远端通路导管负压抽吸取栓联合Aperio取栓支架在大动脉闭塞脑梗死治疗中的应用效果分析

目的:探讨远端通路导管负压抽吸取栓联合Aperio取栓支架在大动脉闭塞脑梗死治疗中的应用效果。方法:选取2021年1月至2022年12月桂林市人民医院收治的100例大动脉闭塞脑梗死患者作为研究对象。用随机数表法将其分对照组和观察组,各50例。对照组接受远端通路导管负压抽吸取栓治疗,观察组接受Aperio取栓支架联合远端通路导管负压抽吸取栓治疗,比较两组患者的疾病预后、血小板聚集功能等。结果:观察组的血栓逃逸率〔10.00%(5/50)〕、病死率〔6.00%(3/50)〕、病变残余狭窄率〔8.00%(4/50)〕均低于对照组〔26.00%(13/50)、20.00%(20/50)、26.00%(13/50)〕,血管再通率〔92.00%(46/50)〕高于对照组〔78.00%(39/50)〕,P<0.05。观察组的术后颅内出血率〔8.00%(4/50)〕与对照组的术后颅内出血率〔10.00%(5/50)〕相比,P>0.05。治疗前,两组的二磷酸腺苷诱导血小板最大聚集率(ADP-MAR)、花生四烯酸诱导血小板最大聚集率(AA-MAR)相比,P>0.05。治疗后,观察组的ADP-MAR、AA-MAR均低于对照组,P<0.05。结论:相比于单纯进行远端通路导管负压抽吸取栓治疗,Aperio取栓支架联合远端通路导管负压抽吸取栓治疗大动脉闭塞脑梗死能更好地清除血栓,提升血管再通率,改善疾病预后。

急性基底动脉闭塞血管内治疗的临床研究

目的:本研究旨在评估血管内治疗(endovascular treatment,EVT)在急性基底动脉闭塞(acute basilar artery occlusion,ABAO)治疗中的应用效果。方法:回顾分析2019年7月至2022年6月在桂林市人民医院神经内科接受治疗的发病24 h内ABAO患者的临床资料,将接受EVT的患者纳入EVT组,将因拒绝接受EVT或因有EVT禁忌证而接受标准药物治疗(standard medical therapy,SMT)的患者纳入SMT组。收集并对比两组患者的临床特征、影像学资料及术后90 d的临床资料。结果:共纳入了83例ABAO患者,其中55例患者纳入EVT组,28例患者纳入SMT组。EVT组平均年龄(61.2±9.5)岁,SMT组平均年龄(64.9±12.4)岁。EVT组和SMT组入院NIHSS评分的中位数分别为18分、20分。在术后90 d时,EVT组和SMT组中分别有18例、3例患者实现功能独立(mRS评分为0~2分),组间差异显著(32.7%vs 10.7%,P=0.029);EVT组和SMT组中分别有26例、7例患者功能良好(mRS评分为0~3分),组间差异显著(47.3%vs 25%,P=0.019);EVT组和SMT组中死亡患者的例数分别为19例、15例,组间差异不显著(34.6%vs 53.6%,P=0.096);EVT组和SMT组中发生症状性脑出血(symptomatic intracranial hemorrhage,SICH)患者的例数分别为4例和1例,组间差异不显著(7.3%vs 3.6%,P=0.053)。EVT组的血管再通率达到92.7%。结论:在发病24 h内对ABAO患者进行EVT可能是安全有效的。

2型糖尿病患者达格列净治疗效果与氧化应激反应指标关系研究

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者达格列净治疗效果与氧化应激反应指标的关系。方法 选取桂林市人民医院自2021年1月至2023年12月收治的164例T2DM患者为研究对象。全部患者均接受达格列净治疗,治疗6周后,评估治疗效果,并将患者分为治疗有效组与治疗无效组。比较两组患者治疗前后的氧化应激反应指标[超氧化物歧化酶(SOD)、晚期蛋白氧化产物(AOPPs)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醇(MDA)]水平,分析T2DM患者达格列净治疗效果与氧化应激反应指标的关系。结果 164例T2DM患者达格列净治疗无效29例(17.68%)纳入治疗无效组,治疗有效135例(82.32%)纳入治疗有效组。治疗无效组的SOD、GSH-Px水平低于治疗有效组,AOPPs、MDA水平高于治疗有效组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归分析显示,SOD、GSH-Px水平升高是T2DM患者达格列净治疗无效的保护因子(比值比<1,P<0.05);AOPPs、MDA水平升高是T2DM患者达格列净治疗无效的风险因子(比值比>1,P<0.05)。受试者工作特征曲线显示,SOD、AOPPs、GSH-Px、MDA单独及联合检测预测T2DM患者达格列净治疗无效的曲线下面积均>0.070,均有预测价值,且联合检测预测价值最高,当SOD、AOPPs、GSH-Px、MDA的cut-off值分别取37.390 U/ml、43.565μmol/L、178.980 U/ml、3.910μmol/L时,预测价值最佳。结论 T2DM患者达格列净治疗效果与氧化应激反应指标有关,考虑氧化应激反应指标可作为患者治疗效果预测的重要指标。

高温对松毛虫赤眼蜂发育和寄生能力的影响

为明确高温对松毛虫赤眼蜂Trichogramma dendrolimi发育和寄生能力的影响,采用生物学观察法在室内监测米蛾Corcyra cephalonica卵内不同发育时期的松毛虫赤眼蜂在经历高温40℃处理1 h或35℃处理6 h后其当代和子代蜂的世代历期、羽化率、寄生率和雌蜂率并进行分析。结果表明,高温40℃处理1 h有利于松毛虫赤眼蜂的发育,于幼虫期处理后其当代蜂世代历期明显缩短,于胚胎期和蛹期处理后其当代成蜂羽化率显著提高;然而,高温35℃处理6 h对松毛虫赤眼蜂的发育和寄生能力具有显著的负面影响,各发育时期经历高温处理后当代成蜂羽化率均显著降低,幼虫期经历高温处理后其当代成蜂的雌蜂率、寄生率和子代成蜂的羽化率均显著降低。表明高温对松毛虫赤眼蜂具有显著影响,繁育时适当优化温度可以提高扩繁效率,但运输和释放时应避免高温暴晒以降低防控效率损失。