多层螺旋CT对原发性腹膜后肿瘤的评估价值研究

目的:分析原发性腹膜后肿瘤及肿瘤样病变多层螺旋CT(MSCT)表现,提高MSCT对腹膜后肿瘤诊断能力。方法:观察385例原发性腹膜后肿瘤MSCT图像特点,对照病理结果分析腹膜后肿瘤的临床常见类型及好发部位,并行Fishers或x^(2)检验。结果:经手术或活检病理证实的385例原发性腹膜后肿瘤中良性149例(神经源性肿瘤占39.6%);恶性236例(脂肪肉瘤占60.6%)。MSCT结合多平面重建对腹膜后肿瘤定位准确率为95.7%。脂肪肉瘤好发于肾周围间隙(78例),占该区域肿瘤的78%(78/100);神经源性肿瘤位于脊柱旁(65例),占该区域肿瘤的90.3%(65/72)。MSCT对原发性腹膜后肿瘤良恶性判断灵敏度、特异度和准确率分别为76.5%、91.2%和84.7%;恶性肿瘤不规则形态144例(占72.7%),良性肿瘤54例(占27.3%),两者有统计学差异(x^(2)=20.25,P<0.001);所有良性腹膜后肿瘤与周围组织器官表现为相互推压,无粘连或受侵,而恶性肿瘤与周围组织器官粘连或受侵为83.0%(196/236),两者差异有统计学意义(x^(2)=24.80,P<0.001)。结论:MSCT扫描对腹膜后肿瘤的解剖定位准确性很高,高分化脂肪肉瘤、神经源性肿瘤、畸胎瘤、脂肪瘤等的MSCT表现有一定的特征性。

MR-DWI与MSCT对原发性腹膜后肿瘤的诊断价值研究

目的分析磁共振扫描弥散成像(magnetic resonance diffusion-weighted imaging,MR-DWI)和多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)在原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumor,PRT)中的评估与应用价值。方法选取原发性腹膜后肿瘤患者67例的临床资料进行回顾性研究,经病理学检查确诊为恶性病变共45例(恶性组),良性病变共22例(良性组),均行MR-DWI、MSCT扫描检查,且对不同方法检查后的阳性检出率、阴性检出率、误诊率、漏诊率、敏感度、特异度进行观察及评估。结果原发性腹膜后肿瘤患者67例经病理确诊结果显示,按PRT病变起源分类为神经源性23例、间叶组织来源27例、生殖细胞源性8例、淋巴组织源性7例、其他2例;按肿瘤性质划分为恶性45例、良性22例。MR-DWI的误诊率、漏诊率低于MSCT(P<0.05)。MR-DWI的AUC为0.988,敏感度93.33%,特异度86.36%;MSCT的AUC为0.748,敏感度75.56%,特异度45.45%。结论MR-DWI用于原发性腹膜后肿瘤诊断,其准确率高于MSCT,并能为肿瘤的良恶性诊断以及临床治疗提供客观依据。

MSCT联合二维彩色多普勒超声在卵巢恶性肿瘤的应用价值

目的观察MSCT联合二维彩色多普勒超声诊断卵巢恶性肿瘤的临床价值。方法选取我院2016年4月至2019年3月收治的80例女性卵巢恶性肿瘤患者。收集患者临床及影像学资料,总结卵巢恶性肿瘤的二维彩色多普勒超声及MSCT检查的图像表现,对比经二维彩色多普勒超声、MSCT检查以及两者联合检查对卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性。结果二维彩色多普勒超声对卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为77.50%、76.25%、80.00%,MSCT对卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为82.5 0%、81.25%、83.75%,两者比较无统计学差异(P>0.05);MSCT联合二维彩色多普勒超声对卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为97.50%、97.50%、98.75%,明显高于单一的二维彩色多普勒超声或MSCT检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用二维彩色多普勒超声和MSCT检查均能显示卵巢恶性肿瘤的影像学特点,但两者联合可以更有效地提高卵巢恶性肿瘤的诊断灵敏性、特异性和准确性。

浅析图像法在高中物理解题中的应用

在高中的物理学习中,学习物理存在一定的灵活性和难度,如何在物理解题过程中有效的运用好常见的解题方法,也是我们高三学生能力培养的重要组分。图像法在物理解题中作为一种比较形象直观的语言,不仅能够使我们在解决物理问题时发现其中的规律,也能有效的简化解题过程,避免出现复杂的运算过程,使解题速度和准确性提高。本文通过自我的学习经历,分享了一些在学习中总结的一些利用图像法解决物理问题的经验,不足之处请多多指正。

系统性红斑狼疮合并奴卡菌感染1例

奴卡菌病临床较为罕见,对于反复发热的系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者,极易误诊为狼疮本身的病情活动,出现胸痛和肺部影像学提示为靠近胸膜的类圆形肿块时,又容易误以为是真菌或者结核感染,或者合并细菌感染,给诊断增加了难度。

不同分化类型的腹膜后脂肪肉瘤病理及影像学特征分析

探讨不同分化类型的腹膜后间隙脂肪肉瘤的组织病理学特征和影像学表现,以提高对脂肪肉瘤的认识和术前诊断的准确率。选取2014年12月至2015年12月本院收治的原发于腹腔及内腹膜后脂肪肉瘤病例85例,回顾性分析其CT、MRI影像学检查结果和术后病理学特征,评价影像学表现与术后病理诊断的一致性。结果显示,85例脂肪肉瘤病例中,高分化型18例、去分化型47例、黏液型13例,圆细胞型1例,多形性6例。采用影像学对77例腹膜后脂肪肉瘤的分化类型进行诊断,其准确率为90.59%。影像学表现与术后病理诊断的一致性良好（Mc Nemar配对χ^2=2.33,p=0.51）,Kappa指数为0.83（p〈0.05）。高分化型脂肪肉瘤主要由脂肪样成分组成,脂肪瘤样成分的CT扫描密度、MRI信号与正常的脂肪成分接近,但是有异常的纤维间隔混杂信号。去分化型脂肪肉瘤影像表现为分界清晰、分化良好的脂肪瘤样结构和明显的强化软组织病灶成份。黏液型脂肪肉瘤CT平扫密度及MRI信号与水相似,CT增强扫描表现为网状延迟强化。圆细胞型和多形型脂肪肉瘤多以实性软组织成分为主。本研究表明不同分化类型的脂肪肉瘤的影像学表现不同,CT、MRI对高分化型、去分化型和黏液型脂肪肉瘤的诊断准确性较高,但对圆细胞型和多形型脂肪肉瘤的诊断准确性较差。

多层螺旋CT在原发性腹膜后肿瘤诊断及鉴别诊断中的应用效果观察

在原发性腹膜后肿瘤(PRT)诊断以及鉴别中应用多层螺旋CT进行检查,对该方式的应用价值进行探究。方法 研究展开场所以北京大学国际医院放射科为主,取其2019年2月至2023年4月收治的300例PRT人员,以病理检查结果为依据,观察多层螺旋CT检查效果。结果 观察病理结果可以看到300例人员中共282例确诊为PRT,多层螺旋CT检查结果示:275例患有PRT。其敏感度、特异度以及准确度分别为97.52%(275/282)、94.44%(17/18)、97.33%(292/300),一致性检测结果为0.784,可将其判定为良好。结论 临床在应对PRT患者时,予以多层螺旋CT可火速较好效果,对病情具有鉴别作用。