多参数MRI影像组学模型术前对早期子宫内膜癌的风险预测

目的:分析基于多参数MRI影像组学模型在术前预测低风险子宫内膜癌(EC)的可行性及临床价值。方法:回顾性收集204例国际妇产科联盟(FIGO)分期I期和Ⅱ期的EC患者资料,分为训练集(中心1,n=87)和测试集(中心2,n=117)。所有患者均于术前2周内行盆腔MR平扫及增强扫描。分析比较低风险与非低风险患者的临床特征差异,分别在轴位脂肪抑制T2加权成像(FS-T2WI)、表观弥散系数(ADC)和对比增强T1加权成像(CE-T1WI)图像上逐层勾画全肿瘤感兴趣区,提取与风险因素高度相关的影像组学特征并筛选建立影像组学模型,采用受试者工作特征曲线对模型效能进行评估。结果:低风险组和非低风险组组间患者年龄、肿瘤体积差异均有统计学意义(P<0.05),但多变量逻辑回归分析显示它们并非独立风险因素。单参数FS-T2WI、ADC和CE-T1WI影像组学模型的AUC值在训练集分别为0.730、0.724和0.757,在测试集分别为0.750、0.743和0.746。3个参数的融合模型在训练集和测试集的AUC值分别为0.827(95%CI 0.742~0.912)和0.823(95%CI0.748~0.897),优于单参数模型(所有P<0.05)。结论:多参数MRI影像组学模型对早期低风险EC有较好的预测价值,并具有可重复性。

3.0T磁共振扩散加权成像诊断肛瘘的价值

目的:探讨3.0T磁共振(MRI)扩散加权成像(DWI)对肛瘘的诊断价值。方法:40例经手术和病理证实的肛瘘患者接受3.0T MRI DWI、T_2加权成像抑脂(T_2WI FS)及T_1加权成像抑脂(T_1WI FS)增强序列检查,分析各自影像学特征,比较3组扫描序列显示肛瘘内口及瘘管的准确性。结果:40例患者经病理证实共有48个内口和63个瘘管;DWI序列显示43个内口(89.6%),57个瘘管(90.5%);T_2WI FS序列显示37个内口(77.1%),51个瘘管(81.0%);T_1WI FS增强序列显示45个内口(93.8%),59个瘘管(93.7%)。T_2WI FS与T_1WI FS增强序列在显示内口及瘘管的准确性方面差异有统计学意义(P<0.05),而T_2WI FS联合DWI显示内口及瘘管的准确性与T_2WI FS联合T_1WI FS增强比较,差异无统计学意义。结论:加入MR DWI序列使MRI平扫序列诊断肛瘘的准确性与增强序列相仿,DWI序列与常规序列的合理结合可进一步提高检查适用性,可作为肛瘘MRI检查的常规诊断序列。

输卵管积液的MRI研究

目的:分析输卵管积液的磁共振成像(MRI)表现,提高MRI诊断的准确性。方法:回顾性研究经手术和病理证实的41例共56个输卵管积液病灶的MRI表现,分析病灶的部位、大小、形态、信号、管壁厚度、增强表现及积液ADC值。结果:56个输卵管积液病灶中单纯性输卵管积液37个,输卵管积脓14个,输卵管积血5个。可见3种MRI形态学类型:Ⅰ型病灶18个(32%),输卵管积液呈管状;Ⅱ型病灶29个(52%),呈囊状合并管状结构;Ⅲ型病灶9个(16%),呈囊状,无管状结构。14个输卵管积脓病灶的平均壁厚0.37cm,注射对比剂后管壁显著强化;其余42个病灶平均壁厚0.17cm,管壁轻度强化。当管壁厚度以0.25cm为界值时,诊断输卵管积脓的敏感度、特异度和准确率分别为72%、95%和83%。单纯积液病灶的平均ADC值为3.0×10-3 mm2/s,明显高于积脓的1.4×10-3 mm2/s及积血的1.9×10-3 mm2/s。术前MRI误诊11个(20%)。结论:MRI能较好的显示输卵管积液的形态特征,绝大多数输卵管积液病灶有典型表现,部分无管状结构的囊性病灶极易误诊。

脊柱结核和布鲁氏菌性脊柱炎患者外周血生化常规指标、ESR及CRP的水平变化及临床意义

目的分析脊柱结核(STB)与布鲁氏菌性脊柱炎(BS)患者外周血生化常规指标、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)的水平变化和临床意义。方法选取宁夏医科大学总医院2013年1月至2019年1月住院行手术治疗的STB及BS患者共539例为研究对象,其中STB患者350例为STB组,BS患者189例为BS组。比较两组生化常规指标[血氯、清蛋白(ALB)、球蛋白、胆固醇(CHOL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)]、CRP及ESR水平,比较两组不同年龄段、男性与女性患者上述指标水平。结果STB组AST、ALT、ALP水平低于BS组,ALB水平高于BS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。年龄≤40岁患者中,STB组ALT水平低于BS组,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄>40~60岁患者中,STB组ALB水平高于BS组,ALT水平低于BS组,差异均有统计学意义(P<0.05);年龄>60岁患者中,STB组ALT水平低于BS组,CHOL水平高于BS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性患者中,STB组ALT、AST及ALP水平均低于BS组,ALB水平高于BS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论BS与STB患者外周血AST、ALT、ALP、ALB水平存在差异,且与年龄和性别有一定关系,可能在BS与STB的鉴别诊断、疗效评估等方面具有一定的临床应用价值。

卵巢冠囊肿的MRI研究

目的:分析卵巢冠囊肿的MRI表现,提高术前诊断准确性。方法:回顾性研究经手术和病理证实的50例卵巢冠囊肿患者的MRI图像,分析病灶部位、大小、形态、管壁、分隔厚度、囊液信号、增强表现及其与卵巢的关系等影像学特征。结果:50例患者共54个卵巢冠囊肿,MRI检出41个(76%),其中囊肿同侧见相邻或分开的正常或病变卵巢25个(61%);囊肿边界清晰、壁薄(41/41,100%,平均厚度1.5±0.3mm)、单房(39/41,95%)、囊液信号均匀如水(41/41,100%);囊肿因张力低而形态略欠规则的类圆形或类椭圆形(20/41,49%);最大径大于2.0cm的囊肿易误诊(25/30,83%),小于2.0cm者易漏诊(11/11,100%)。结论:卵巢冠囊肿的MRI表现有一定特征性,显示病灶同侧卵巢或卵巢病变为诊断的重要征象。

MRI鉴别交界性与恶性上皮性卵巢肿瘤

目的:探讨交界性上皮性卵巢肿瘤(borderline epithelial ovarian tumor,BEOT)的常规MRI表现,明确MRI鉴别BEOT与恶性上皮性卵巢肿瘤(malignant epithelial ovarian tumor,MEOT)的价值。方法:回顾性分析经手术和病理证实的67例BEOT患者的临床及MRI资料,观察肿瘤双侧性、大小、形态、边界、囊实性分界、构型、乳头或结节、信号、强化程度、同侧卵巢显示、腹膜种植灶及腹腔积液,并与69例MEOT的征象比较。结果:67例BEOT共86个肿瘤,平均大小(13.0±6.7)cm,其中19例(28%)累及双侧卵巢;69例MEOT共98个病灶,平均大小(9.3±4.2)cm,其中29例(42%)累及双侧卵巢。两组肿瘤大小和双侧性差异无统计学意义(P=0.864,P=0.095)。两组肿瘤在形态、边界和囊实性分界方面差异有显著统计学意义(P均<0.001)。BEOT多呈(类)圆形、边界和囊实性分界清;而MEOT多呈分叶或不规则,边界和囊实性分界不清。纯囊性[9/86(10%)vs.1/98(1%),P=0.007]、囊性为主伴赘生物[31/86(36%)vs.11/98(11%),P<0.001]、外生型乳头或结节[23/86(27%)vs.7/98(7%),P<0.001)、分支乳头[28/86(33%)vs.0/98(0%),P<0.001)、同侧卵巢显示[29/86(34%)vs.0/98(0%),P<0.001)5个征象在BEOT较MEOT多见,五者联合诊断BEOT的灵敏度、特异度和准确率分别为84%、81%和82%。结论:MRI可显示BEOT和MEOT不同的征象,有助于两者鉴别。

TGF-β信号转导通路在结核病中的研究进展

结核病是一类严重危害人类健康的慢性传染性疾病,其确切的发病机制目前尚不明确,可能涉及多条信号通路、多个基因表达与调控以及多种细胞因子参与的免疫炎症反应。转化生长因子-β(TGF-β)家族成员以不同的时间和组织特异性模式表达,在组织的生长、稳态及修复中发挥重要作用。TGF-β信号转导通路以时间、细胞特异性在多个方面参与结核病的发病过程。结核分枝杆菌可利用并放大TGF-β的某些生物学效应增加其致病力,同时TGF-β信号转导通路下游的多种蛋白对结核病的发病有双重效应。因此,深入研究TGF-β信号转导通路参与结核病的发病机制,可为其治疗提供新思路。

急性阑尾炎的CT诊断进展

急性阑尾炎是临床上常见的急腹症,快速而准确的诊断可避免阑尾穿孔和其他严重并发症。多层螺旋CT(MSCT)的应用极大地提高了急性阑尾炎的诊断准确性,成为疑有急性阑尾炎患者的首选影像学方法。医生根据患者所处的病期不同,选择适当的CT检查方案,显示相应的影像学特征,并以此做出准确的分期诊断。

脊柱结核和布氏杆菌性脊柱炎的血常规差异分析

目的:比较脊柱结核与布氏杆菌性脊柱炎血常规常用参数的差异.方法:选取宁夏医科大总医院脊柱骨科2013年1月~2019年1月经病原学检查或病理证实的脊柱结核病患者、布氏杆菌性脊柱炎患者的临床资料,将其分为结核组与布病组,比较两组患者血常规中白细胞总数(WBC)、中性粒细胞相对值(NEUT%)、中性粒细胞绝对值(NEUT#)、淋巴细胞相对值(LYM%)、淋巴细胞绝对值(LYM#)、嗜酸性粒细胞相对值(EOS%)、嗜酸性粒细胞绝对值(EOS#)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、血小板计数(PLT)之间的差异.结果:结核组NEUT%、EOS%、PLT较布病组高,LYM%、LYM#较布病组低,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组间其余指标差异无统计学意义(P>0.05).按性别分组后:结核组男性RBC、HGB、NEUT%、EOS%较布病组高,LYM%、LYM#较布病组低(P<0.05);结核组女性NEUT%、EOS%较布病组高,LYM%、LYM#较布病组低(P<0.05).按年龄分组后:年龄<40岁,结核组相比布病组NEUT%高而LYM%低(P<0.05);年龄40~59岁,结核组相比布病组NEUT%、EOS%、EOS#高而LYM%、LYM#低(P<0.05);年龄≥60岁,结核组相比布病组NEUT%高,而LYM%、LYM#低(P<0.05).结论:①脊柱结核和布氏杆菌性脊柱炎患者血常规某些参数存在差异,可能为二者的鉴别诊断提供依据;②脊柱结核较布氏杆菌脊柱炎血常规NEUT%高、LYM%低,且不受性别和年龄的影响,具有鉴别诊断价值.

磁敏感加权成像对深部浸润型子宫内膜异位症的诊断价值

目的:探讨磁敏感加权成像(SWI)对深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)的诊断价值。方法:前瞻性收集临床疑诊为DIE的患者48例,排除不符合入组标准者,共25例41个结节纳入本研究。共有宫骶韧带结节14个,肠壁结节12个,子宫直肠窝10个,阴道后穹结节4个,子宫阔韧带结节1个。由2名分别具有6年、4年体部影像诊断的放射科医师采用双盲法对常规MRI及常规MRI联合SWI两种方法进行阅片,评价病变数目、位置及信号特征,并对诊断信心予以评分。采用Kappa检验评价2名医师诊断的一致性。采用卡方检验比较常规MRI及常规MRI联合SWI两种方法对病灶的检出率。应用独立样本t检验比较常规MRI序列及常规MRI联合SWI两种方法诊断评分的差异。P <0.05为差异有统计学意义。结果:2名医师采用常规MRI及常规MRI联合SWI两种方法诊断DIE的一致性尚可,Kappa值分别为0.888和0.631。医师1和医师2采用常规MRI发现病灶的阳性检出率分别为29.30%、34.15%,明显低于联合SWI对病灶的检出率(92.70%、85.37%)。两位医师采用常规MRI对宫骶韧带结节及肠壁结节的诊断评分明显低于采用常规MRI联合SWI的诊断评分(医师1,0.64±1.34&3.43±0.65,0.25±0.87&2.42±1.50;医师2,0.79±1.31&2.93±0.92,0.42±1.00&2.08±1.56),差异均具有统计学意义(P=0.000)。结论:SWI联合常规MRI可提高DIE的诊断价值。

小鼠早期肺腺癌模型的病理学研究

目的研究小鼠早期肺腺癌的病理学表现,重点观察肿瘤生长类型和肿瘤-支气管关系。方法 KM小鼠10只每周皮下注射诱癌剂亚硝基胍（MNNG,浓度2.0 mg/m L）0.2 mg,连续4周。喂养至第100天时处死,解剖肺叶并肉眼计数肿瘤,甲醛固定后,随机选择100个肿瘤石蜡包埋、3μm切片、HE染色、光镜下观察和测量肿瘤的组织病理学类型、大小、形态、边缘、生长方式以及与支气管的关系。结果肉眼共见187个肿瘤,随机选取的100个病理证实均为肺腺癌。肿瘤大小0.19~1.33 mm,平均0.48 mm。镜下见三种生长方式：匍匐性、膨胀性和混合性,数量分别为6个、28个和68个;平均大小分别为0.34、0.54 mm和0.47 mm。100个肿瘤中96个与支气管形成直接关系,其中13%和96%的肿瘤分别与通气支气管和换气支气管有关。肿瘤中心部、周边部和外周部支气管的显示率分别为19%、49%和96%;平均直径分别为67、91μm和110μm。肿瘤生长遇支气管阻挡或沿支气管间扩展可形成分叶（33%）或毛刺（35%）。结论小鼠早期肺腺癌生长方式及肿瘤-小支气管关系的病理学研究有助于我们加深对人早期肺腺癌相应CT表现的认识。

BOLD-fMRI扫描时间窗对穴位脑效应的影响:以本神穴为例

目的:利用新型头颅柔性线圈等设备,观察不同扫描时间窗对本神穴(GB13)脑效应的不同影响。方法:40名健康受试者随机分为观察组和对照组,每组20例。所有受试者于针刺前接受第一期血氧水平依赖脑功能成像(BOLD-fMRI)扫描,观察组于电针刺激状态下行第二期扫描,对照组于电针刺激结束后即刻行第二期扫描。所有数据采用RESTplus预处理,最后分析观察组与对照组激活脑区的差异。结果:(1)观察组2期比较,区域一致性(ReHo)值有差异的脑区包括右侧颞上回、右侧额中回、左侧舌回、左侧额下回、左侧枕中回、双侧额上回、双侧距状裂周围灰质、双侧楔叶。(2)对照组2期比较,ReHo值有差异的脑区包括右侧额中回、右侧额上回、左侧楔前叶、左侧中央后回。(3)观察组与对照组第二期结果比较,ReHo值有差异的脑区包括右侧顶上回、左侧枕上回、双侧楔叶。结论:本神穴在不同扫描时间窗下表现出脑效应随时间变化的相对特异性。这种特征表明穴位实时脑效应和即刻脑效应可能是2种不同概念,在今后相关研究中需注意区分。

一期后路病变椎体切除并内固定手术治疗脊柱肿瘤(附36例报告)

目的观察一期后路病变椎体切除并内固定手术治疗脊柱肿瘤的临床疗效.方法36例脊柱肿瘤患者,其中原发肿瘤22例、转移癌14例,均行一期后路手术病变椎体切除并内固定手术治疗,记录患者手术时间、术中出血量、术中输血量、住院时间、术中及术后并发症发生情况,分别于手术前后采用视觉模拟(VAS)评分、日常生活能力量表(ADL)评估原发肿瘤及转移癌患者疼痛及生活能力,对患者进行随访观察其预后情况.结果36例患者中7例行病变椎体完全切除+钛网支撑内固定术,29例行病变椎体部分切除+后路椎弓根钉内固定术.患者手术时间2~8(3.81±0.47)h,术中出血量200~6200(937.5±377.54)mL,术中输血量0~4800(748.61±326.74)mL,住院时间8~49(19.3±3.13)d,术中发生失血性休克、硬膜破裂、胸膜破裂各1例.术前原发肿瘤、转移癌患者VAS评分分别为(6.68±1.25)、(6.93±1.64)分,术后分别为(3.27±0.55)、(3.36±1.91)分,与术前比较,术后原发肿瘤、转移癌患者VAS评分均降低(P均<0.05);术前原发肿瘤、转移癌患者ADL评分分别为(91.36±19.22)、(73.57±28.78)分,术后分别为(96.36±15.97)、(63.21±35.12)分.36例患者中位生存期为15个月,原发肿瘤、转移癌患者中位生存期分别为19.5、13.5个月.36例患者中1例患者术后出现切口感染及钉棒断裂行二次手术;5例肿瘤复发而死亡;3例因肿瘤复发而瘫痪;1例肿瘤复发后再次手术治疗.结论一期后路病变椎体切除并内固定手术治疗脊柱肿瘤临床效果较好.

大鼠浆液性卵巢肿瘤的扩散峰度成像特点及病理对照研究

目的:通过大鼠浆液性卵巢肿瘤模型,探讨扩散峰度成像(DKI)鉴别浆液性卵巢良性、交界性及恶性肿瘤的可行性,及其与Ki-67增殖指数相关性。方法通过对大鼠诱导型浆液性良性卵巢肿瘤组(SBT)23只、交界性组(SBOT)20只及卵巢癌组(SOC)20只行常规磁共振序列、扩散加权序列(DWI)及扩散峰度成像(DKI)扫描,并获得ADC值、K值及D值的平均值。根据Ki-67表达结果,计算肿瘤的Ki-67增殖指数。结果:SBOT与SOC的K值(0.78±0.12和0.63±0.10,P<0.000)和D值(1.67±0.34×10-3mm7/s和1.98±0.29×10-3mm2/s,P=0.005)差异均有统计学意义。K值鉴别SBOT及SOC的特异性高于ADC值(90%与60%,P=0.031)。SBT与SBOT的K值、D值均无明显统计学意义。K值与细胞增殖指数呈中度正相关(r=0.641);D值与细胞增殖指数呈中度正相关(r=-0.633)。结论:DKI有助于提高SBOT与SOC的诊断特异性,可能成为评估浆液性卵巢肿瘤侵袭性的定量生物学标志物。

卵巢黏液性腺癌MRI表现

目的:分析卵巢黏液性腺癌(MOC)的MRI表现,提高对该病的认识和诊断水平。方法:回顾性分析经手术和病理证实的27例MOC患者的临床资料和术前MRI图像,观察病变的部位、大小、形态、囊实性、分房、囊液信号、壁结节、病灶边界及囊实性交界面清晰度、扩散加权成像(DWI)、强化程度、腹水等情况。结果:27例患者共27个病灶,均为单侧发病;最大径约5.8〜27.9cm,平均15.7土5.8cm;22个(81.5%)病灶呈类圆形;病灶以囊性为主(55.6%)和囊实性(29.6%)多见,囊性灶以多房为主(85.2%);囊液多为T1WI均匀低信号、T2WI均匀高信号,T1WI可为等或高信号,T2WI低或等信号多见于较小囊腔内;病灶边界或囊实性交界面模糊16个(59.3%)、清晰11个(40.7%);实性部分DWI均为高信号、ADC图为低信号,增强后明显强化(85.2%)。结论:常规MRI可充分显示MOC的形态学特征,结合功能成像DWI能进一步提供有价值的诊断信息。

卵巢癌靶向荧光-MR纳米探针的制备及靶向作用

目的:探讨卵巢癌靶向荧光-MR双模态纳米探针(Mn-CNSs@Anti-HE4mAb)的构建方法和理化性质,并评价其靶向荧光及MR成像的可行性。方法:利用热解法制备Mn-CNSs,并测量其形貌、结构、表征、毒性、荧光及磁共振性能。通过戊二醛交联法构建卵巢癌靶向纳米探针Mn-CNSs@Anti-HE4mAb,进行细胞水平的荧光及MR成像,评估其靶向性。结果:成功构建纳米探针Mn-CNSs,粒径为(20.3±0.75)nm,量子产率为52.53%,弛豫效率高达(10.41±1.84)L·mmol^(-1)·s^(-1),无明显毒性。细胞荧光及MRI成像示MnCNSs@Anti-HE4mAb组较对照组发出强烈明亮的多色荧光及T1WI信号较高(均P<0.05)。结论:成功构建卵巢癌靶向荧光-磁共振双模态纳米探针Mn-CNSs@Anti-HE4mAb,其具有较高的生物相容性、优异的成像性能和优良的靶向性,为卵巢癌早期精确诊断提供研究基础。

CT增强检查血管进入征对胃癌脉管浸润的诊断价值

目的探讨CT增强检查血管进入征对胃癌脉管浸润的诊断价值。方法采用回顾性病例对照研究方法。收集2021年8月至2022年11月长治医学院附属长治市人民医院收治的135例胃癌患者的临床病理资料;男112例,女23例;年龄为(64±8)岁。135例患者中,发生脉管浸润92例,无脉管浸润43例。患者术前均行CT增强检查。观察指标:(1)2位医师对血管进入征的一致性评估。(2)不同脉管浸润患者临床特征比较。(3)胃癌患者脉管浸润的影响因素分析。(4)血管进入征诊断价值评估。正态分布的计量资料以x±s表示;偏态分布的计量资料以M(范围)表示,组间比较采用非参数检验。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用χ²检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用非参数检验。采用一致性检验(Cohen′sκ)评估观察者一致性(κ值>0.8为一致性良好)。采用Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积评估参数的诊断效能。结果(1)2位医师对血管进入征的一致性评估。2位医师对血管进入征的评估一致性较好(κ值=0.823),2位医师采用血管进入征检出脉管浸润的独立检出率分别为76.1%(70/92)和73.9%(68/92)。(2)不同脉管浸润患者临床特征比较。发生脉管浸润和无脉管浸润患者肿瘤分化程度、临床T分期、临床N分期、CA19‑9、血管进入征比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)胃癌患者脉管浸润的影响因素分析。多因素分析结果显示:临床T分期为T3期及T4期、临床N分期为N3期、血管进入征是影响胃癌患者脉管浸润的独立危险因素(优势比=3.255,11.242,7.203,3.426,95%可信区间为1.079~10.453,3.125~46.744,2.267~28.902,1.317~9.271,P<0.05)。(4)血管进入征诊断价值评估。以血管进入征计算受试者工作特征曲线下面积为0.660(95%可信区间为0.573~0.747),灵敏度、特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值分别为0.739、0.581、0.689、0.638、0.922。结论CT增强检查血管进入征是胃癌患者脉管浸润的独立危险因素,对胃癌脉管浸润具有良好诊断价值。

脊柱结核患者血常规参数的变化及其临床意义

目的研究脊柱结核患者血常规中各项参数的变化及其临床意义。方法选取宁夏医科大学总医院2017年1月~2018年6月收治的脊柱结核患者70例为研究组,对照组为同期该院体检中心体检的健康人员70例。统计两组血常规中的参数值,比较两组之间的差异。结果与对照组相比,研究组的白细胞总数(WBC)无明显变化(P>0.05),中性粒细胞计数(NEU)、单核细胞计数(MXD)增加,淋巴细胞计数(LYM)减少,单核细胞/淋巴细胞比例(M/L)增加(P<0.05);研究组存在轻度贫血,表现为红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、平均红细胞HGB含量(MCH)、平均红细胞HGB浓度(MCHC)、红细胞压积(HCT)下降,红细胞分布宽度(RDW)增加(P<0.05);研究组的血小板计数(PLT)和血小板压积(PCT)明显增加(P<0.05)。结论与健康体检人员相比,脊柱结核患者的血常规中某些参数值存在异常,可能为脊柱结核的早期诊断提供依据。