乙状窦后小骨窗进路处理血管神经的要点

1983年我院开展耳神经外科手术以来,经乙状窦后进路行听神经瘤、胆脂瘤的切除术,三叉神经、前庭神经及舌咽神经的切断术,面神经梳理等手术300余例,现将对血管神经的处理要点介绍如下。一、血管的处理1.在压迫小脑暴露诸神经的过程中,易损伤蛛网膜与硬脑膜之间的交通血管而出血。术中往往因脑压高、看不甚清或忽视这种细小的血管而牵拉断出血。因此,要求打开硬脑膜后,先向后下方压迫小脑,逐渐进入。因此处血管很少,又能迅速排放脑脊液,降低脑压,暴露颈静脉孔后再转向内听道方向,此时就容易发现蛛网膜与硬脑膜之间的小血管,应将其电凝后剪断。但是,在内听道口近处的细小血管,只要仔细游离能推开者,尽量不要电凝,防止术后耳鸣、耳聋及眩晕。

单菌种和混合菌种在发酵饲料中乳酸菌数量的动态变化研究

研究了单菌种和混合菌种在发酵饲料中乳酸菌数量的动态变化。结果表明:本实验条件下,芽孢对乳酸菌有促进作用,酵母菌对乳酸菌在前期有一定的促进,后期又有一定的拮抗作用。

原发性先天性岩骨胆脂瘤

原发性先天性岩骨胆脂瘤临床较为少见,我们收治10余例岩骨胆脂瘤中有3例,现总结并复习文献如下。病例报告例1,女,30岁,住院号365065。3年前无明显诱因感左眼干燥不适,逐渐加重并出现左侧周围性面瘫,当地医院诊断为Bell′s面瘫,治疗1年未见好转,以往无中耳炎病史,行左侧岩骨CT检查,诊断为岩骨胆脂瘤。行颅中窝进路胆脂瘤清理术,术中发现岩骨膝状神经节处骨质约1cm×1.

造纸机可控硅双闭环系统的运行与维护

可控硅技术是六十年代发展起来的一门新技术,它应用在直流传动系统中,具有重量轻,体积小,维护简单,操作方便和节约能源等优点。 可控硅直流传动系统在初期大多采用单闭环系统,即将所有的反馈信号集中在一个放大器进行综合,近十几年来,双闭环系统从单闭环系统中脱颖而出,它把速度n和电流I用两个调节器分别进行调节,并且应用电子最佳调节理论,使系统实现最佳运行,因而得到了越来越广泛的应用。双闭环系统虽然在理论上比较成熟,但是由于实际情况往往比较复杂,例如负载特点,电网品质,车间环境状况,气候变化,外部接线布线方法,机械设备的安装及平衡状况和传动连接部件的间隙大小,以及维修人员的技术水平等等不尽相同,所以实际使用效果往往会出现差异,可控硅整流装置的设计、制造水平及元、器件的质量对使用效果也会带来直接的影响。 1 双闭环系统的工作原理 对速度n 和电流I 两个调节器分别进行调节的系统称为双闭环系统。双闭环系统的结构图如图1所示。

桥小脑角神经根减压术的并发症

目的 报告桥小脑角神经根显微血管减压术和(或)选择性神经根切断术的并发症。方法 回顾性分析322例行Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ颅神经根减压、梳理及选择性切断术患者的并发症。其中半面痉挛164例, 96例行单纯面神经梳理术, 68例行面神经梳理术+显微血管减压术;三叉神经感觉根减压及选择性切断术128例;舌咽神经根减压术及切断术30例。结果 322例接受手术的患者中,死亡2例( 0 .6% );中重度神经性聋21例( 6. 5% ),听力完全丧失3例( 0 .9% );脑脊液漏20例(6.2% )。结论 尽管显微血管减压术及神经根切断术是相当安全的手术,但仍可发生死亡及其他并发症。注重手术细节的处理对降低脑损伤及颅内出血的发生至关重要;尽量避免牵拉及触动耳蜗神经以及术中应用ABR监测可有效防止术后神经性聋的发生。