非营利组织与社区治理

社区非营利组织(NPO)是指不以赢利为目的且独立于市场和政府之外的第三部门,在当前社区公共服务供给不足和供给主体缺位的情境下,此类组织大有作为,但另一方面,根据调研,该类组织在成立和运行中存在着一些制度性阻碍和运行性缺陷,如何解决此类问题从而更好地发挥NPO的作用成为本文的主要内容。文章首先厘清了社区治理和非营利组织的关系,同时指出NPO在提供社区公共服务上的作用及其缺陷,最后文章给出了改进NPO运行的政策建议。

收入分配理论流派述评

中国改革历经数10年,无论是横向对比还是纵向对比,收入分配都呈现严重贫富分化的状况,与社会主义市场经济发展的目标不符,收入分配的问题一时之间成为了国内学界讨论的重心。分析各种言论的理论依据,其中绝大多数是来源于西方的哲学理论或经济学理论。把西方经济学发展中关于收入分配理论流派的观点予以综述,对其内涵予以厘清。

有关“税收国家”的几个问题

国家权力与政府行为的实施必须以税收作为基础,因此可以通过预算来合理安排政府的税收收入可有效控制与规范政府的行为。在此基础上,提出了当前学者对于“税收国家”与“预算国家”等概念的界定,并认为此界定与分类与历史实践的不符,应基于“公平”与“效率”的标准重新界定“税收国家”。

乙肝维权与政策议程设置

选取乙肝歧视问题如何进入政府议程为角度,从相关社会行为者和国家行为者的利益分析入手,阐述政策过程中的相关话语行为者的“因果故事”,在此基础上运用政策议程设置分析的“政策窗口模型”,具体分析相关政策的制定与出台。同时,研究探讨乙肝患者和病毒携带者的这一维护自身权益的集体行动对于我们更好地理解当代中国的政策形成过程乃至政治民主化进程必将有所裨益。

乡村老人生存状况的时代演变——以河南省XX村为案例的实证分析

本文以河南省XX村为案例,以乡村老人生存状况自1996年至2006年演变的过程为视角,利用田野调查的方法,从经验的角度对乡村老人的生存环境、生存质量和生存效果进行分析,得出乡村老人的生存状况未能与乡村经济获得同比例增长的“增长悖论”。笔者分析了“增长悖论”形成的原因,并在此基础上提出了改善乡村老人生存状况如全面教育与就业工作的结合等四点建议。

Epi-LASIK和去瓣Epi-LASIK矫正低中度近视的对比研究

目的对比观察机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in-situ keratomileusis,EpiLASIK)中角膜上皮瓣的去或留对矫正低中度近视的临床疗效。方法选择行Epi-LASIK手术的低中度近视患者(等效球镜<-6.0D)30例(60眼),均随机一眼去瓣(去瓣组),另一眼留瓣(留瓣组)。对比观察术后疼痛刺激、角膜上皮愈合时间、视力、屈光度、角膜上皮下雾状混浊(Haze)情况、角膜地形图中表面变异指数(index of surface variance,ISV)、垂直非对称性指数(index of vertical asymmetry,IVA)、高阶像差中总高阶像差均方根值(RMSh)、彗形像差(Coma)、球面像差(SA)等各项指标。结果去瓣组术后疼痛指数、角膜上皮愈合时间低于或短于留瓣组,差异有统计学意义(P<0.05);2组屈光度、角膜上皮下雾状混浊(Haze)、ISV、IVA、RMSh、Coma、SA各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1周去瓣组裸眼视力优于留瓣组,术后3个月2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Epi-LASIK术中去瓣较留瓣术后早期疼痛刺激症状轻,角膜上皮愈合时间短,裸眼视力恢复快;角膜上皮瓣的去留并未影响远期Haze的发生率;术后3个月均具有较好的裸眼视力,屈光状态稳定,2组术后均具有较好的视觉质量。

提高患者A超角膜测厚准确性及安全性的护理

目的分析护理干预在A超角膜测厚仪测量中央角膜厚度过程中的护理要点。方法选择行A超角膜测厚的患者80例(160眼),随机分为进行常规护理措施的对照组和进行优化护理干预的观察组,通过对两组患者出现角膜上皮擦伤的概率、患者配合度及A超测得的角膜厚度与Pentacam测得厚度一致性进行对比研究。结果对照组有15眼出现角膜上皮擦伤,2例病人未完成检查,观察组患者全部完成检查,且无出现角膜上皮擦伤观察组中央角膜厚度准确性明显优于对照组(P<0.05)。结论护理干预可有效提高A超角膜测厚准确性及安全性。

矢量分析法比较SMILE与波前像差引导的FS-LASIK矫正中高度散光的临床效果

目的应用矢量分析法比较角膜标记的飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)、未角膜标记的SMILE以及波前像差引导的飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)矫正中高度散光的临床效果。方法采用前瞻性非随机对照研究。选择2018年12月至2019年10月于我院近视激光治疗中心行SMILE及波前像差引导的FS-LASIK的中高度近视散光患者(球镜≥-1.0 D、柱镜≥-1.5 D)41例(82眼),按照手术方式分为3组角膜标记的SMILE组17例(34眼)、未角膜标记的SMILE组12例(24眼)和波前像差引导的FS-LASIK组12例(24眼)。三组患者术前及术后3个月均行裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力、屈光度、眼压、裂隙灯显微镜等检查;利用Alpins矢量分析方法计算目标矫正散光量(TIA)、手术矫正散光量(SIA)、差异矢量、矫正指数、成功指数、误差角度(AofE)、变平指数等指标。结果角膜标记的SMILE组术后UCVA、等效球镜度、残余散光度分别为(-0.040±0.020)logMAR、(-0.02±0.51)D、(-0.06±0.35)D,未角膜标记的SMILE组分别为(-0.062±0.043)logMAR、(-0.07±0.38)D、(-0.07±0.44)D,波前像差引导的FS-LASIK组分别为(-0.054±0.038)logMAR、(-0.06±0.48)D、(-0.25±0.56)D,三组间两两对比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。角膜标记的SMILE组、未角膜标记的SMILE组、波前像差引导的FS-LASIK组误差角度绝对值(|AofE|)分别为1.39±3.03、2.24±4.13、-1.81±4.88,未角膜标记的SMILE组大于角膜标记的SMILE组、波前像差引导的FS-LASIK组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);角膜标记的SMILE组与波前像差引导的FS-LASIK组差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月矫正指数、成功指数、变平指数三组之间两两对比差异均无统计学意义(均为P>0.05)。三组中各组的|SIA|与|TIA|均呈正相关(均为P<0.001),术后3个月三组的成功指数与|AofE|、差异矢量与|AofE|均存在明显正相关(均为P<0.05)。结论角膜标记及未角膜标记的SMILE和波前像差引导的FS-LASIK矫正中高度散光均具有安全性、有效性。角膜标记的SMILE和波前像差引导的FS-LASIK比未角膜标记的SMILE在控制散光轴向误差方面的准确性更好,可提高散光的矫正效果。

工商银行跨境撮合服务 助力小微企业“一点”接入全球市场

在全球疫情蔓延情况下,大量小微企业遭遇了订单不足、原材料供应中断等困难,存量市场供需萎缩,开拓新市场又面临语言不通、政策不明、交易不便等问题。对于绝大多数中小企业而言,在新发展阶段不仅有着解决“融资难”“融资贵”的诉求,更关注“产业链融通”“供应链畅通”;对于外资外贸型的中小企业,实现商品服务“全球买”“全球卖”更成为了他们的“生命线”。为顺应市场需求,工商银行践行大行担当,于2020年面向全球创新推出“环球撮合荟”跨境撮合服务,通过搭建智慧化、线上化的网络平台,组织互动式、开放式的客户活动,促进企业之间达成商品、服务、技术、项目、资本等领域跨境合作并提供配套政策咨询、跨境交易、结算、融资等综合金融服务;通过培育小微企业参与国际合作竞争新优势,帮助小微企业更好地利用两个市场、两种资源。“环球撮合荟”跨境撮合服务是工商银行提升普惠金融综合服务水平,支持中小企业复工复产、服务实体经济的重要举措。

国有金融企业领导人员能上能下机制研究

一、引言长期以来,领导人员能上不能下,一直是国有金融企业领导人员队伍建设中的一大难题。党的十八大以来,中央先后于2014年修订了《党政领导干部选拔任用工作条例》,并于2015年印发了《规定》,为畅通领导人员“能上能下”渠道、完善相关工作机制提供了制度依据。开展领导人员能上能下机制研究,首先要回答好两个问题。第一个问题:什么是“能下”?广义的“能下”是指所有从领导岗位转出,不再担任领导职务,不再履行管理职责的情况。根据《规定》所述,结合实际,我们将国有金融企业领导人员“能下”分为到达任职年限或任期届满调整、因健康原因或本人自愿申请调整、违规违纪或被问责调整和不胜任现职务调整等四类情形,调整方式主要有“退、让、调、免”四种。

两项基层政治机制创新的分析——基于湖北随州“两票制”、“两会制”的思考

近些年来,随着地方政治观念的转变和政治环境的改变,特别是基层政府出现了一种制度创新的强大动力。在此背景下,湖北省随州市开展了以"两票制"选举村党支委和"两会制"决策村务要事为特色的村级民主政治建设,取得明显成效,并为此荣获第一届"中国地方政府创新奖"。本文从概述这两项基层政治机制的演变状况,分析其产生的原因入手,并进一步分析其规范形态及实践中的运作效果。

高角膜曲率近视患者准分子激光原位角膜磨镶术的围术期护理

目的：观察单纯高角膜曲率近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术（ LASIK）的护理效果。方法回顾分析2009年7月—2011年7月35例单纯高角膜曲率近视患者行准分子激光原位角膜磨镶术的围术期护理要点及手术配合，包括术前检查、术前准备、术中手术配合及术后护理宣教。将患者术后角膜前后表面高度与术前进行对比。结果35例患者术后裸眼视力均达到术前最佳矫正视力，无明显角膜膨隆出现，近期效果满意，远期效果尚待进一步随访。结论单纯高角膜曲率近视患者实施LASIK手术具有较好的安全性，其成功的关键除了手术医生精湛的技术外，也离不开围术期护理。

LASIK矫治远视屈光参差性弱视儿童及青少年的临床疗效研究

目的探讨准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）矫治远视屈光参差性弱视儿童及青少年的临床疗效及双眼视功能的改善情况。方法回顾性系列病例临床研究。对2008年5月至2013年6月在河北医科大学第二医院准分子激光治疗中心，接受LASIK手术的远视屈光参差性弱视儿童及青少年75例，按年龄分为儿童组和青少年组，分别对其术后眼部情况、观察指标、随访情况进行观察，并与术前进行对比。结果两组中所有患者术后视力、等效球镜、双眼屈光参差度、角膜曲率和厚度与术前比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。术后各阶段复查均未见角膜混浊等术后并发症，至末次随访时均无裸眼视力、最佳矫正视力的下降，立体视觉较术前明显提高。后表面高度术后与术前相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论远视屈光参差性弱视儿童及青少年行LASIK屈光矫正手术具有较好的安全性、有效性、可预测性和稳定性，并且能够有效的完善患者的立体视觉。

优化护理在改善Epi-LASIK术后并发症中的应用效果

目的 探讨优化护理在改善行机械法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术（epipolis laser in situ ketatomileusis,Epi-LASIK）患者术后并发症中的应用效果.方法 选取2010年6月—2014年5月河北医科大学第二医院准分子激光中心行Epi-LASIK手术的近视患者80例（160眼）为研究对象.将2010年6月—2012年8月的近视患者40例（80眼）设为对照组,2012年9月—2014年5月的近视患者40例（80眼）设为观察组.对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用优化护理.比较两组患者术后疼痛刺激症状、角膜上皮愈合时间及角膜上皮下雾状混浊（Haze）并发症情况.结果 术后1 d和3 d,观察组患者疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.观察组患者平均上皮愈合时间为（5.05±0.58）d,低于对照组上皮愈合时间（5.59±0.98）d,差异有统计学意义（P〈0.05）.术后1、3、6个月,观察组Haze发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 优化护理可有效预防和减少Epi-LASIK术后患者并发症的发生.

个性化护理在准分子激光治疗性角膜切削术中的应用效果

目的 探讨个性化护理模式在准分子激光治疗性角膜切削术（PTK）中的临床护理效果.方法 将24例大泡性角膜病变行PTK手术的患者随机分为对照组和观察组,对照组进行常规护理,观察组实施个性化护理,观察两组患者术后疗效、疼痛评分、焦虑评分及满意度.结果 观察组患者焦虑评分、术后疼痛度及满意度均优于对照组,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.对照组有两例角膜接触镜丢失,两组均无术后并发症.结论 PTK治疗大泡性角膜病变具有较高的安全性,个性化护理增强了患者术中配合意识及心理承受能力,提高了患者的满意度.

Epi-LASIK和去瓣的Epi-LASIK术后疗效对比研究

目的 将Epi-LASIK和去瓣的Epi-LASlK术后各项指标进行对比观察.方法 临床病例对照研究.选取2010年8月至2011年11月在河北医科大学第二医院眼科就诊的61例（122只眼）行Epi-LASIK手术的近视患者,根据等效球镜分为高度近视组（≥-6.0 D）31例和中低度近视组（＜-6.0 D）30例,两组中所有患者均1只眼行去瓣的Epi-LASIK术,另1只眼行留瓣的Epi-LASIK术.分别对高度近视组中去瓣组和留瓣组及中低度近视组中去瓣组和留瓣组两组间角膜地形图（ISV、IVA）、高阶像差（RMSh、Coma、SA）等各项指标进行对比观察.结果 高度近视组和中低度近视组中术后1、3、6个月去瓣组和留瓣组的各项指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 角膜上皮瓣的去留对术后角膜形态及高阶像差未产生影响,两种术式都具有较好地视觉质量,均安全有效。

优质护理配合在波前像差检查中的应用

目的探讨波前像差检查过程中对患者实施优质护理的重要性。方法回顾性分析16例（32只眼）在波前像差检查过程中对其进行的护理配合指导要点。结果16例患者中有15例术后1个月及6个月裸眼视力（UCVA）都达到1．0以上，屈光矫正在预计矫正屈光度0．5D范围内，无一例出现术后最佳矫正视力（BCVA）降低。结论波前像差采集数据的准确性是准分子激光手术成功的基础，优质的护理配合在检查中起至关重要的作用。

波前像差引导联合虹膜定位技术的准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后视觉质量

目的 分析波前像差引导联合虹膜定位技术的准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（Epi-LASIK）的临床疗效.方法 回顾性研究.行波前像差引导联合虹膜定位技术的Epi-LASIK手术的患者37例（73眼）,按等效球镜度（SE）不同分为低中度近视组（SE＜-6.00 D,30眼）和高度近视组（SE≥-6.00 D,43眼）.所有患者手术前后均行UCVA 、BCVA、屈光度、裂隙灯显微镜、眼压、角膜地形[图、波前像差以及对比敏感度（CS）等检查,术后1周、1个月、3个月、6个月进行定期随访.应用t检验、方差分析和卡方检验对患者手术前后的各项观测指标进行对比研究.结果 ①术后UCVA（5分视力）：术后低中度近视患者UCVA较高度近视患者好,恢复快.术后6个月时,低中度近视组UCVA平均为5.05±0.1 1;高度近视组平均为5.01±0.11,2组间差异无统计学意义（t=1.69,P＞0.05）.②屈光度：所有患者术后6个月内屈光度稳定,术后6个月时低中度近视组屈光度为（＋0.16±0.43）D,高度近视组为（-0.21±0.64）D.③角膜后表面高度变化：术后1个月、3个月、6个月间比较,角膜后表面高度稳定,未见明显变化（F=0.57,P＞0.05）,与术前比较明显降低（F=20.87,P＜0.05）;低中度近视组和高度近视组间术后各时间点角膜后表面高度差异无统计学意义（F=1.22,P＞0.05）.④高阶像差：所有患者中除了三叶草比术前稍降低外,总高阶像差、垂直彗差、水平彗差以及球差均方根值均较术前增加,高度近视组各阶像差值均高于低中度近视组.⑤CS：绝大多数患者术后CS和眩光敏感度（GS）逐渐升高,在术后3个月时达到高峰.无论是低中度近视还是高度近视患者手术后各空间频率的CS及GS均无下降;低中度近视患者术后各空间频率的CS及GS普遍高于高度近视患者⑥所有患者术后均未发生严重并发症结论 波前像差引导联合虹膜定位技术的Epi-LASIK手术具有良好的精确性、可预测性和稳定性,并且能为患者带来较好的视觉质量,低中度近视患者手术效果更好。

PTK治疗大泡性角膜病变的临床疗效观察

目的 观察PTK治疗大泡性角膜病变的临床疗效,探讨手术的安全性及有效性.方法 选择2010年1月至2014年12月在河北医科大学第二医院眼科准分子激光治疗中心接受PTK手术治疗的大泡性角膜病变患者19例19只眼,所有病例均有反复发作的疼痛、畏光、流泪症状,经药物治疗效果差.裂隙灯检查可见角膜灰白水肿,上皮糜烂及大泡形成.术前检查包括视力、眼压、裂隙灯眼前节检查及角膜厚度测量.术中参数设定：能量密度160 mJ/cm2,脉冲频率10.0 Hz,切削区以病变为中心,切削直径6.5 mm,过渡区（TZ） 2.0 mm,切削深度80～160 （106.32±18.92） μm.分别于术后1天、1周、1个月、3个月、6个月至5年进行随访,随访内容包括视力、眼部刺激症状、裂隙灯眼前节检查、术后并发症及有无复发.结果 术后与术前相比,视力无明显提高或略有改善,眼部刺激症状明显缓解.术后角膜上皮愈合平均时间为（6.42±1.50）d,角膜水泡消失平均时间为（21.74±21.79）d.其中3例因术后角膜水泡不消退而进一步治疗,效果满意.1例术后出现角膜溃疡,余18例在随访期间未见其他严重并发症.术后随访6个月至5年,未见大泡性角膜病变复发病例.结论 PTK治疗大泡性角膜病变,手术操作简单易行、经济、患者痛苦小,且具有较高的安全性、有效性和可重复性,为视力预后差的晚期大泡性角膜病变患者提供了新的选择.