供重要指导价值。

2型糖尿病早期肾损害患者血清胱抑素C水平与尿微量白蛋白肌酐比值的变化及意义

目的探讨2型糖尿病(T2DM)早期肾损害患者血清胱抑素C(CysC)水平与尿微量白蛋白肌酐比值(mAlb/Cr)的变化及意义。方法抽取2020年6月至2022年5月聊城市第三人民医院收治的T2DM患者103例,按照是否存在早期糖尿病肾病(DN)分为单纯T2DM组(71例)与早期DN组(32例),检测两组患者血清CysC水平,并计算尿mAlb/Cr,分析血清CysC水平与尿mAlb/Cr的相关性,采用受试者工作特征曲线分析血清CysC水平、尿mAlb/Cr对早期DN的评估价值。结果早期DN组血清CysC水平、尿mAlb/Cr[(1.02±0.23)ng/L,46.59±10.26]高于单纯T2DM组[(0.73±0.18)ng/L,34.12±8.72],P<0.05;血清CysC水平与尿mAlb/Cr呈正相关(r=0.34,P<0.001)。受试者工作特征曲线分析结果显示,血清CysC水平、尿mAlb/Cr单独及联合评估早期DN的曲线下面积(AUC)分别为0.827、0.799、0.921,血清CysC水平与尿mAlb/Cr联合评估早期DN的AUC最大,效能最高,敏感度、特异度分别为93.80%、78.92%。结论T2DM早期肾损害患者血清CysC水平、尿mAlb/Cr呈现升高改变,二者呈正相关,二者联合评估早期DN的效能较高。

骨髓涂片联合血小板参数在血液疾病诊断中的应用价值

目的探讨骨髓涂片联合血小板参数在血液疾病诊断中的应用价值。方法抽取聊城市第三人民医院2020年1月至2022年6月收治的经临床确诊的血液疾病患者86例作为研究组,其中急性白血病49例,特发性血小板减少性紫癜20例,再生障碍性贫血17例。另抽取同期非血液疾病患者80例作为对照组。所有患者均行骨髓涂片及血小板参数检查。比较两组血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)]和骨髓涂片结果,分析血小板参数、骨髓涂片检查对血液疾病的诊断效能。结果研究组患者PLT、PCT水平低于对照组,MPV、PDW水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血小板参数检查检出率为76.74%(66/86),骨髓涂片检出率为80.23%(69/86),联合检查检出率为95.35%(82/86),联合检查诊断符合率相较于单一使用血小板参数、骨髓涂片检查符合率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于血液疾病患者使用骨髓涂片配合血小板参数检验具有积极意义,能更快做出临床诊断。