DRG支付下子宫腔内病变手术患者住院费用影响因素分析

目的以子宫腔内病变手术组(疾病诊断相关分组编码为NE19)为切入点,分析影响患者住院费用的因素。方法本研究为回顾性横断面研究,资料来源于北京市某公立综合性三甲医院2022年3月15日—2023年11月30日所有入组NE19的患者病案首页信息。以住院费用为因变量,患者基本信息、治疗信息和重点关注因素作为自变量进行影响因素筛选和多重线性回归分析。在此基础上,结合临床实践情况,分析包含重点因素病历的盈亏状况及住院费用结构指标间的差异。结果共纳入2213份有效病历(均为女性患者),患者以45岁以下中青年女性为主(72.12%),日间手术病历931份(42.07%);诊断中包含子宫多发肌瘤的病历334份(15.09%),包含盆腔粘连的病历246份(11.12%);涉及卵巢、输卵管相关手术或操作的病历150份(6.78%),主要操作为腹腔镜子宫病损切除术的病历160份(7.23%),使用经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术的病历38份(1.72%)。线性回归分析显示,是否涉及卵巢和输卵管相关手术或操作(βi=0.30)、主要操作是否为腹腔镜子宫病损切除术(βi=0.30)及是否采用经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术(βi=0.20)对住院费用的影响较大。在对重点因素的分析中,涉及卵巢和输卵管相关手术或操作、主要操作为腹腔镜子宫病损切除术、子宫多发肌瘤、盆腔粘连的病历出现亏损的比例更高(P均<0.05),且“是否使用经宫腔镜子宫异常组织机械旋切术”和“是否为日间手术”对住院费用的多项结构指标有显著影响(P均<0.05)。结论本研究所在医院NE19组亏损率较高,患者病情严重程度、新技术的使用等因素均可影响住院费用,提示现有疾病诊断相关分组方案尚存在进一步优化空间,可对不同层级医疗机构建立分层支付标准,健全优化除外机制,推动新技术的顺利开展。医院内部应鼓励开展日间手术,以进一步提升医疗服务效率。

非水滴定法测定西替利嗪含量的不确定度评定

目的:评估采用非水滴定法测定盐酸西替利嗪含量的测量不确定度来源,以控制药品质量。方法:建立数学模型,绘制因果图、不确定度分布图,分析温度、终点等影响含量测定不确定度的因素并合成各不确定度分量,给出扩展不确定度及包含因子。结果:各分量中滴定管的校准和终点确定引入的不确定度最大,温度影响滴定液浓度校正。结论:建立了非水滴定法测定盐酸西替利嗪含量的不确定度评价方法,确定滴定管、终点、温度是不确定度的主要来源。

基于LDA模型的健康医疗可穿戴设备评论情感分析

通过构建隐含狄利克雷(LDA)模型对健康医疗可穿戴设备评论数据进行主题识别和对主题下的评论数据进行情感分析,了解用户对商品在不同主题下的满意度及商品之间的差异。通过研究用户在电商平台上对可穿戴设备的满意度和用户关注健康医疗可穿戴设备的商品特征和服务特征,可帮助生产商提高商品性能,并为电商平台提高服务质量提供参考。

《中国药典》中葡萄糖酸锌等含锌化合物分子量计算探析

IUPAC（国际理论化学与应用化学联合会）每两年对国际相对原子质量表进行一次修订并公布最新版本。为统一结果并方便使用，《中国药典》附录中均收载原子量（相对原子质量）表，但在实际应用中有待完善之处。

我国医用氧气及分子筛制氧设备监管要求和对策

本文分析我国医用制氧设备及氧气制造原理、管理分类、质量标准、生产要求,依据国家相关法规探索其分类监管及临床应用中存在的难点和不足,以加强医疗机构分子筛制氧设备、医用氧及临床用氧的管理。分子筛制氧设备按医疗器械管理,新修订的《医用气体管道系统用氧气浓缩器供气系统》标准规定其产出气体应符合国家有关法规规定。我国已针对该设备产出气——富氧空气发布了国家药品标准,但如何按药品管理富氧空气尚无明确的规定。依据设备运行、维护、监控等影响生产富氧空气质量的因素,提出富氧空气按医疗机构制剂管理的建议。

相对分子质量溯源性探讨

为规范应用国际原子量表,确保相对分子质量的溯源性,分析比较JJF 1059、CNAS指南等对于相对分子质量计算要求和示例以及药典对原子量表的应用,同时对比IUPAC年度技术报告中相对原子质量数值的含义,指出其差异。各标准、技术规范对相对原子质量量值的理解存在显著差异,尤其在不确定度的应用方面,JJF 1059认为属于标准不确定度;CNAS指南解释为扩展不确定度;而中国药典和中国兽药典注释为准确度。IUPAC推荐的相对原子质量由其量值和扩展不确定度表示,其分布为矩形分布。建议相关标准、规范、技术文件保持与国际原子量表一致性,规范评定相对分子质量的不确定度。

中国兽药典附录原子量表的应用和改进

检索IUPAC国际原子量表锌、硫等元素的原子量,计算杆菌肽锌、氧化锌、硫酸锌、硫代硫酸钠等分子量,按《中国兽药典》附录中原子量表计算值与各论中给出的分子量存在差异,兽药典所附原子量表没有正确应用于正文、附录中。

医疗器械说明书的控制要求

通过讨论一则医疗器械质量管理体系检查中对植入医疗器械说明书管理不同见解的案例,分析医疗器械相关法规关于说明书的控制和风险管理等方面的具体规定,对其有待完善之处提出改进建议。正确理解相关法规对说明书的管理和应用要求,合理执行《医疗器械生产质量管理规范》,以加强对说明书控制和风险管理,尤其是警示信息、注意事项必须及时通知到使用者,最大程度地降低使用风险。

我国医疗器械注册产品标准监管要求

分析关于医疗器械管理办法和相关文件对注册产品标准复核、预评价、许可证考查、体系考核、注册检测要求及现状。探讨标准化管理办法,提高人员专业化和完善监管体系建设,以确保医疗器械的安全性和有效性。

基于SA-DTM模型的突发公共卫生事件舆情演化分析

目的:探讨面向突发公共卫生事件的主题聚类和情感分析对网络舆情的识别预测和潜在风险控制等的重要意义。方法:提出一种舆论主题和所表达情感的综合分析模型——SA-DTM模型,它利用DTM模型(dynamic topic model)对舆情生命周期内的各个时间片进行动态主题分析,利用主题词权重确定主题对应的时间片,从而得出互联网用户所讨论的热点话题随时间的变化;然后采用ROST-CM6对各个主题下的评论进行情感倾向性分析,实现微博主题与情感的协同分析;最终在LDAVis的基础上对主题-情感关系的可视化呈现进行优化,并以“非洲猪瘟”事件为例进行实证研究。结果:在“非洲猪瘟”事件发生期间,用户对疫情控制与传播及食品安全最为关注,当疫情控制与食品安全出现问题时用户的负面情绪表达也最为明显。结论:SA-DTM模型可以有效探究用户讨论的热点话题及其所表达的情感。

《中国药典》中量和计量单位表达的标准化探讨

目的规范物理量及计量单位的应用。方法对比相关法规和国家标准,探讨《中国药典》2010年版凡例、附录中相关单位的应用情况。结果与结论凡例、附录中"质量"、"重量"、"%"、"ppm"、"ppb"等量名词和计量单位符号的应用与国家标准的规定不一致。应规范法定计量单位和量术语及符号在《中国药典》中的应用,促进计量单位和量在应用中按照国家法定计量单位和相关国家标准进行规范化、标准化管理。

准确度和精密度术语在《中国药典》中的应用探析

目的:阐述《中国药典》中准确度、精密度术语的应用现状,探讨对取样量的要求以及正确应用准确度、精密度术语的方法。方法:对1990年至今的各版《中国药典》和2005、2010年版英文版《中国药典》凡例和附录中这两个术语的应用进行分析,比较JJF 1059、JJF 1001、GB/T 6379、VIM和GUM定义以及JJF 1094测量仪器特性评定的要求。结果与结论:《中国药典》在准确度、精密度术语的应用中,出现与测量仪器准确度、准确度等级术语相混淆的现象,对取样要求的陈述也有待规范。《中国药典》凡例对液体取样"精密量取"的要求应符合所用量具准确度等级的要求,而并非符合"移液管的精密度"。建议规范并统一相关术语的应用,以促进行业交流、实验室认可和国际互认。

从不确定度对比EDTA滴定液两种不同标定方法

分析不同方法标定滴定液测量不确定度差异,以提高标定精度。通过比较GB/T601-2002与中国药典对EDTA滴定液标定方法和对精度要求的差异,评定称量数量和精度、滴定体积、氧化锌相对分子质量计算等分量对标定浓度不确定度的影响。各分量中药典法引入的不确定度较GB/T601法大,尤其以称量精度的影响最大。须依据不确定度的要求和称量数量合理选择所需称量精度,以提高滴定液标定的准确度。

相对分子质量不确定度评定方法探析

分析JJF 1059.1、JJF 1135、EURACHEM/CITAC和CNAS指南等对于相对分子质量不确定度评定方法差异,探讨相对分子质量不确定度评定方法和相对原子质量不确定度的应用。在评定中JJF 1059.1以国际相对原子质量表中数值为标准不确定度直接参与计算,而EURACHEM/CITAC、CNAS-GL 06指南以其为扩展不确定度。对比IUPAC公布的相对原子质量表,求证合理评定的依据,应取国际相对原子质量表中给出数值按矩形分布转换为标准不确定度再进而计算合成不确定度。

用国家标准规范中国人名汉语拼音拼写

回顾我国相关标准、法规、规范等文件关于人名拼写法的规定,讨论我国相关规定的规范性和一致性,简要分析中国人名汉语拼音拼写现状。依"名从主人"的原则解读GB/T28039—2011《中国人名汉语拼音字母拼写规则》,推进中国人名汉语拼音拼写的标准化工作。

《中国药典》原子量表中量值末位括号内数值含义探讨

目的规范应用国际原子量表给出的量值信息。方法通过比较《中国药典》附录原子量表与IUPAC原子量末位括号内数值的含义,比较其差异。结果 IUPAC推荐该数值的原意代表不确定度,在《中国药典》中注释为准确度,二者不可替代。结论建议使用IUPAC推荐的原子量表中各相应数值的含义。

《中华人民共和国兽药典》中锌滴定液和相对分子质量计算的溯源分析

基于二○一○年版《中华人民共和国兽药典》滴定度和相关化合物相对分子质量的计算中元素锌的相对原子质量出现多种不同值,不利于量值溯源,本研究探讨了《中华人民共和国兽药典》中锌滴定液、乙二胺四醋酸二钠(EDTA)滴定液标定以及在络合滴定中的滴定度计算,追溯其中ZnSO4獉7H2O、ZnO、杆菌肽锌等相对分子质量计算中取值差异,以探究其溯源性。

实验室认可技术能力探析

通过分析对比实验室认可文件CNAS-AL06《实验室认可领域分类》相关说明中关于"检测对象""参数名称""检测标准"等能力表达应用示例和认可委公布的已获认可实验室的检测能力附表。对照实验室认可相关文件解读并判定示例中YY 0466.1标准认可属性,发现存在与CNAS-EL-03《检测和校准实验室认可能力范围表述说明》不一致之处,且较多地表现在已公布的检测能力附表中。提出在实验室认可申请、评审评定、批准等认可活动中有关检测能力的表达的改进建议。

医疗器械注册产品标准编制要求和注意事项

目的:规范医疗器械注册产品标准的编制要求,提高编制水平。方法:依据《国家医疗器械注册管理办法》、《医疗器械标准管理办法》、《注册产品标准编写规范》等法规探讨对注册产品标准的编制要求、执行现状和常见错误。结果与结论:注册产品标准的编制存在较多不规范之处,应加强医疗器械标准化管理工作,特别是对试验方法验证工作的管理。

面向微博商品评论的情感标签抽取研究

【目的】提出新的情感标签抽取方法,以提高微博商品评论的特征级情感标签抽取效果。【方法】基于依存句法分析并结合制定的抽取规则进行评价单元划分和显式标签抽取,通过NodeRank算法揭示评论中的隐式表达关系,进而抽取隐式标签,提高情感标签抽取的正确率。【结果】通过真实的网络评论数据集进行模拟和对比实验,本文方法的总体准确率、召回率、F值达到83.6%、87.1%和85.3%,优于已有的抽取方法。【局限】在隐式标签的抽取中未能充分考虑用户较为通用的情感表达。【结论】本文所提基于依存句法分析和NodeRank算法的方法可以有效地对情感标签进行抽取。