生化检验指标在妊娠糖尿病诊断中的临床应用

目的探究生化检验指标在妊娠糖尿病诊断中的临床应用效果。方法 70例妊娠糖尿病产妇设为观察组,选择同期70例体检健康产妇设为对照组。两组均进行生化指标检验,比较两组产妇的生化指标、不良妊娠结局。结果观察组产妇产前的空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平分别为(7.1±1.5)mmol/L、(6.6±0.6)%、(2.44±1.18)mmol/L、(6.4±1.4)mmol/L、(2.6±0.6)mmol/L,均高于对照组的(5.2±1.2)mmol/L、(5.0±0.7)%、(1.46±0.70)mmol/L、(4.3±1.0)mmol/L、(1.6±0.4)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组产妇产前的尿酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组妊娠结局:早产儿1例(1.43%),巨大儿1例(1.43%),新生儿黄疸0例(0),胎膜早破0例(0),胎儿窘迫1例(1.43%);观察组妊娠结局:早产儿7例(10.00%),巨大儿7例(10.00%),新生儿黄疸4例(5.71%),胎膜早破5例(7.14%),胎儿窘迫2例(2.86%)。观察组早产儿、巨大儿、新生儿黄疸、胎膜早破发生率均高于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=4.773、4.773、4.118、5.185,P<0.05);两组胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.341, P>0.05)。结论妊娠糖尿病诊断中采用生化检验指标诊断可改善产妇不良妊娠结局,临床应用价值较高。

hs-CRP和PCT在早期区分新生儿细菌感染与非细菌感染诊断中的价值分析

目的:评估降钙素原(Procalcitonin,PCT)和超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)联合检测在鉴别新生儿细菌感染中的应用价值。方法:收集我中心在2017年10月-2018年10月诊治的113例感染性疾病新生儿的临床资料,根据血培养结果区分为细菌感染组(61例)和非细菌感染组(52例);比较两组新生儿PCT和hs-CRP水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析hs-CRP、PCT及两者联合检测在鉴别新生儿细菌感染中的诊断价值。结果:细菌感染组新生儿在PCT和hs-CRP水平方面明显高于非细菌感染组(P<0.05);ROC曲线显示,hs-CRP与PCT联合检测的准确率、敏感度、特异度明显高于hs-CRP和PCT单一检测(P<0.05);两种检测方式之间AUC比较无明显差异(P<0.05);其中hs-CRP最佳截点值为11.37mg/L,PCT最佳截点值为2.04ng/ml。结论:hs-CRP和PCT在早期区分新生儿细菌感染与非细菌感染诊断中具有较高应用价值,两者联合检测能够提高诊断准确率。

标本因素对凝血五项检测结果的影响

目的探析标本因素对凝血五项检测结果的影响。方法选取本院2016年9月至2018年5月本院检验科583例不同因素的凝血标本,通过全自动血凝分析仪检测凝血指标活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(TT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fbg)以及国际标准化比值(INR)。结果采血量大于和小于2.0 ml标本检测PT、aPTT、TT、INR结果均大于重新取样合格样本,Fbg检测结果小于重新取样合格样本,差异有统计学意义(P<0.05);标本经3000 r/min转速下离心15 min与4000 r/min转速下离心5 min条件下PT、aPTT、TT、Fbg、INR指标比较差异无统计学意义(P>0.05);标本经3000 r/min转速下离心5 min、10 min、15 min后PT、aPTT、TT、Fbg、INR比较差异无统计学意义(P>0.05);不同标本储存时间PT、Fbg、INR指标比较差异无统计学意义(P>0.05);储存时间为4 h时,aPTT结果大于0 h和2 h,TT结果小于0 h和2 h,差异有统计学意义(P<0.05);溶血标本检测PT、aPTT、INR结果均小于未溶血样本,TT结果大于未溶血标本,Fbg检测结果小于未溶血标本,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标本采集量、储存时间及标本溶血情况因素影响凝血指标检测结果的准确性。

溶血对新生儿黄疸检验结果的影响及预防对策

目的:分析溶血对新生儿黄疸检验结果的影响及预防对策。方法:以2016年12月至2018年12月间入吴川市妇幼保健院计划生育服务中心治疗的77例新生儿黄疸患儿为研究对象,随机分成A组和B组,分别是40例与37例。A组通过竹签搅拌法模拟溶血后进行离心鉴定检测,B组直接进行离心鉴定检测。对比患儿的血清胆红素(SB)水平。结果:A组的总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)与间接胆红素(IDB)水平均高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组的各项生化指标均高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:溶血会明显影响新生儿黄疸的检验结果,导致其SB水平与生化指标结果出现误差,对其治疗方案的合理选择具有负面影响,故应采用积极的预防措施避免溶血现象,进而确保检验精准度。

辅助生殖技术(ART)受孕和自然受孕(NAT)孕妇孕早、中期唐氏筛查结果对比

目的对比辅助生殖技术(Assisted reproductive technology,ART)和自然受孕(Natural conception,NAT)两种方式孕早期和中期唐氏筛查相关指标的差异。方法选取98名于2019年1月~6月在我院产科进行早期和中期唐氏筛查的孕妇,根据受孕方式分为辅助生殖(ART)组和自然受孕(NAT)组各49名。对比两种受孕方式下孕早期颈部透明层(Nuchal translucency,NT)、妊娠相关蛋白A(Pregnancy-associated plasma protein-A,PAPP-A)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(Free β-human chorionic gonadotrophin,FBC),以及孕中期甲胎蛋白(Alphafectoprotein,AFP)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotrophin,β-HCG)和游离雌三醇(Free estriol,UE3)差异;对比两组唐氏筛查阳性率和假阳性率。结果孕早期,两组孕妇FBC水平和NT值无显著差异(P>0.05),但ART组PAPP-A水平较NAT组明显降低(P<0.05);孕中期,两组β-HCG和UE3比较无差异(P>0.05),但ART组AFP显著高于NAT组(P<0.05);ART组孕早期和中期筛查阳性率和假阳性率均高于NAT组(P<0.05)。结论辅助生殖技术可降低孕早期PAPP-A血清学水平,增加孕中期AFP水平,并导致唐氏筛查阳性率和假阳性率增高。

血生化联合形态学检测在缺铁性贫血病情进展及预后评估中的价值

目的分析血生化学检查联合血细胞形态学检测在缺铁性贫血病情进展及预后评估中的临床价值。方法选取2017年1月~2018年1月就诊于我院已确诊的缺铁性贫血患者共78例,随机分为试验组及对照组,试验组含患者40例,对照组含患者38例,对照组患者行常规血生化检查,试验组患者常规在血生化检查基础上予血细胞形态学检测,比较两组患者不同监测方法在监测病情进展及预后转归方面的特异性、灵敏度及误判率。结果试验组患者在监测缺铁性贫血患者疾病进展及预后转归方面的特异性(96.97%)、灵敏度(85.71%)明显高于对照组,而漏诊率(14.29%)及误判率(3.03%)明显低于对照组。结论血生化学检查联合血细胞形态学检测可准确评价缺铁性贫血患者的病情进展及预后。