疾病诊断相关分组付费模式下临床药师参与妇科临床路径用药管理效果分析

目的探讨疾病诊断相关分组(DRGs)付费模式下临床药师参与妇科临床路径用药管理的效果。方法选取医院2020年1月至2023年9月录入妇科临床路径的患者175例,按临床药师是否进行用药管理分为对照组(85例)和干预组(90例)。两组患者均实施DRGs付费模式,对照组患者不进行干预,干预组患者实施临床药师用药管理。结果干预组患者的住院时间显著短于对照组(P<0.05);干预组患者的住院费用、药品费用、药品种类、药品不良反应发生率,以及预防性使用抗菌药物和辅助用药的药品种类、药品费用等均显著低于对照组(P<0.05);干预组患者的临床路径病例点评总合格率为88.98%,显著高于对照组的70.59%(P<0.05);干预组患者的不合理用药率为7.78%,显著低于对照组的21.18%(P<0.05)。结论DRGs付费模式下临床药师参与妇科临床路径用药管理,可规范临床合理用药,在保障临床疗效的基础上减少患者的住院费用和药品费用,提高临床路径病例点评总合格率,减少不规范用药。

国内炼油能耗计算方法对比及影响研究

科学合理的能耗统计计算方法是节能降耗工作的关键。通过对比新颁布的行业标准《石化行业能源消耗统计指标及计算方法炼油》与当前国内炼油能耗计算方法,阐述了2种方法在炼油能耗统计界区、装置能耗统计界区、装置能耗定额及能量系数、辅助系统能耗定额及能量因数、能源折标系数等方面存在的详细区别。针对上述区别,以企业实例说明了其在应用中对能耗统计计算带来的影响,并对行标的贯彻应用提出了补充性建议。

ZSM-5分子筛的类固相体系合成及其晶化机理初探

采用具有液相和固相双相转化机理为主导的类固相体系分子筛合成方法，合成了ZSM-5分子筛。采用X射线衍射（XRD）、扫描电镜（SEM）和低温氮气吸附-脱附技术对合成样品进行了表征，结果表明，该体系合成的ZSM-5分子筛相对结晶度高，无杂晶，晶粒规整，具有高的比表面积和孔容，并呈现多级分布的孔道结构。与常规方法合成样品相比，具有合成周期短、投入产出比高、单釜产率可提高300％的优点。结合实验过程对类固相体系合成ZSM-5沸石的晶化机理进行了初步探索。

炼化过程低温余热利用技术的应用及进展

随着国家对工业企业节能减排要求日益严格和节能工作不断深入,炼化企业进一步降低装置及全厂能耗的难度越来越大,热能的综合利用,尤其是低温余热的优化利用,已经成为炼化企业进一步节能减排的主要发展方向。介绍了炼化过程低温余热同级利用和低温余热制冷、热泵、发电等典型升级利用技术及发展趋势,并对炼化企业从全厂角度合理选用低温余热利用技术提出了建议,对今后炼化企业选用低温余热利用技术实现节能增效有一定的借鉴和参考意义。

催化汽油加氢脱硫工艺技术现状及节能方向研究

近年来,随着汽油产品质量升级工作的深入推进,催化汽油加氢脱硫装置在炼油厂中的地位和作用越来越重要,能耗占比也逐渐增大。由于汽油加氢装置工艺技术较多,特点不一,特别是近年来出现了一些新工艺技术并在炼化企业中得到了应用,给炼化企业理性选择催化汽油加氢脱硫技术带来了一定困难。关于不同工艺催化汽油加氢脱硫技术特点的研究报道较少,同时,对于这类装置应如何进行节能的研究报道也较少。笔者对近年来国内外催化汽油加氢脱硫工艺技术的主要研究进展进行概述,对典型工艺技术的汽油加氢装置的能耗构成及特点进行了分析,提出了降低汽油加氢装置能耗的重点节能方向,为合理选择装置工艺技术和实现装置的节能降耗提供了有力支持。

炼化企业高温凝结水除油除铁技术研究及应用进展

将炼化企业产生的高温凝结水除油除铁后回用于锅炉补水,对于企业节能降耗及节水工作都具有重要意义。近年来炼化企业出现了一些高温凝结水除油除铁技术。文章对这些技术进行了概述,简要分析了各技术的原理、特点及应用情况。

换热器在炼化行业的应用进展

换热器是炼化行业重要的通用设备之一。在满足工艺过程条件需要的同时,也是提高能量利用效率的主要节能设备之一。介绍了换热器在实际应用中存在的一些问题、强化传热途径及国内外应用现状,从技术原理、特点、应用效果等方面,对目前炼化行业中应用的换热器进行了分析,并指出其未来发展方向。

炼化企业能源管控系统应用进展研究

应用企业能源管控系统是炼化企业提高市场竞争力的有效管理手段,也是体现现代企业能源管理水平的重要标志。文章对目前国内外炼化企业应用的能源管控系统进行了分类综述,对各类能源管控系统的主要功能及特点进行了分析,并对炼化企业能源管控系统发展趋势进行了简要阐述。

我国炼油业务节水型企业建设问题及对策研究

近年来国家对节水工作提出了较高要求,特别是提出了节水型企业建设的目标,石油炼制行业面临较大的节水减排压力。国内关于石油炼制行业在节水型企业建设方面的研究报道较少。对照国家要求,分析了节水型企业建设的依据,并重点研究了国内炼油企业在软化水、除盐水制取系数等用水指标方面存在的主要问题。针对这些问题,提出了对策及建议,为国内更多炼油企业达到节水型企业要求提供了有力支持。

催化裂化装置用能问题分析与探讨

利用能耗指标横向对比、操作参数最佳实践值对比和模型核算等方式,从催化裂化装置的总体能耗、反应再生系统、烟气能量回收、分馏塔、吸收稳定系统和换热网络等方面进行用能分析与评价,提出优化原料性质,优化反应-再生系统、主分馏塔和吸收稳定系统的操作,并对提升管、富气压缩机和换热流程进行技术改造,预计可降低装置能耗9.17 kg/t。

关于建筑工程项目风险管理的探讨

随着经济社会的发展,科学技术的进步,城市化进程的加快,我国建筑行业规模日益壮大,建设数量越来越多,但与此同时工程项目面临着越来越多的建设风险,影响工程项目的顺利开展,因此必须引起高度的重视,针对风险,采取相应的措施,强化项目风险管理。本文主要是对建筑工程项目的特点、存在的风险、项目管理中存在的风险及如何做好工程项目的风险管理进行分析论述,希望能够提供一些有价值的参考,从而能够有效应对建筑工程项目中的风险,进而保证其有序开展。

试论建筑工程框架结构施工技术

框架结构工程在我国应用的时间还不长,随着人们对建筑物内部使用功能日益增长的需求,施工单位应该在基本技术要求的基础上,加快框架结构工程技术的发展。因此本文以建筑工程框架结构施工技术为研究对象,主要是对建筑工程框架结构施工的特点、施工中常见的问题、对策、施工技术的特点、发展现状及具体的施工技术进行分析论述,从而更好地了解该项技术,进而加快地应用,更好地发挥其作用。

甘草苷对H_2O_2所致SH-EP1细胞株氧化应激损伤中细胞活力值及细胞中线粒体凋亡分子、抗氧化分子含量的影响

目的:探究甘草苷对过氧化氢所致SH-EP1细胞株氧化应激损伤中细胞活力值以及细胞中线粒体凋亡分子、抗氧化分子含量的影响。方法:选择SH-EP1细胞株,将接种细胞板后的细胞分为3组,即对照组、甘草苷组及H_2O_2组。对照组不给予血清处理,甘草苷组采用100、200、400μmol/L浓度的甘草苷与200μmol/L的H_2O_2联合处理,H_2O_2组采用200μmol/L浓度的H_2O_2处理。对比各组间1 d,2 d,3 d,4 d细胞活力值、线粒体凋亡分子Bax、XIAP、Bcl-2、Caspase-3含量及抗氧化分子Nrf2、ARE、SOD、GHS-Px、HO-1的含量。结果:经过4天处理后,相同时间点内H_2O_2组细胞活力值与对照组比较相对较低,甘草苷1、2、3组细胞活力值均高于过氧化氢组,且甘草苷2、3组细胞活力值高于1组,说明甘草苷浓度越高,细胞活力值越大,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05)。不同期间内,差异有统计学意义(P<0.05);线粒体凋亡分子中,H_2O_2组Bax、Caspase-3含量与对照组相比较高,XIAP、Bcl-2含量低于对照组,甘草苷1、2、3组Bax、Caspase-3含量H_2O_2组相比较低,XIAP、Bcl-2含量较高,且甘草苷组在浓度逐渐增加的情况下,Bax、Caspase-3含量逐渐减少,XIAP、Bcl-2含量逐渐增加,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05)。各组抗氧化分子,H_2O_2组Nrf2、ARE含量高于对照组,GHS-Px、SOD、HO-1含量较低,甘草苷1、2、3组SOD、Nrf2、ARE、GHS-Px、HO-1含量均高于H_2O_2组,且甘草苷组随着浓度增加,抗氧化分子含量逐渐增加,以上结果差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:甘草苷可以在一定程度上抑制细胞凋亡,对细胞具有保护作用。

钢筋混凝土工程施工技术质量探讨

针对建筑施工质量控制的重要性，从混凝土工程、钢筋工程、模板工程三方面详细介绍钢筋混凝土工程的质量控制方法和措施，可供工程施工管理人员参考。

贯彻落实科学发展观 努力争创一流教导队——四川省军区教导大队全面建设掠影

四川省军区教导大队坚持以科学发展观为指导，紧紧围绕新世纪新阶段我军历史使命，按照“抓班子，带队伍、强素质、抓管理、促稳定，抓建设、求发展”的思路，强化思想政治建设首位意识，突出教学训练这个中心，狠抓部队管理和人才队伍建设，